探討護理干預在社區(qū)老年高血壓患者中的應用效果

李斐曄

摘要：目的? 探討護理干預在社區(qū)老年高血壓患者中的應用效果。方法? 選取某社區(qū)2019年1月至2021年8月收治的72例老年高血壓患者進行研究，采用隨機數(shù)表法分為觀察組與對照組各36例。對照組采取常規(guī)護理，觀察組采取社區(qū)護理干預。比較兩組干預前后的血壓及生活質(zhì)量。結果? 干預前，兩組血壓及生活質(zhì)量比較，無顯著差異（P>0.05）;干預后，觀察組血壓低于對照組，生活質(zhì)量高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論? 社區(qū)護理干預能有效控制老年高血壓患者的血壓水平，進而改善其生活質(zhì)量，建議臨床推廣使用。

關鍵詞：老年;高血壓;社區(qū)護理;療效;血壓;生活質(zhì)量

【中圖分類號】 R544.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）05--01

高血壓是臨床治療中較為常見的慢性疾病，已成為威脅人類健康生活的一大隱患。此病在發(fā)病初期，癥狀不明顯，常見的是心悸、疲勞、頭暈頭痛，患者僅僅在情緒波動、精神緊張及勞累后出現(xiàn)血壓升高，在休息后可得到緩解。隨著病程的延長，患者的血壓表現(xiàn)為明顯的持續(xù)升高，逐漸會出現(xiàn)各種癥狀，影響患者的身心健康[1]。為此，本研究選取我院收治的72例老年高血壓患者，分析了社區(qū)護理干預的效果，具體報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取某社區(qū)2019年1月至2021年8月收治的72例老年高血壓患者進行研究。納入標準：①臨床檢查，確診為高血壓的患者;②年齡在60歲以上的患者;③患者及其家屬知曉研究內(nèi)容。排除標準：①精神狀態(tài)異常者;②合并惡性腫瘤者;③治療依從性較差者。采用隨機數(shù)表法分為觀察組與對照組各36例。其中觀察組女性15例，男性21例，年齡63～78歲，平均年齡（70.32±2.40）歲;病程3～9年，平均病程（5.62±0.83）年。對照組女性16例，男性20例，年齡62～77歲，平均年齡（69.50±2.42）歲;病程3～8年，平均病程（5.50±0.81）年。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會的批準。兩組一般資料比較（P>0.05），可對比。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護理：健康教育，用藥指導，血壓測量等。

觀察組采取社區(qū)護理干預：①健康宣教：定期開展健康知識講座，用通俗易懂的語言講解高血壓的病因、表現(xiàn)、治療方法及護理目的，有利于患者樹立對疾病的正確認知，提高其治療依從性;②心理護理：鼓勵患者主動傾訴內(nèi)心真實訴求，并盡量滿足患者的合理需要。對存在不良情緒的患者，及時進行個性化的疏導，并分享預后較好的案例，增強其康復信心;③飲食護理：指導患者多食新鮮的水果蔬菜，指導其以低鹽低脂、清淡易消化的食物為主，確保機體營養(yǎng)狀態(tài)的同時，還可降低其血脂水平;④運動護理：指導患者進行太極、慢走等有氧運動，1周3次，1次30分鐘;⑤血壓監(jiān)測指導：向患者及其家屬講解血壓計的正確使用方法，叮囑患者需每天測量1次血壓，培養(yǎng)其自主監(jiān)測的能力。

1.3觀察指標

比較兩組干預前后的血壓及生活質(zhì)量。

評分標準：采用生活質(zhì)量量表（SF-36）評估患者干預前后的生活質(zhì)量，分數(shù)在0至100分，分數(shù)越高，則其生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS24.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)錄入和分析。以均數(shù)±標準差描述兩組干預前后的血壓及生活質(zhì)量，并用兩獨立樣本t檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組血壓及生活質(zhì)量比較：干預前，兩組血壓及生活質(zhì)量比較，無顯著差異（P>0.05）;干預后，觀察組血壓低于對照組，生活質(zhì)量高于對照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

3討論

高血壓的具體發(fā)病機制迄今尚未明確，但研究認為，不良生活方式、年齡及遺傳因素是引發(fā)此病的潛在危險因素，其中80%的患者出現(xiàn)高血壓均與不良生活方式有關，且隨著高血壓危險因素的聚集，患病風險就越大。高血壓好發(fā)于合并多種基礎疾病的老年人，較多數(shù)老年高血壓患者缺乏對疾病相關知識的正確認知，致使其治療依從性差、服藥依從性低[2]。故選取合理有效的護理干預延緩疾病的進展成為臨床重點關注的問題。

社區(qū)護理干預是對高血壓患者進行有組織、有計劃的一系列護理活動，通過創(chuàng)造健康環(huán)境，培養(yǎng)患者健康的生活及行為習慣，降低危險因素，進而改善高血壓患者的生活質(zhì)量。周艷[3]等研究提出，護理干預在改善社區(qū)老年高血壓患者生活質(zhì)量方面有顯著的應用價值。本研究結果顯示，干預后，觀察組血壓低于對照組，生活質(zhì)量高于對照組（P<0.05），可見，社區(qū)護理干預能有效控制患者的血壓水平，提高患者的自我管理能力與生活質(zhì)量。究其原因：社區(qū)護理干預定期開展健康知識講座，使患者對疾病本身有更為全面、系統(tǒng)的認識;針對性的心理疏導，能消除患者的不良心理，提高其治療依從性;而飲食護理、運動護理、血壓監(jiān)測指導能更好的維持患者血壓的穩(wěn)定，對提升其近遠期生活質(zhì)量有重要影響。

綜上所述，社區(qū)護理干預能有效控制老年高血壓患者的血壓水平，進而改善其生活質(zhì)量，建議臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]榮寧.探討護理干預在社區(qū)老年高血壓患者中的應用效果[J].名醫(yī)，2019，77（4）：159-159.

[2]肖丹.護理干預在改善社區(qū)老年高血壓患者生活質(zhì)量中的應用研究[J].人人健康，2020，523（14）：583-583.

[3]周艷.護理干預在社區(qū)老年高血壓患者中的效果應用[J].中外女性健康研究，2020，52（16）：71-72.