產(chǎn)科新生兒疫苗接種的護(hù)理安全管理與效果評(píng)析

李文靜 裴敏 崔獻(xiàn)梅

摘要：目的：探究在產(chǎn)科新生兒疫苗接種中應(yīng)用的護(hù)理安全管理方法和影響效果。方法：選擇2019年10月至2021年10月期間在我院接種乙肝疫苗和卡介苗的新生兒84例為研究對(duì)象，按照數(shù)字隨機(jī)表法分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和實(shí)驗(yàn)組（護(hù)理安全管理），各42例。對(duì)比兩組家屬對(duì)疫苗接種知識(shí)普及率、護(hù)理滿意度和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組家屬對(duì)疫苗接種知識(shí)普及率為97.62%，顯著高于對(duì)照組64.29%，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度顯著95.24%高于對(duì)照組78.57%，P<0.05;兩組不良反應(yīng)發(fā)生對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組4.76%顯著低于對(duì)照組19.05%，P<0.05。結(jié)論：產(chǎn)科新生兒疫苗接種應(yīng)用護(hù)理安全管理效果值得肯定，對(duì)提升護(hù)理滿意度、普及新生兒疫苗接種知識(shí)作用顯著，還能降低疫苗不良反應(yīng)發(fā)生，建議推廣普及。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科新生兒疫苗接種;護(hù)理安全管理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】 R186 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）05--01

為防止新生兒受到細(xì)菌病毒入侵感染乙肝或肺結(jié)核，我國(guó)新生兒在出生后就需要及時(shí)接種乙肝疫苗和卡介苗[1]，但臨床報(bào)道有關(guān)新生兒疫苗接種安全事故屢有發(fā)生，嚴(yán)重影響了新生兒的健康，引發(fā)家庭和社會(huì)的廣泛關(guān)注[2]。護(hù)理安全管理是新生兒疫苗接種護(hù)理工作的重點(diǎn)，需要引起重視[3]。為保證疫苗接種安全性有效性，研究產(chǎn)科新生兒疫苗接種的護(hù)理安全管理與效果，現(xiàn)選擇2019年10月至2021年10月期間在我院接種乙肝疫苗和卡介苗的產(chǎn)科新生兒84例為研究對(duì)象進(jìn)行探討，報(bào)道見下文。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年10月至2021年10月期間在我院接種乙肝疫苗和卡介苗的產(chǎn)科新生兒84例為研究對(duì)象，按照數(shù)字表法隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各42例，所有新生兒在降生24h內(nèi)均接種了卡介苗和乙肝疫苗，家屬均知曉并同意參與此次研究。對(duì)照組男女比例19：23，體重2.23-4.52kg，平均（3.23±1.05）kg;實(shí)驗(yàn)組男女比例22：20，體重2.42-4.35kg，平均（3.16±1.23）kg。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。即在新生兒出生清潔后按照操作流程進(jìn)行疫苗接種操作。

實(shí)驗(yàn)組給予護(hù)理安全管理。具體內(nèi)容如下：（1）疫苗管理和專業(yè)技能培訓(xùn)。嚴(yán)格按照疫苗儲(chǔ)存標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，將疫苗保存于溫度2-8℃的專用冰箱。對(duì)疫苗批號(hào)、有效期、出入記錄進(jìn)行有效管理。取出0.5h內(nèi)必須使用，并均勻搖晃。定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和技術(shù)培訓(xùn)，考核通過(guò)后方可上崗。（2）健康宣教。通過(guò)口頭、書面、視頻等多種形式對(duì)新生兒家屬展開健康宣教，講解乙肝疫苗、卡介苗接種的重要性、注意事項(xiàng)和個(gè)體反應(yīng)等，提高對(duì)疫苗接種的安全意識(shí)和依從性，并處理常見的接種反應(yīng)。（3）疫苗接種管理。接種前仔細(xì)核對(duì)新生兒信息，填寫《預(yù)防接種證》，核對(duì)效驗(yàn)疫苗情況，根據(jù)新生兒情況和醫(yī)囑進(jìn)行接種。（4）安全觀察。接種后30min內(nèi)觀察新生兒是否發(fā)生不良反應(yīng)，對(duì)于異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。

1.3臨床評(píng)價(jià)

對(duì)比兩組家屬對(duì)疫苗接種知識(shí)普及率、護(hù)理滿意度和不良反應(yīng)發(fā)生率。采用問(wèn)卷調(diào)查的方式調(diào)查疫苗接種知識(shí)普及率。采用我院自制滿意度調(diào)查表對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，滿分100分，90分以上為非常滿意，89-80分之間為滿意，79-60分之間為一般滿意，低于60分為不滿意，滿意度=（非常滿意+滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。不良反應(yīng)包括：發(fā)熱、嘔吐、紅腫、皮疹等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理：SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件;資料描述：計(jì)數(shù)資料為（n，%），計(jì)量資料為（x±s）;差異檢驗(yàn)：計(jì)數(shù)資料為χ2，計(jì)量資料為t;統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。

2結(jié)果

2.1 兩組家屬疫苗接種知識(shí)普及率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的家屬疫苗接種知識(shí)普及率為97.62%（41/42），顯著高于對(duì)照組64.29%（27/42），χ2值=15.132，P值=0.000，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度95.24%顯著優(yōu)于對(duì)照組78.57%，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，詳見表1。

2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率4.76%明顯低于對(duì)照組19.05%，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，詳見表2。

3討論

新生兒接種卡介苗和乙肝疫苗可以增強(qiáng)新生兒對(duì)結(jié)核菌、乙肝病毒的免疫能力，從源頭上預(yù)防肺結(jié)核和乙肝疾病的發(fā)生，對(duì)于提高人口生命安全意義重大[4]。但在接種過(guò)程中，由于人為操作不規(guī)范等各種因素，容易發(fā)生不良反應(yīng)甚至出現(xiàn)安全事件。為加強(qiáng)接種安全，規(guī)范疫苗操作，本次研究將護(hù)理安全管理應(yīng)用到新生兒疫苗接種中，通過(guò)疫苗管理、崗前培訓(xùn)考核、加強(qiáng)健康宣教、仔細(xì)核對(duì)疫苗和新生兒信息、規(guī)范書寫《預(yù)防接種證》、接種后觀察等環(huán)節(jié)，科學(xué)把控，為接種安全提供有力保障。本次研究結(jié)果顯示：疫苗接種普及率和護(hù)理滿意度相比，實(shí)驗(yàn)組97.62%、95.24%顯著高于對(duì)照組64.29%、78.57%，不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組4.76%顯著低于對(duì)照組19.05%，P<0.05。

綜上所述，產(chǎn)科新生兒疫苗接種應(yīng)用護(hù)理安全管理效果理想，顯著提高了接種安全，提升護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]房海霞. 安全管理方法在新生兒疫苗接種中的應(yīng)用[J]. 中華養(yǎng)生保健， 2021， 39（14）：3.

[2]徐碧玉. 新生兒疫苗接種的護(hù)理安全管理效果[J]. 健康必讀， 2018， 000（015）：50-51.

[3]史蘭. 預(yù)防接種護(hù)理安全管理在兒童預(yù)防接種中的應(yīng)用[J]. 我和寶貝， 2021， 11（9）：2.

[4]陳玲. 新生兒疫苗接種的護(hù)理安全管理[J]. 智慧健康， 2019， 5（36）：2.