張小琴

摘要：目的：探討腦腫瘤患者與家屬情緒受心理護(hù)理的影響程度。方法：選擇本院腦腫瘤患者60例進(jìn)行研究，患者入院治療與出院時(shí)間間隔為2021年1月～2021年12月，隨機(jī)分組后，對(duì)照組30例患者與家屬被常規(guī)護(hù)理;觀察組30例患者與家屬被延續(xù)心理護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理前后焦慮SAS自評(píng)量表、抑郁SDS自評(píng)量表的數(shù)據(jù)差。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理后的焦慮SAS、抑郁SDS量表評(píng)分偏低，家屬情緒比較穩(wěn)定，（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)心理護(hù)理，是基于患者的疾病情況，分析患者患病后的訴求開展的有針對(duì)性的、持久的心理干預(yù)模式，面對(duì)腦腫瘤患者，延續(xù)心理護(hù)理不僅有助于減輕患者的焦慮抑郁，還能夠穩(wěn)定患者家屬的情緒，促使患者與家屬在積極心態(tài)下應(yīng)對(duì)治療，提升患者的生存質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：延續(xù)心理護(hù)理;腦腫瘤;家屬情緒

腦腫瘤患者對(duì)醫(yī)療的依賴度偏高，患者出院后，仍舊需要延續(xù)互利幫助，尤其在心理層面，更需要得到醫(yī)護(hù)專業(yè)人員的心理安撫，通過(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)、上門宣教等形式，定向的、持續(xù)的為患者輸出積極觀念，促使患者能夠正確的看待腦腫瘤的治療，并幫助家屬掌握日常的護(hù)理要點(diǎn)，改善患者的生活品質(zhì)，能夠極大的遏制患者不良情緒的繼發(fā)。延續(xù)心理護(hù)理，需從專業(yè)知識(shí)出發(fā)，以對(duì)患者的同理心與耐心為基本點(diǎn)，關(guān)注患者心理問(wèn)題，保障患者具有治療的信心。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇本院腦腫瘤患者60例進(jìn)行研究，患者入院治療與出院時(shí)間間隔為2021年1月～2021年12月，隨機(jī)分組后，對(duì)照組30例患者與家屬被常規(guī)護(hù)理，其中有男性12例、女性18例，患者的平均年齡為51.86±8.54歲;觀察組30例患者與家屬被延續(xù)心理護(hù)理，其中有男性11例、女性19例，患者的平均年齡為53.74±9.56歲。兩組患者腦腫瘤的患病因素與病癥特征無(wú)統(tǒng)計(jì)意義，P>0.05.

排除條件：患者生存周期不足一年;患者獨(dú)處無(wú)家屬陪同;患者合并有精神問(wèn)題或視聽障礙。

納入條件：患者均有家屬陪同;患者具有醫(yī)療認(rèn)識(shí)與理解能力;患者患有腦腫瘤之前的精神狀況良好[1]。

1.2方法

常規(guī)腦腫瘤護(hù)理：依據(jù)臨床需求，術(shù)后或治療后，通過(guò)電話隨訪的形式詢問(wèn)患者情況，為患者建立檔案，并指導(dǎo)患者居家護(hù)理注意事項(xiàng)，提示患者復(fù)查。

延續(xù)心理護(hù)理：留存患者的電話、家屬的聯(lián)系方式、囑咐患者與家屬關(guān)注本院公眾號(hào)或有關(guān)網(wǎng)站，記錄患者的家庭地址等信息，定期通過(guò)電話了解患者的情況，結(jié)合分發(fā)的護(hù)理手冊(cè)，了解患者是否依從護(hù)理手冊(cè)進(jìn)行居家活動(dòng)，對(duì)患者的飲食、消化、運(yùn)動(dòng)、不良反應(yīng)、環(huán)境等初步了解，在電話中贊揚(yáng)患者的健康生活態(tài)度，并鼓勵(lì)患者積極飲食、自主梳洗、參與社會(huì)活動(dòng)，回答患者的疑問(wèn)，同時(shí)給予患者個(gè)性化的建議，期間若患者提出常識(shí)性問(wèn)題，需有耐心的講解，不能嘲笑或者諷刺患者，語(yǔ)氣應(yīng)堅(jiān)定、柔和，避免讓患者產(chǎn)生心理應(yīng)激反應(yīng)。若患者家屬陪同在側(cè)，則要求家屬接電話，說(shuō)明有關(guān)的護(hù)理要點(diǎn)，促使從家屬的旁觀角度分析患者恢復(fù)狀況，提供給家屬飲食烹飪建議等，為家屬協(xié)同患者疾病預(yù)防、控制提供醫(yī)療幫助[2]。

