高勇

摘要：目的：研究藥品采購工作中缺貨原因分析及對策探討。方法：回顧性分析2021年1月-2021年12月我院藥劑科常規(guī)使用藥品1160種，收集藥品缺貨的數(shù)據(jù)，分析藥品采購工作中缺貨的原因，并探討應對藥品采購工作中缺貨問題的對策。結果：經(jīng)過本研究分析，造成醫(yī)院藥劑科藥品采購工作中缺貨的原因主要包括：藥品有效期過近、藥品延遲到貨、藥品供應商供貨不足、藥品原料短缺、配送公司、4+7品種供貨不足、疫情原因等。結論：通過分析醫(yī)院中藥劑科藥品采購工作中的缺貨原因，我們應該加強對藥品采購工作流程的管理，減少相關因素對于藥品采購工作的客觀影響。

關鍵詞：藥品采購工作;缺貨原因;對策探討

【中圖分類號】 R97 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）05--01

藥品采購工作是醫(yī)院中不可或缺的環(huán)節(jié)和組成部分，藥品采購的質(zhì)量關系著一個醫(yī)院的生存與發(fā)展[1]。但是，目前在我國大型醫(yī)院的藥品采購工作中普遍存在著所需藥品缺貨的情況。醫(yī)院的藥品采購與管理工作是由藥劑科完成的，藥劑科在進行藥品采購工作之前，要嚴格準確地分析本院藥品的使用情況，根據(jù)本院藥品庫存現(xiàn)有情況來統(tǒng)計分析購入所需藥品，并制定一個科學合理的藥品采購計劃。

1. 資料與方法

回顧性分析2021年1月-2021年12月我院藥劑科常規(guī)使用藥品 1160 種，收集藥品缺貨的數(shù)據(jù)以及藥品供應商提供的缺貨數(shù)據(jù)反饋，分析藥品采購工作中缺貨的原因，發(fā)現(xiàn)在我院藥劑科常規(guī)使用的1160中藥品中，含有缺貨藥品150種。相關人員，將缺貨藥品的種類、數(shù)量等數(shù)據(jù)進行整理然后進行統(tǒng)計分析。

2.結果

2.1藥品采購工作中各月份的缺藥情況分析

在我院2021年1月-2021年12月我院藥劑科常規(guī)使用藥品1160種中，缺貨藥品有150種，缺貨藥品占總藥品的12.93%。其中，2021年1月，缺貨品種數(shù)9種，缺貨頻率6.00%，累計缺貨品種數(shù)9種，累計缺貨頻率6.00%;2021年2月，缺貨品種7種，缺貨頻率4.67%，累計缺貨品種16種，累計缺貨頻率10.67%;2021年3月，缺貨品種12種，缺貨頻率8.00%，累計缺貨品種28種，累計缺貨頻率18.67%;2021年4月，缺貨品種20種，缺貨頻率13.33%，累計缺貨品種48種，累計缺貨頻率32%;2021年5月，缺貨品種20種，缺貨頻率13.33%累計缺貨品種68種，累計缺貨頻率45.33%;2021年6月，缺貨品種5種，缺貨頻率3.33%，累計缺貨品種數(shù)73種，累計缺貨頻率48.67%;2021年7月，缺貨品種16種，缺貨頻率10.67%，累計缺貨品種89種，累計缺貨頻率59.33%;2021年8月，缺貨品種4種，缺貨頻率2.67%，累計缺貨品種93種，累計缺貨頻率62.00%;2021年9月，缺貨品種3種，缺貨頻率2.00%，累計缺貨品種64.00%;2021年10月，缺貨品種8種，缺貨頻率5.33%，累計缺貨品種101種，累計缺貨頻率67.33%;2021年11月，缺貨品種28種，缺貨頻率18.67%，累計缺貨品種129種，累計缺貨頻率86.00%;2021年12月，缺貨品種21種，缺貨頻率14.00%，累計缺貨品種150種，累計缺貨頻率100.00%，數(shù)據(jù)統(tǒng)計具有統(tǒng)計學意義。

