黃紫薇　王晶會　韋義萍

[摘 要] 探討混合式教學(xué)模式在“護理科研”教育教學(xué)中的應(yīng)用效果。以廣西醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院2018級兩個班共76名護生作為研究對象，采用混合式教學(xué)模式，收集學(xué)生在線學(xué)習(xí)情況，對學(xué)生實驗一、實驗二、實驗三、實驗四、線上成績、期中測試、課題申請書、綜述論文、期末考試成績、總評成績進行聚類分析，同時比較學(xué)生在開課前、后的科研能力。本學(xué)期2018級護理專業(yè)學(xué)生章節(jié)總學(xué)習(xí)次數(shù)達9768次，學(xué)生總評成績高分段人數(shù)居多，80分以上占比達55.3%，按成績可將學(xué)生分為五種類型聚類中心;護生科研能力得分在開課前、后比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。采用“護理科研”混合式教學(xué)模式有利于提高護生的科研成績和科研能力。

[關(guān)鍵詞] 護理科研;科研能力;混合式教學(xué)模式;護理;護生

[基金項目] 2020年度廣西高等教育本科教學(xué)改革工程項目“信息技術(shù)與教育教學(xué)深度融合研究——以廣西醫(yī)科大學(xué)‘護理科研’課程建設(shè)為例”（2020JG147）;2020年度廣西醫(yī)科大學(xué)重點教材建設(shè)立項項目“護理科研入門（案例版）”（Gxmuzdjc2022）;2019年度廣西醫(yī)科大學(xué)教育教學(xué)改革立項項目“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)背景下‘護理科研’課程教學(xué)改革與實踐”（2019XJGA17）

[作者簡介] 黃紫薇（1995—），女（壯族），廣西天等人，廣西醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院2019級護理學(xué)專業(yè)碩士研究生，研究方向為護理教育;王晶會（1999—），女，河南周口人，廣西醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院2019級護理專業(yè)本科生，研究方向為護理教育;韋義萍（1962—），女（壯族），廣西金秀人，碩士，廣西醫(yī)科大學(xué)護理學(xué)院教授（通信作者），主要從事護理教育研究。

[中圖分類號] G642.0 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-9324（2022）11-0153-04 [收稿日期] 2021-09-07

2011年護理學(xué)科被國務(wù)院學(xué)位辦確定為一級學(xué)科，顯示出護理學(xué)科在學(xué)科發(fā)展中的重要地位。隨著護理事業(yè)的發(fā)展，護生不僅要提高專業(yè)綜合能力，還需要具備一定的科研思維能力?！白o理科研”作為必修課程，在護生科研能力的培養(yǎng)上發(fā)揮著重要作用。但目前護生普遍存在的問題是科研意識缺乏和科研能力不足，這勢必成為阻礙護理學(xué)科發(fā)展的主要障礙[1]。要培養(yǎng)高質(zhì)量、高層次的護理人才，關(guān)鍵在于恰當?shù)恼n程設(shè)置和優(yōu)化培養(yǎng)過程[2]。本研究將混合式教學(xué)模式應(yīng)用于“護理科研”護理教學(xué)實踐中，為教育教學(xué)改革提供了參考。

一、對象和方法

（一）研究對象

選取我校2018級護理專業(yè)兩個班的76名學(xué)生為研究對象。

（二）教學(xué)方法

1.教學(xué)課程內(nèi)容整合。從基礎(chǔ)知識、結(jié)合專業(yè)和課題應(yīng)用三個層次精編理論內(nèi)容。理論知識以“必需、夠用”為原則，以科研步驟為基礎(chǔ)，知識鏈條為：選題→科研設(shè)計→預(yù)實驗→科研資料的收集→數(shù)據(jù)的整理與分析→論文撰寫。編制《護理科研入門》（案例版）教材，輔助教育教學(xué)。

2.建設(shè)“護理科研”網(wǎng)絡(luò)課程，推進教育數(shù)字化建設(shè)。建設(shè)“護理科研”網(wǎng)絡(luò)課程，豐富教學(xué)資源，滿足教與學(xué)的需求。教學(xué)資源包括：（1）基本資源：課程視頻、課件、習(xí)題作業(yè)、教學(xué)案例、文獻資料等。（2）拓展資源：專題講座庫、在線自測、課程論壇、微信公眾號等。