定期開展腦腫瘤患者的講座活動(dòng)、宣教活動(dòng)、集體運(yùn)動(dòng)活動(dòng)等，邀請(qǐng)患者與家屬來(lái)我院學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)操、現(xiàn)場(chǎng)對(duì)專家提出疑問(wèn)減輕心理負(fù)擔(dān)，對(duì)于經(jīng)濟(jì)壓力較大的家庭，可在調(diào)查走訪后，幫助患者家屬通過(guò)網(wǎng)絡(luò)眾籌等方式籌集款項(xiàng)，與有關(guān)的愛(ài)心機(jī)構(gòu)組織聯(lián)系，盡可能獲得家屬就業(yè)、患者醫(yī)療幫助，囑咐患者家屬以較高的耐心、愛(ài)心、責(zé)任心，面對(duì)患者的負(fù)性情緒，積極幫助患者走出心理陰霾，促使患者與家屬正確的認(rèn)識(shí)疾病，在治療期間與回歸家庭后，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)理前后焦慮SAS自評(píng)量表、抑郁SDS自評(píng)量表的數(shù)據(jù)差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采取統(tǒng)計(jì)產(chǎn)品與服務(wù)解決方案SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ 4-s）表示，配對(duì)資料t計(jì)量、計(jì)數(shù)x2檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)差異P判定（P<0.05or P>0.05）。

2.結(jié)果

觀察組與對(duì)照組護(hù)理前的焦慮SAS自評(píng)量表、抑郁SDS自評(píng)量表評(píng)分沒(méi)有明顯的差異，兩組護(hù)理前數(shù)據(jù)可作為基準(zhǔn)，以對(duì)比護(hù)理后的情緒變化。觀察組護(hù)理后焦慮SAS自評(píng)量表、抑郁SDS自評(píng)量表指數(shù)均低于對(duì)照組，詳見表1.

3.討論

腦腫瘤疾病的治療周期長(zhǎng)，治愈可能性低，治療中由于藥物作用，常伴隨胃腸刺激、脫發(fā)等，導(dǎo)致患者的情緒難以自控，腦腫瘤患者普遍存在焦慮與抑郁，患者住院期間，還可以在專業(yè)的醫(yī)療意見與家屬的幫助下，建立心理防御，但出院后，由于患者生活環(huán)境與周遭氣氛的改變，容易傷春悲秋，難以自抑[4]。

延續(xù)性的心理護(hù)理，需將住院期的心理干預(yù)延續(xù)到家庭中，促使患者對(duì)腦腫瘤治療具有積極認(rèn)識(shí)，考慮到患者需要家庭的支持與社會(huì)的支持，還應(yīng)與家屬取得聯(lián)系，爭(zhēng)取在家屬的配合下，以控制患者不良情緒的產(chǎn)生提高其生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]謝鳳菊， 劉香蓮， 鄧天芳，等. 延續(xù)心理護(hù)理干預(yù)對(duì)腦腫瘤患者及家屬負(fù)性情緒的影響[J]. 現(xiàn)代消化及介入診療， 2022（24）.

[2]賴觀好， 阮潔梅， 鄭秀娥，等. 延續(xù)心理護(hù)理對(duì)腦腫瘤患者及其家屬情緒的影響[J]. ?2022（8）.

[3]左穎. 延續(xù)心理護(hù)理對(duì)腦腫瘤患者及家屬負(fù)性情緒的影響[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2020， 5（5）：2.

[4]田甜. 延續(xù)心理護(hù)理對(duì)腹部腫瘤患者及家屬負(fù)性情緒的影響分析[J]. 飲食保健， 2020， 007（002）：210-211.