陳銀妹

摘要：目的：研究無創(chuàng)呼吸機治療慢性阻肺+呼吸衰竭的臨床效果。方法：選擇2021年到本院接受治療的慢性阻肺合并呼吸衰竭患者96例，分成實驗組和對照組，分析患者的血氣分析指標。結(jié)果：治療后，實驗組患者的血氣分析指標優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：運用無創(chuàng)呼吸機治療慢性阻肺合并呼吸衰竭效果顯著，可推廣。

關(guān)鍵詞：無創(chuàng)呼吸機;慢性阻肺;呼吸衰竭;臨床效果;血氣分析指標

慢性阻塞性肺部疾病為常見的一種呼吸系統(tǒng)性疾病，此疾病的患者若是沒有得到及時和針對性的治療，會使得疾病不斷進展，引發(fā)二氧化碳潴留并發(fā)癥，亦會造成患者出現(xiàn)重度的缺氧，最后有呼吸衰竭問題出現(xiàn)，將會對患者生命安全造成巨大的威脅[1-2]。所以，對此疾病需做到對癥治療，若是患者出現(xiàn)合并呼吸衰竭問題，需盡早處理，繼而挽救患者的生命?；诖?，本文將分析無創(chuàng)呼吸機治療慢性阻肺+呼吸衰竭的臨床效果，報道如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選擇2021年到本院接受治療的慢性阻肺合并呼吸衰竭患者96例，隨機分為實驗組和對照組。實驗組患者48例，平均年齡（72.16±4.28）歲;對照組患者48例，平均年齡（72.14±4.24）歲，一般資料（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

患者在入院之后要絕對臥床休息，而后依照患者的病況給予患者祛痰干預(yù)、抗感染干預(yù)、擴張支氣管干預(yù)以及營養(yǎng)支持等相關(guān)常規(guī)的治療。在必要的時候，需要給予患者酸堿平衡糾正干預(yù)、持續(xù)性低流量吸氧干預(yù)以及電解質(zhì)紊亂糾正等問題。對于存在特殊病癥患者，需給予其合理與科學(xué)的對癥干預(yù)，合理運用糖皮質(zhì)激素藥物和呼吸興奮劑藥物等相關(guān)藥物進行對應(yīng)性治療。

1.2.2實驗組

在對照組基礎(chǔ)之上，為患者提供無創(chuàng)呼吸機（CPAP）治療。將呼吸模式調(diào)節(jié)為：在第一次運用的時候，把吸氣位設(shè)置成8～12 cmH2O，將呼吸頻率設(shè)置成12-～18次/min。而后對患者癥狀實施動態(tài)化評估，與患者的實際癥狀結(jié)合，逐步的調(diào)節(jié)呼吸頻率。在必要的時候，需引導(dǎo)患者科學(xué)地進水、進食，鼓勵患者可自主的咳嗽與排痰等。

1.3觀察指標及評價標準

分析兩組血氣分析指標。

1.4數(shù)據(jù)處理

用SPSS21.0軟件進行統(tǒng)計，計數(shù)資料用（n/%）表示、行x2檢驗，計量資料用均數(shù)±標準差（ ±s）表示、行t檢驗。P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

分析兩組血氣分析指標發(fā)現(xiàn)，治療前，兩組患者的血氣分析指標對比（P>0.05）;治療后實驗組患者血氣分析指標均優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

3.討論

COPD會對患者的生活質(zhì)量造成巨大的影響，若是任由疾病進展，病變的支氣管上皮細胞有壞死、變形和纖毛粘連以及變短等問題，都會使得疾病明顯加重，引發(fā)其他的并發(fā)癥，例如，呼吸衰竭等。而且，疾病持續(xù)性惡化，會使得支氣管壁的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)重塑，而管道出現(xiàn)狹窄會使得氣流運行受到一定的限制，造成肌體缺氧。若是病情嚴重，甚至?xí)斐杉◇w組織有廣泛性質(zhì)的損壞，對肺泡通氣造成負面影響，使得氧合功能明顯失衡。相關(guān)研究指出，運用CPAP（無創(chuàng)呼吸機）能夠?qū)粑栏腥疽l(fā)的肺支氣管平滑肌痙攣與呼吸道粘膜腫脹問題抑制，降低呼吸中所受阻力，減少吸氣的功耗，將呼吸肌疲勞問題緩解[3-4]。

臨床常規(guī)對此疾病治療時，一般會運用擴張支氣管、抗感染、持續(xù)性低流量吸氧以及祛痰等方式，可將患者的肺部換氣量和通氣量加以改善。但所獲得的療效并不是十分的理想。將CPAP引入其中，不但能夠有效克服狹窄氣道中存在的氣體阻力熱，保障其獲取更高量的吸氣壓，可在較大程度上提升患者肺泡通氣量，對患者的呼吸功能加以改善。

參考文獻：

[1] 安華，孫一兵. 無創(chuàng)呼吸機聯(lián)合納洛酮治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的臨床效果[J]. 醫(yī)療裝備，2021，34（6）：76-77.

[2] 黃群英. 無創(chuàng)呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的臨床效果研究[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康，2021，19（6）：95-96.

[3] 呂洪萍. 無創(chuàng)呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的臨床效果觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南，2020，18（6）：36-37.

[4] 李雅. 有創(chuàng)與無創(chuàng)呼吸機序貫機械通氣治療重癥慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的臨床效果[J]. 醫(yī)療裝備，2021，34（22）：65-66.