3.“融研于教，以研促教”的混合式教學(xué)方式（以數(shù)據(jù)的整理與分析為例）。課前：（1）教師于課前一周將學(xué)習(xí)要求、學(xué)習(xí)任務(wù)在學(xué)習(xí)通發(fā)布，并在學(xué)習(xí)通學(xué)習(xí)相應(yīng)的學(xué)習(xí)內(nèi)容。（2）各小組按照教師提供的Word版“職業(yè)生涯規(guī)劃調(diào)查問卷”制作成問卷星調(diào)查問卷，學(xué)委與各小組組長討論分配調(diào)查對象（調(diào)查對象為其他專業(yè)的學(xué)生，每組調(diào)查15人，不要重復(fù)調(diào)查。各小組自行組織用問卷星進行調(diào)查，注意組員培訓(xùn)、調(diào)查過程質(zhì)量控制、問卷回收，并將調(diào)查結(jié)果的問卷星Excel文檔上交）。（3）各小組討論實驗報告三，課上每組派代表分工匯報小組的討論結(jié)果。課中：（1）第一階段：學(xué)生掃碼簽到，由各小組派1名學(xué)生代表就本組線上調(diào)查遇到的問題及結(jié)果發(fā)言，教師針對學(xué)生遇到的問題進行解答，并統(tǒng)一講解如何進行線上和線下調(diào)查、線上和線下調(diào)查的優(yōu)缺點、組員培訓(xùn)、調(diào)查過程質(zhì)量控制、問卷的回收。（2）第二階段：各小組派1名學(xué)生代表發(fā)言，對課前布置的作業(yè)（調(diào)查問卷）不完善的地方，給出修改意見。教師最后總結(jié)介紹完整問卷的結(jié)構(gòu)，點評學(xué)生回答的不足之處。針對問卷的開放性問題“有人認為，要體現(xiàn)人生價值觀，就應(yīng)該努力追求最大程度的享受，而且就是來享受的。對此你怎么看？”讓學(xué)生談?wù)勛约旱目捶ā＃?）第三階段：派代表發(fā)言小組作業(yè)討論的結(jié)果（量表分值計算），說明計算思路、過程和結(jié)果。教師針對學(xué)生的回答進行講解并總結(jié)，最后統(tǒng)一講解量表的信效度測量方法。課后：（1）線上：針對此次課的內(nèi)容，在討論區(qū)中創(chuàng)建專題話題，學(xué)生發(fā)帖互動，談?wù)勛陨淼膶W(xué)習(xí)感受及課后疑難點，教師課后參與討論及答疑，同時鼓勵學(xué)生之間相互討論。（2）線下：教師針對答錯率較高的題目和知識盲點進行講解。（3）課外實踐活動：以創(chuàng)新能力為核心的學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)源于創(chuàng)新實踐活動，通過科研活動為載體，鼓勵學(xué)生參加科研活動。

（三）效果評價

1.形成性評價。收集學(xué)生在線學(xué)習(xí)情況，對學(xué)生實驗一、實驗二、實驗三、實驗四、線上成績、期中測試、課題申請書、綜述論文、期末考試成績、總評成績進行分析。

2.科研能力自評量表。采用潘銀河等[3]編制的“護理人員科研能力自評量表”，修訂后量表內(nèi)部一致性系數(shù)為0.861，重測信度為0.902。該量表有6個維度，依次為問題發(fā)現(xiàn)能力、文獻查閱能力、科研設(shè)計能力、科研實踐能力、資料處理能力、論文寫作能力。采用Likert5級評分法，完全能做到4分，無法做到0分，總分0～120分。得分越高，提示護理人員的科研能力越強。在課程開課前、開課后對學(xué)生進行調(diào)查，通過學(xué)習(xí)通發(fā)放問卷，向護生解釋說明本次調(diào)查的目的及注意事項并發(fā)放問卷，強調(diào)所選答案無對錯之分，護生根據(jù)自己的實際情況填寫。發(fā)放問卷76份，回收問卷76份，有效問卷76份。

（四）統(tǒng)計學(xué)方法

1.通過對學(xué)生的線上學(xué)習(xí)狀態(tài)進行分析，采用SPSS24.0軟件進行聚類分析對學(xué)生平時、總評成績進行聚類分析，劃分學(xué)習(xí)風(fēng)格，分析不同成績的學(xué)生特征。

2.采用SPSS24.0軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料滿足正態(tài)分布采用均數(shù)±標準差（x±s），干預(yù)組護生學(xué)習(xí)前、后自主學(xué)習(xí)能力的對照采用配對t檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）線上、線下學(xué)習(xí)效果分析

1.線上學(xué)習(xí)效果分析。據(jù)線上統(tǒng)計，本學(xué)期學(xué)生章節(jié)總學(xué)習(xí)次數(shù)達9768次，平均每天平臺使用次數(shù)達106次;從總評成績上看，高分段人數(shù)居多，80分以上人數(shù)達42人，占比55.3%（見圖1、圖2）。

2.成績聚類分析。通過表1各項目分數(shù)聚類中心分析，可將學(xué)生歸納為五類學(xué)習(xí)風(fēng)格：第一類學(xué)生有18名（23.7%）;第二類學(xué)生有9名（11.8%）;第三類學(xué)生有14名（18.4%）;第四類學(xué)生有17名（22.4%）;第五類學(xué)生有18名（23.7%）。

