王雅麗

摘要：目的：分析人文關(guān)懷應(yīng)用于老年白內(nèi)障患者護理中的價值。方法：104例老年白內(nèi)障患者隨機分兩組各52例，對照組行常規(guī)手術(shù)護理配合，觀察組行常規(guī)手術(shù)護理配合的基礎(chǔ)上繼續(xù)施行人文關(guān)懷。結(jié)果：護理后觀察組焦慮、抑郁評分低于對照組（P<0.05）;護理后觀察組軀體功能、社會功能、情感職能、生理功能評分高于對照組（P<0.05）;護理后觀察組飲食、眼部保護、睡眠、用藥依從性評分高于對照組（P<0.05）;觀察組患者對臨床護理操作、護患關(guān)系、服務(wù)態(tài)度、安全責(zé)任、人文環(huán)境評分均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：人文關(guān)懷可改善患者心理情緒、生活質(zhì)量，提高其護理依從性，同時提高臨床護理工作質(zhì)量，整體應(yīng)用價值高，推薦使用。

關(guān)鍵詞：人文關(guān)懷;老年白內(nèi)障;護理價值

【中圖分類號】 R776.1 【文獻標識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）06--02

白內(nèi)障治療主要以手術(shù)治療為主，搭配臨床護理可提高臨床療效[1]。基于醫(yī)學(xué)專家研究分析，常規(guī)手術(shù)護理已然無法滿足要求，需探究新型護理模式[2]。通過分析老年白內(nèi)障患者的身心狀態(tài)和病情，于圍術(shù)期改善其心理情緒和生活質(zhì)量，同時提高其治療依從性是整個臨床護理方案的核心目標[3-4]。據(jù)此，本研究選取104例老年白內(nèi)障患者進行分組對比分析，旨在探討人文關(guān)懷的應(yīng)用價值。

1資料和方法

1.1基本資料

在2021年1月-2021年12月期間篩選符合診斷標準;病歷資料齊備;病史清晰;簽署知情同意書的患者;剔除有其他重大疾病或嚴重精神障礙的患者。共104例患者隨機分兩組各52例，對照組男30例，女22例，年齡65-72（68.11±2.59）歲。觀察組男31例，女21例，年齡63-75（68.19±2.56）歲。組間資料對比，P>0.05。

1.2操作方法

兩組患者均接受白內(nèi)障手術(shù)治療。

對照組行常規(guī)手術(shù)護理配合：（1）術(shù)前心理疏導(dǎo)：手術(shù)前查房并同患者熱情交流，告知其手術(shù)信息并解釋手術(shù)治療的原因、優(yōu)勢。（2）術(shù)中護理服務(wù)：協(xié)助患者選擇正確而舒適的體位，過程中密切監(jiān)測患者生命體征，做好防感染護理，確保手術(shù)順利完成。（3）術(shù)后全面護理：①眼部護理：叮囑患者若眼部不適不可揉、壓，擦臉時需動作輕柔，防止眼部進水，睡眠時采用健側(cè)臥位避免術(shù)眼壓迫;②飲食護理：術(shù)后24h可指導(dǎo)患者食流食或半流食，增加維生素、蛋白質(zhì)攝入量，禁食辛辣、油膩食物，多飲水防止便秘。

