有關(guān)急危重癥孕產(chǎn)婦的救治體會(huì)分析

張志華

【摘要】目的：探討急危重癥孕產(chǎn)婦的救治方法及具體效果。方法：選取2019年12月至2020年12月我院收治的急危重癥孕產(chǎn)婦85例，作為研究對(duì)象。根據(jù)急危重癥孕產(chǎn)婦的病癥情況，采取針對(duì)性的措施予以救治，并分析所有急危重癥孕產(chǎn)婦接受救治后的臨床效果。結(jié)果：經(jīng)過(guò)開(kāi)辟綠色通道、建立靜脈通道、母嬰體征監(jiān)護(hù)、基礎(chǔ)護(hù)理及心理干預(yù)等救治措施后，85例急危重癥孕產(chǎn)婦已全部順利出院。而且，30例新生兒的各項(xiàng)生命體征參數(shù)均在正常范圍內(nèi)，無(wú)任何異常表現(xiàn)。結(jié)論：建立健全醫(yī)院產(chǎn)科的救治流程，可以為急危重癥孕產(chǎn)婦贏取有利的救治時(shí)間。并結(jié)合針對(duì)性的護(hù)理方法，能夠顯著提升母嬰的救治成功率，為母嬰的生命安全提供良好保障。

【關(guān)鍵詞】急危重癥;孕產(chǎn)婦;救治方法

【中圖分類(lèi)號(hào)】R714.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）01--01

引言：隨著我國(guó)二胎政策的不斷推行，使孕產(chǎn)婦的臨床治療工作，成為了各大醫(yī)院關(guān)注的焦點(diǎn)。而孕產(chǎn)婦由于自身處于特殊時(shí)期，其免疫力比其他人群相對(duì)較低，極容易誘發(fā)各類(lèi)急危重癥，不僅會(huì)對(duì)孕產(chǎn)婦的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的干擾，更會(huì)使胎兒的身體健康受到較大影響。本文詳細(xì)探討了急危重癥孕產(chǎn)婦的救治方法及效果，以此為增強(qiáng)對(duì)急危重癥孕產(chǎn)婦的救治水平提供信息參考，具體的研究?jī)?nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)的開(kāi)始時(shí)間為2019年12月，結(jié)束時(shí)間為2020年12月，選取我院收治的急危重癥孕產(chǎn)婦85例，作為研究對(duì)象。其中，急危重癥孕產(chǎn)婦的最大年齡和最小年齡分別為38歲和21歲，平均年齡為（30.5±1.9）歲。病癥情況：妊娠合并癥、羊水栓塞、前置胎盤(pán)、流產(chǎn)后失血性休克的人數(shù)均為15例，產(chǎn)后出血的人數(shù)為25例。

1.2 方法

1.2.1 建立急救綠色通道

通過(guò)建立急救綠色通道的方式，可以使急危重癥孕產(chǎn)婦的救治時(shí)間明顯縮短，令該類(lèi)孕產(chǎn)婦的救治成功率大大提升，讓醫(yī)院產(chǎn)科的救治水平也得到較好的改善。急救綠色通道按照救治時(shí)間予以劃分，主要分為接診時(shí)和入院后兩個(gè)階段。

接線員在搜集孕產(chǎn)婦病癥情況及基本信息后，應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)告知醫(yī)院產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員，使其做好搶救設(shè)施及物品的準(zhǔn)備工作。待急危重癥孕產(chǎn)婦被送至手術(shù)室后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)孕產(chǎn)婦的思維意識(shí)和體征表現(xiàn)，結(jié)合各類(lèi)監(jiān)護(hù)儀器，對(duì)孕產(chǎn)婦的身體狀況進(jìn)行全面評(píng)估與實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，詳細(xì)搜集并統(tǒng)計(jì)孕產(chǎn)婦的心率、血壓、血氧飽和度和胎心音等體征數(shù)據(jù)，為后續(xù)的救治工作提供有利信息。同時(shí)按照規(guī)范的操作流程，在急危重癥孕產(chǎn)婦的身上建立起靜脈通道，為針對(duì)性治療工作奠定良好的基礎(chǔ)。并密切觀察孕產(chǎn)婦的病情變化，一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)任何異常情況，應(yīng)及時(shí)采取措施予以處理，避免醫(yī)療事件的發(fā)生[1]。

1.2.2 優(yōu)化產(chǎn)科救治流程

根據(jù)急危重癥孕產(chǎn)婦的常見(jiàn)病癥問(wèn)題，結(jié)合醫(yī)院產(chǎn)科的現(xiàn)有人員，建立健全各類(lèi)病癥的救治流程，可以使急危重癥孕產(chǎn)婦的救治工作變得更加科學(xué)規(guī)范，令醫(yī)院產(chǎn)科的救治成功率實(shí)現(xiàn)大幅度的提升。并通過(guò)開(kāi)展系統(tǒng)化培訓(xùn)的方式，將已建立完成的救治流程進(jìn)行普及，使每個(gè)醫(yī)護(hù)人員都能夠深入了解流程中的各個(gè)環(huán)節(jié)，熟練掌握醫(yī)療設(shè)施的使用方法，準(zhǔn)確應(yīng)用臨床操作技能，令醫(yī)院產(chǎn)科的救治水平出現(xiàn)明顯的增長(zhǎng)。同時(shí)根據(jù)日常救治工作中的常見(jiàn)問(wèn)題，對(duì)醫(yī)院產(chǎn)科的救治流程進(jìn)行不斷優(yōu)化與完善，使其在急危重癥孕產(chǎn)婦的救治工作中發(fā)揮出更大的效用，令該類(lèi)孕產(chǎn)婦的救治成功率得到進(jìn)一步的提高[2]。除此之外，醫(yī)院產(chǎn)科管理部門(mén)還應(yīng)通過(guò)定期考核和隨機(jī)抽查的方式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正醫(yī)護(hù)人員救治過(guò)程中的問(wèn)題與不足，使急危重癥孕產(chǎn)婦的救治效果變得更加穩(wěn)定可靠。

