茍莎

摘要：目的：研究產(chǎn)科護理質(zhì)量管理中應(yīng)用以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護理的干預(yù)效果。方法：選取我院2020年11月～2021年11月期間收治的產(chǎn)婦84例，隨機分為研究組和對照組，每組42例，研究組采取以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護理，對照組采取常規(guī)護理，觀察并比較兩組產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局、護理質(zhì)量評分。結(jié)果：研究組的自然分娩率顯著高于對照組，剖宮產(chǎn)率顯著低于對照組（P<0.05）;研究組的護理質(zhì)量評分顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對產(chǎn)婦采取以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護理，能夠提高護理質(zhì)量，改善妊娠結(jié)局，護理效果顯著。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科;護理質(zhì)量;以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護理;妊娠結(jié)局

作為高風(fēng)險科室，產(chǎn)科病房服務(wù)對象相對特殊，容易產(chǎn)生糾紛，被產(chǎn)婦及家屬投訴等。由于分娩屬于強烈的應(yīng)激源，生理、心理均可受到創(chuàng)傷，更需要對產(chǎn)婦進行無微不至的照顧，尤其是心理方面，良好的情緒有助于分娩[1]。因此，在產(chǎn)科護理中，需要更完善的護理措施，要求更高的護理質(zhì)量，以滿足產(chǎn)婦需求。臨床對產(chǎn)婦通常采取常規(guī)護理，雖然能夠協(xié)助分娩，但內(nèi)容不夠完善，缺乏對產(chǎn)婦的人文關(guān)懷，進而影響妊娠結(jié)局。而以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)容更加完善，其遵循以人為本的護理理念，能夠滿足產(chǎn)婦的護理需求，提高產(chǎn)婦的舒適度，深受青睞。

1 資料與方法

1.10 一般資料

選取我院2020年11月～2021年11月期間收治的產(chǎn)婦84例，隨機分為研究組和對照組，每組42例，研究組年齡21～35歲，平均（28.58±3.08）歲。對照組年齡23～36歲，平均（28.43±3.17）歲。兩組產(chǎn)婦基本資料對比（P>0.05）有可比性。所有產(chǎn)婦及其家屬均知曉本次研究，并簽署同意書。本研究獲得醫(yī)院倫理委員會許可。

納入標(biāo)準(zhǔn)（1）初產(chǎn)婦，單胎妊娠者;（2）產(chǎn)婦狀態(tài)良好;（3）能夠正常溝通與交流。

排除標(biāo)準(zhǔn)（1）合并感染者;（2）子宮肌瘤者;（3）胎膜早破。

1.11 方法

對照組接受常規(guī)護理：包括生命體征監(jiān)測、環(huán)境護理、飲食指導(dǎo)、健康指導(dǎo)等。

研究組接受以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護理：（1）構(gòu)建護理小組：小組成員包括經(jīng)驗豐富的護士5名，以及產(chǎn)科護士長，并擔(dān)任組長。小組成員共同研究制定考核標(biāo)準(zhǔn)，制定護理計劃，并監(jiān)督計劃實施情況。（2）培訓(xùn)：展開以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護理培訓(xùn)，培訓(xùn)對象為產(chǎn)科護士，主要為情境培訓(xùn)、理論培訓(xùn)等，要求產(chǎn)科護士掌握溝通技巧，強調(diào)工作責(zé)任心，主要包括宮口檢查、胎心監(jiān)護、圍產(chǎn)期交流等。（3）圍產(chǎn)期人文關(guān)懷：①產(chǎn)前人文關(guān)懷：耐心與產(chǎn)婦溝通，邀請產(chǎn)婦加入微信群，在群里發(fā)送分娩相關(guān)知識、分娩視頻等，并在群中及時為產(chǎn)婦解答疑惑。了解產(chǎn)婦的需求，為產(chǎn)婦提供安靜的住院環(huán)境，同時耐心對產(chǎn)婦心理疏導(dǎo)，評估產(chǎn)婦的身體、心理狀況，分享以往成功分娩的案例，提升產(chǎn)婦信心。②分娩過程的人文關(guān)懷：耐心與產(chǎn)婦溝通，為產(chǎn)婦播放輕柔的輕音樂，同時指導(dǎo)產(chǎn)婦正確呼吸，對產(chǎn)婦的腰骶部進行按摩，以分散注意力，緩解疼痛。協(xié)助產(chǎn)婦調(diào)整體位，盡量提高產(chǎn)婦的舒適度，以促進分娩。③產(chǎn)后人文關(guān)懷：告知產(chǎn)后注意事項，同時調(diào)整產(chǎn)婦的飲食，鼓勵產(chǎn)婦運動鍛煉，講解育兒知識等，同時叮囑產(chǎn)婦家屬多陪護產(chǎn)婦，避免出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁。

1.12 觀察指標(biāo)

（1）觀察并比較兩組產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局，包括剖宮產(chǎn)、自然分娩。

（2）觀察并比較兩組產(chǎn)婦的護理質(zhì)量評分，采取醫(yī)院自制的護理質(zhì)量評分量表，包括消毒隔離、病房管理、健康教育、文書寫作、基礎(chǔ)護理，各項總分100分，分?jǐn)?shù)越高，護理質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本院通過SPSS21.0統(tǒng)計軟件包分析研究，計量資料采用（ ）表示，兩組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用相對數(shù)表示，兩組間比較采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1妊娠結(jié)局

研究組的自然分娩率顯著高于對照組，剖宮產(chǎn)率顯著低于對照組（P<0.05）。詳細(xì)見表1。

2.2護理質(zhì)量情況

研究組的護理質(zhì)量評分顯著高于對照組（P<0.05）。詳細(xì)見表2。

3.討論

臨床對于產(chǎn)婦通常采取常規(guī)護理，包括生命體征監(jiān)測、環(huán)境護理、飲食指導(dǎo)、健康指導(dǎo)等，雖然能夠協(xié)助分娩，但仍有一定的不足，缺乏對產(chǎn)婦的人文關(guān)懷。隨著經(jīng)濟發(fā)展，人們生活水平提升，對臨床護理提出了更高的要求，而產(chǎn)科相對特殊，更需要完善的護理內(nèi)容，以滿足產(chǎn)婦所需[2]。在以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護理中，其遵循以人為本的護理理念，基于產(chǎn)婦的角度制定護理措施，且重視對產(chǎn)婦的心理關(guān)懷，能夠滿足產(chǎn)婦的需求，并改善產(chǎn)婦的情緒，進而促進分娩。人文關(guān)懷主要是了解患者的需求，尊重產(chǎn)婦的生命價值，不僅重視對產(chǎn)婦身體狀況的干預(yù)，同時重視對產(chǎn)婦精神、心理的關(guān)懷。以人為關(guān)懷為基礎(chǔ)，實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，以提高產(chǎn)婦的舒適度，在分娩期間產(chǎn)婦更加舒適，進而促進自然分娩，保證母嬰健康。本研究結(jié)果顯示，研究組的自然分娩率顯著高于對照組，剖宮產(chǎn)率顯著低于對照組，護理質(zhì)量評分顯著高于對照組（P<0.05）。這表明以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護理確實是安全有效的，護理內(nèi)容全面，且能夠緩解產(chǎn)婦的壓力，為產(chǎn)婦提供更加舒適的護理體驗，以提高護理質(zhì)量，改善妊娠結(jié)局。

參考文獻：

[1]左艷.以人文關(guān)懷為主的優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在產(chǎn)科護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護士（下旬刊），2021，28（5）：72-74.

[2]趙虹，楊濤.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在婦產(chǎn)科護理中的效果觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2020，49（5）：631-632.