李瑩

【摘要】目的：探討習(xí)慣性流產(chǎn)經(jīng)針對性的護(hù)理干預(yù)對不良情緒的影響效果。方法：選取60例習(xí)慣性流產(chǎn)者，進(jìn)行患者的隨機(jī)分組，其中30例對照組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，30例實驗組采取針對性護(hù)理，評價組間護(hù)理效果以及不良情緒變化的差異，進(jìn)行指標(biāo)組間對照。結(jié)果：實驗組護(hù)理有效率93.33%顯著高于對照組70.00%（P<0.05）;SAS與SDS評分各組均是護(hù)后較護(hù)理前更低，實驗組評分降低要更顯著（P<0.05）。結(jié)論：針對性的干預(yù)措施，可以幫助習(xí)慣性流產(chǎn)者相關(guān)癥狀盡早的緩解，避免焦慮以及抑郁情緒的產(chǎn)生，取得良好干預(yù)價值。

【關(guān)鍵詞】針對性護(hù)理干預(yù);習(xí)慣性流產(chǎn);護(hù)理效果;不良情緒

習(xí)慣性流產(chǎn)屬于常見的情況，廣泛定義是連續(xù)的自然流產(chǎn)≥3次。關(guān)于疾病的發(fā)生原因，綜合現(xiàn)有的研究，主要可歸納為不良生活習(xí)慣、細(xì)菌性陰道炎、黃體功能缺失等，該病的發(fā)生會嚴(yán)重影響女性身心健康，并且反復(fù)流產(chǎn)也使得患者容易出現(xiàn)不良情緒，這樣影響患者的依從性及心理舒適度，為此就需要做到相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，尤其是進(jìn)行心理方面干預(yù)。本次研究中，納入60例習(xí)慣性流產(chǎn)患者，探討采取針對性護(hù)理干預(yù)對患者干預(yù)的價值，詳細(xì)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

納入本醫(yī)院2021年1月-2022年2月接收的60例習(xí)慣性流產(chǎn)者為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合習(xí)慣性流產(chǎn)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，患者流產(chǎn)次數(shù)≥3次。（2）精神狀態(tài)正常并且資料齊全。（3）本人或家屬知情同意，依從性好。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并血栓性栓塞、惡性腫瘤疾病者。（2）嚴(yán)重心、肝、腎器質(zhì)性疾病患者。（3）精神疾病患者或者中途退出者。對研究對象進(jìn)行分組，按隨機(jī)數(shù)字表的原則進(jìn)行研究對象分組，分組情況主要如下：實驗組30例，年齡21～36歲，平均（28.12±1.56）歲;流產(chǎn)次數(shù)3～6次，平均（4.78±0.66）次。對照組30例，年齡20～36歲，平均（27.98±1.52）歲;流產(chǎn)次數(shù)3～6次，平均（4.81±0.67）次。兩組患者在基線資料上比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組的患者實施常規(guī)護(hù)理，主要是進(jìn)行生命體征的監(jiān)測以及用藥的指導(dǎo)。

實驗組采取針對性護(hù)理干預(yù)：（1）健康指導(dǎo)。習(xí)慣性流產(chǎn)的因素多種多樣，患者常可出現(xiàn)不解以及疑慮情況，所以需要仔細(xì)評估患者妊娠期間從事的相關(guān)工作、飲食情況以及情緒狀態(tài)，目的在于提高患者對相關(guān)知識的掌握情況，講解用藥后可能會發(fā)生的不良反應(yīng)以及可續(xù)處理方法。患者在康復(fù)過程中，需要確保良好睡眠，保持作息的規(guī)律，主要是增加子宮供血量及增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，指導(dǎo)患者可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動。（2）心理疏導(dǎo)。習(xí)慣性流產(chǎn)患者容易出現(xiàn)負(fù)性情緒，負(fù)性情緒的出現(xiàn)會使患者交感神經(jīng)表現(xiàn)活躍，使得早產(chǎn)以及流產(chǎn)情況出現(xiàn)。為此需要詳細(xì)評估患者心理狀態(tài)，應(yīng)用溫和語言贏得信任，提高患者配合度。傾聽患者表述，根據(jù)患者情況進(jìn)行安慰、關(guān)愛以及心理疏導(dǎo)，讓患者可盡快從悲觀情緒狀態(tài)中脫離，建立康復(fù)信心。（3）膳食指導(dǎo)。指導(dǎo)患者需要科學(xué)近視，飲食主要是以高蛋白、高維生素的食物為主，此外還需要多使用蔬果補(bǔ)充必須營養(yǎng)物質(zhì)及維生素?？刂剖雏}的攝入，禁食辛辣油炸等刺激性食物，改善患者機(jī)體功能。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理效果評價：未見腹痛及流血，情緒狀態(tài)正常為顯效;輕微流血以及腹痛，輕微負(fù)性情緒為有效;癥狀及負(fù)性情緒未改善為無效。顯效與有效相加為總有效。護(hù)理前后通過焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評價患者負(fù)性情緒，分值同負(fù)性情緒呈負(fù)相關(guān)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計學(xué)結(jié)果分析，計量資料用（）表示，使用t檢驗，計數(shù)資料用（%）表示，使用x2檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組顯效20例，有效8例，無效2例，總有效率93.33%，對照組顯效13例，有效8例，無效9例，總有效率70.00%，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組護(hù)理后在SAS、SDS評分上顯著低于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

本次研究結(jié)果顯示，患者護(hù)理效果上表現(xiàn)為實驗組有效率高于對照組;護(hù)理后患者SAS、SDS評分顯著降低，實驗組護(hù)理后評分低于對照組，表明針對性護(hù)理干預(yù)習(xí)慣性流產(chǎn)的價值顯著。分析原因主要是習(xí)慣性流產(chǎn)作為一種典型疾病，病因復(fù)雜，臨床表現(xiàn)通常是陰道少量出血、腹痛，隨著時間延長癥狀進(jìn)一步加重，因此需要應(yīng)用合理的方式進(jìn)行干預(yù)。常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式雖然有效，但是護(hù)理缺乏科學(xué)性，使得整體護(hù)理效果不滿意。針對性護(hù)理干預(yù)則是一種科學(xué)的干預(yù)措施，相對比常規(guī)護(hù)理具備人性化及細(xì)節(jié)化的特點(diǎn)，該護(hù)理模式可以給予患者最大限度的護(hù)理服務(wù)，在患者獲得科學(xué)舒適的護(hù)理服務(wù)后，患者的依從性明顯提高，尊從醫(yī)囑提供相應(yīng)干預(yù)，經(jīng)科學(xué)用藥以及合理飲食，使得機(jī)體抵抗力提高以及病情的早日恢復(fù)。

綜上所述，針對習(xí)慣性流產(chǎn)患者，在對患者進(jìn)行對癥治療的過程中，實施針對性護(hù)理干預(yù)措施，可以取得良好的干預(yù)效果，有效緩解患者焦慮抑郁負(fù)性情緒，使得患者早日恢復(fù)，因此值得在臨床中推廣應(yīng)用。

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