1.2.3 加強(qiáng)臨床救治配合

體征監(jiān)測(cè)是急危重癥孕產(chǎn)婦救治過(guò)程中的主要措施，也是確保救治流程科學(xué)有效的參考依據(jù)。醫(yī)護(hù)人員在監(jiān)測(cè)急危重癥孕產(chǎn)婦的各項(xiàng)體征參數(shù)時(shí)，應(yīng)遵循實(shí)時(shí)性的基本原則，根據(jù)孕產(chǎn)婦體征參數(shù)的變動(dòng)情況，做好各類(lèi)并發(fā)癥的預(yù)防工作，防止各類(lèi)意外事件的發(fā)生，確保急危重癥孕產(chǎn)婦的順利安全康復(fù)。

出血是急危重癥孕產(chǎn)婦救治過(guò)程中的常見(jiàn)并發(fā)癥，為了降低出血現(xiàn)象對(duì)救治效果產(chǎn)生的影響，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按照規(guī)范的操作流程做好靜脈通道的建立工作。并對(duì)急危重癥孕產(chǎn)婦的出血量進(jìn)行有效評(píng)估，及時(shí)通過(guò)輸血的方式補(bǔ)充孕產(chǎn)婦體內(nèi)的血容量，防止因出血過(guò)多而造成意外事件的發(fā)生。面對(duì)各種妊娠合并癥孕產(chǎn)婦，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)孕產(chǎn)婦的具體病癥情況，采取針對(duì)性的臨床措施予以治療[3]。并采用解痙止痛藥物與抗生素相結(jié)合，做好預(yù)防感染和鎮(zhèn)痛的臨床工作，使妊娠合并癥孕產(chǎn)婦的病癥問(wèn)題盡快消除，令孕產(chǎn)婦的身體狀況及早改善。

在急危重癥孕產(chǎn)婦的救治過(guò)程中，體位的選擇對(duì)孕產(chǎn)婦的救治效果，有著密不可分的聯(lián)系。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)急危重癥孕產(chǎn)婦病癥特點(diǎn)、呼吸情況和疼痛程度等情況，協(xié)助孕產(chǎn)婦保持舒適的體位，使其達(dá)到防止窒息和減輕痛苦的良好效果，令急危重癥孕產(chǎn)婦的救治成功率和護(hù)理舒適度均得到大幅度的提高。若急危重癥孕產(chǎn)婦已保持最佳體位仍存在呼吸不暢、昏迷或劇烈疼痛的情況，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)給予孕產(chǎn)婦吸氧或鎮(zhèn)痛處理，以此保證母嬰的生命安全，令救治成功率大大提升。

除此之外，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)急危重癥孕產(chǎn)婦的文化接受程度，結(jié)合孕產(chǎn)婦自身的病癥問(wèn)題及情緒狀態(tài)，向其詳細(xì)講解治療流程及注意事項(xiàng)。并結(jié)合針對(duì)性的心理疏導(dǎo)措施，能夠消除孕產(chǎn)婦的內(nèi)心恐懼，顯著提高危重癥孕產(chǎn)婦在治療過(guò)程中的配合度與自信心，令整體救治效果得到較好的改善。

2.結(jié)果

2.1 85例急危重癥孕產(chǎn)婦經(jīng)專(zhuān)業(yè)救治后，其病癥問(wèn)題已痊愈或顯著改善，所有孕產(chǎn)婦在滿(mǎn)足出院標(biāo)準(zhǔn)后均已順利出院，30例新生兒無(wú)任何異常情況。

3.討論

綜上所述，在急危重癥孕產(chǎn)婦的救治過(guò)程中，醫(yī)院產(chǎn)科通過(guò)開(kāi)辟綠色通道、優(yōu)化救治流程、加強(qiáng)人員培訓(xùn)、建立靜脈通道、母嬰體征監(jiān)護(hù)、體位指導(dǎo)、并發(fā)癥預(yù)防、健康知識(shí)宣教和針對(duì)性心理干預(yù)等措施，可以使急危重癥孕產(chǎn)婦的救治效果顯著提升，為孕產(chǎn)婦和胎兒的生命安全提供良好保障。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔡雙明，黃珊，郭禎，羅毅平，張溫麑.產(chǎn)科聯(lián)合重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）搶救危重癥孕產(chǎn)婦的病因及治療效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018：92-93.

[2]張君怡.探析急危重癥孕產(chǎn)婦的院前急救方法以及護(hù)理措施[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2018：85.

[3]黃珊，肖煥舜，郭禎，羅毅平，張溫麑.產(chǎn)科聯(lián)合ICU救治孕產(chǎn)婦危急重癥臨床療效分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018：67.