觀察組行常規(guī)手術(shù)護理配合（參照對照組）聯(lián)合人文關(guān)懷：（1）小組護理：由護士長牽頭成立專業(yè)護理小組，擇取經(jīng)驗豐富、技能過硬的護理人員5名，通過日常查房促進護患交流，聽取患者意見，了解患者需求，結(jié)合患者實際病情制定人性化護理方案。（2）環(huán)境優(yōu)化：良好的治療環(huán)境對提高患者的生理、心理舒適度具有非常重要的作用，護理人員首先應(yīng)每日清潔病房，保持病房環(huán)境衛(wèi)生，每日消毒、通風(fēng)，營造無菌環(huán)境，同時營造良好的病房氛圍，引導(dǎo)病友之間互相聊天，分享生活趣事，護理人員同患者交流時也保持輕松愉快的氛圍，通過集體生活改善患者心理情緒。（3）生活指導(dǎo)：從患者家屬處了解患者的日常生活習(xí)慣，據(jù)此制定飲食、作息方案，首先，飲食、作息方案必須要有利于患者病情康復(fù)，對不配合的患者需進行健康教育，使其了解飲食、作息方案對促進病情康復(fù)的重要作用，對依從性較高的患者，也需考慮其實際情況，根據(jù)其飲食喜好、作息習(xí)慣進行人性化關(guān)懷和引導(dǎo)，避免使其出現(xiàn)不適感。

1.3觀察指標

患者不良情緒評分：采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）[5]，各項滿分100分，分值與焦慮、抑郁情緒表現(xiàn)正相關(guān)。

患者生活質(zhì)量評分：采用生活質(zhì)量評價表（SF-36）[6]，包括四個維度：軀體功能、社會功能、情感職能、生理功能，各項滿分100分，分值與生活質(zhì)量水平正相關(guān)。

患者護理依從性評分：根據(jù)患者的護理依從表現(xiàn)進行評分，包括四個維度：飲食、眼部保護、睡眠、用藥，各項滿分100分，分值與護理依從性正相關(guān)。

患者臨床護理工作評分：護理后2周讓患者填寫調(diào)查問卷，對臨床護理操作、護患關(guān)系、服務(wù)態(tài)度、安全責(zé)任、人文環(huán)境進行評分，各項滿分100分，分值與臨床護理工作質(zhì)量正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

SPSS25.0版本統(tǒng)計學(xué)軟件處理計數(shù)（χ2）和計量（t）資料，差異顯著（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1患者不良情緒評分

表1結(jié)果：護理后兩組患者焦慮、抑郁評分均降低，觀察組低于對照組（P<0.05）。

3討論

在以人為本思想指導(dǎo)下，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷推陳出新，臨床護理作為服務(wù)于患者的工作，也必須不斷提高服務(wù)標準，提高服務(wù)質(zhì)量，這樣才能有效滿足患者的護理需求[7]。在此大背景下，人文關(guān)懷護理已在臨床中廣泛使用，該護理模式充分考慮了患者的護理需求和護理期望，在一般護理方案的基礎(chǔ)上加入了很多人性化護理內(nèi)容，進一步改善患者身心狀態(tài)，提高術(shù)后恢復(fù)效果[8-9]。

對于老年白內(nèi)障患者來說，人文關(guān)懷的核心在于改善其心理情緒、生活質(zhì)量同時提高護理依從性，本次試驗采用的人文關(guān)懷方案中，以小組護理為基礎(chǔ)，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)體驗，聯(lián)合環(huán)境優(yōu)化、生活指導(dǎo)等護理措施，充分滿足患者要求和實際治療需要[10-11]。具體來說：環(huán)境優(yōu)化具有改善患者生理和心理舒適度的雙重作用[12]，白內(nèi)障患者有著嚴重的視物障礙，圍術(shù)期不免出現(xiàn)恐懼、焦慮等情緒，營造干凈、穩(wěn)定的治療環(huán)境，可提高其心理安全感，對改善其心理情緒具有十分重要的作用，生活指導(dǎo)則側(cè)重于健康教育和飲食、作息護理相結(jié)合，通過健康教育提高患者治療依從性，同時根據(jù)患者實際情況制定健康引導(dǎo)方案，在充分尊重患者生活習(xí)慣的基礎(chǔ)上提高其生活質(zhì)量。

綜上所述，人文關(guān)懷對改善老年白內(nèi)障患者身心狀態(tài)，促進其術(shù)后恢復(fù)具有十分明顯的效果，應(yīng)用價值巨大，值得借鑒。

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