2.2藥品采購工作中缺貨原因分析

在我院2021年1月-2021年12月我院藥劑科常規(guī)使用藥品1160種中，缺貨藥品有150種，其中，藥品有效期過近的8種，頻率20.00%;藥品供應商備貨不足的22種，頻率13.33%;藥品制造原料短缺的19種，頻率12.67%;藥品長期缺貨的17種，頻率10.00%;藥品停產(chǎn)的12種，頻率8.00%;藥品存在質(zhì)量問題的4種，頻率1.33%;藥品招標換標導致供應不足的4種，頻率2.67%;藥品因運輸問題延遲到貨的11種，頻率0.67%;疫情原因影響的18種，頻率16.00%;年底配送公司入庫出庫影響20中，頻率4.00%;4+7品種廠家供貨不足15中，頻率3.33%，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

3.討論

但是，隨著藥品供應市場的競爭變化和國家藥品政策的調(diào)整，藥品采購缺貨現(xiàn)象頻繁發(fā)生，本文主要分析了藥品采購工作中的缺貨原因和相應的應對對策。藥品采購工作中的缺貨原因是多種多樣的，具體說明如下：（1）藥品制造的原材料短缺[2]。藥品制造的原材料短缺，導致原材料的價格上漲，藥品的生產(chǎn)廠家抬高藥品價格，但是由于國家對藥品價格的管控，藥品供應商必須以低利潤甚至低于成本價的價格將藥品銷售出去。（2）招標換標。對于藥品的招標政策，我國每個省都有適合本省醫(yī)療事業(yè)發(fā)展情況的招標政策。中標廠家脫標、某些重要藥物無廠家中標以及招標價格驟降等都會影響臨床用藥的采購工作。（3）4+7品種缺貨問題。由于帶量品種，某些廠家?guī)Я咳蝿胀瓿桑┴浟坎环€(wěn)定。

由此可知，藥品供應短缺是受多方面的因素綜合影響的，面對醫(yī)院藥品采購短缺的問題，醫(yī)院積極采取相應的對策來應對這個問題，對于應對策略，具體說明如下：（1）藥劑科要制定科學、合理的采購計劃[3]。針對采購計劃，采購人員在藥交所下單后，要實時跟蹤，分析哪些藥不能送達，統(tǒng)計分析缺貨原因。（2）建立一個嚴格的藥品缺貨信息管理機制[4]。（3）堅持患者優(yōu)先的原則。醫(yī)院藥品采購工作要堅持患者優(yōu)先的原則，特別是危重患者。（4）4+7缺貨問題。針對帶量品種缺貨，應該尋找相應的替代品。臨床必需，又買不到的品種應與臨床積極溝通，尋找解決方案。

綜上所述，藥品采購工作是保證醫(yī)院正常運行的關鍵一環(huán)，藥劑科對藥品采購工作負主要責任。為了滿足醫(yī)院的臨床用藥需要，藥劑科必須根據(jù)醫(yī)院藥品的使用情況及時采購院中短缺的藥物，堅持患者優(yōu)先的原則，制定科學、合理的采購計劃進行藥品采購。

參考文獻：

[1] 姚丹梅. 醫(yī)院藥品采購工作實踐[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，16（33）：164-164.

[2] 羅云. 醫(yī)院藥品采購工作實踐及思考[J]. 中國合理用藥探索，2019，15（4）：60-63.

[3] 董鵬志，王丹丹，李志宏，等. SPD信息系統(tǒng)在醫(yī)院藥品采購工作中的應用分析[J]. 中國醫(yī)院管理，2019，39（8）：66-67.

[4] 李其輝. 藥品采購工作中缺貨原因與應對策略研究[J]. 東方藥膳，2021，000（22）：241-242.