（二）開課前、后護生科研能力得分情況（見表2）

三、討論

（一）混合式學(xué)習(xí)有助于提高護生科研成績，多元化的成績構(gòu)成可促進綜合能力的增強

本研究結(jié)果顯示，學(xué)生在平臺學(xué)習(xí)次數(shù)高，學(xué)生總評成績?nèi)亢细瘢?0分以上的學(xué)生居多，其歸結(jié)于混合式教學(xué)強調(diào)全程管理和多元化考核，重視實踐學(xué)習(xí)與自主學(xué)習(xí)考核比例，強化學(xué)生的學(xué)習(xí)動機[4]，課后學(xué)生對于知識的需求加大，對于平臺的使用量也會逐步增多。學(xué)生各類成績聚類分析結(jié)果顯示：第一類學(xué)生平時成績較高，說明這類學(xué)生平時認真完成各項學(xué)習(xí)任務(wù)，但期末卷面成績較低，應(yīng)著重提高這類學(xué)生的護理科研基礎(chǔ)知識;第二類學(xué)生線上成績、課題申請書、期中測試、期末考試、期末總評成績均較低，說明這類學(xué)生沒有重視課程學(xué)習(xí)，教師應(yīng)對其進行學(xué)業(yè)預(yù)警，正確引導(dǎo)學(xué)習(xí);第三類學(xué)生總體學(xué)習(xí)情況良好，各項成績均位于前列，說明這類學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度端正，學(xué)習(xí)主觀能動性強;第四類學(xué)生線上成績、期中測試、期末考試成績較低，只會根據(jù)教師的要求去學(xué)習(xí)，課堂不活躍，參與討論少，對護理科研基礎(chǔ)知識的掌握能力較低，教師應(yīng)該加強對這些學(xué)生的管理;第五類學(xué)生實驗成績、綜述分數(shù)較低，說明這類學(xué)生不重視平時成績，不重視科研實踐能力的提高，應(yīng)該加強對這類學(xué)生科研實踐的管理。

（二）混合式學(xué)習(xí)有助于提高護生的科研能力

本研究結(jié)果顯示，護生科研能力自我評價總分及各維度得分在開課后較開課前提升得較為明顯（P<0.05）。護理研究課程內(nèi)容難度相對較大、結(jié)構(gòu)復(fù)雜[5]，因此理論知識應(yīng)以科研步驟為基礎(chǔ)，重新梳理、優(yōu)化整合課程內(nèi)容，將知識鏈條簡化并重點化，同時編制《護理科研入門》（案例版）教材，輔助教育教學(xué)。我們還要開設(shè)線上教學(xué)，以學(xué)習(xí)通為載體，實現(xiàn)師生間的教學(xué)互動、資源共享[6]。同時，積極鼓勵學(xué)生參加課外科研活動，以實踐促發(fā)展，提高其科研技能的綜合素質(zhì)。

開展“護理科研”混合式教學(xué)模式的教學(xué)實踐，提高了護生科研成績和科研能力，促進了專業(yè)教育與現(xiàn)代信息教育的有機融合，促進了專業(yè)教育與實踐教育的有機結(jié)合。課程組在下一步工作中將對成果經(jīng)驗進行總結(jié)分析，在下一個教學(xué)周期，將在本科護生中進行應(yīng)用，實現(xiàn)教育教學(xué)的良性循環(huán)。

參考文獻

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[2]吳巖.建設(shè)中國“金課”[J].中國大學(xué)教學(xué)，2018（12）：4-9.

[3]潘銀河.護理人員科研能力自評量表的修訂[D].太原：山西醫(yī)科大學(xué)，2011：41.

[4]王琳，朱卓非，章雅青.混合式教學(xué)在本科護理管理學(xué)課程中的應(yīng)用[J].中華護理教育，2019，16（4）：267-270.

[5]郭輝夢，陽艾玲，劉亞輝，等.開設(shè)《護理研究》課程效果的調(diào)查分析[J].護理研究，2015，29（7A）：2376-2378.

[6]李莉莉.線上教學(xué)常態(tài)化下的“互聯(lián)網(wǎng)+”翻轉(zhuǎn)課堂模式在護理教育新生態(tài)研究[J].教育教學(xué)論壇，2020（53）：265-267.

Application of Mixed Teaching Mode in? Nursing Research Education and Teaching

HUANG Zi-wei， WANG Jing-hui， WEI Yi-ping

（College of Nursing， Guangxi Medical University， Nanning， Guangxi 530021，? China）

Abstract： This paper discusses the application effect of mixed teaching mode in the education and teaching of Nursing Research. A total of 76 nursing students in two classes of Grade 2018 in College of Nursing of Guangxi Medical University are taken as the research object. We use the mixed teaching mode to collect students’ online learning， and cluster analysis the students’ experiments， online scores， mid-term tests， project applications， review papers， final examination scores and total evaluation scores. We also compare the students’ scientific research ability before and after the class. The total number of studies in this semester reached 9768， accounting for 55.3% with more than 80 points. Students can be divided into five types according to their grades. The scores of research ability are compared before and after the class， and the difference is statistically significant （P < 0.05）. Adopting the mixed teaching mode of Nursing Research is conducive to improving the research achievements and research ability of nursing students.

Key words： Nursing Research; research ability; mixed teaching mode; nursing; nursing students