劉川
【摘要】目的:探析脛骨骨折患者運(yùn)用帶鎖髓內(nèi)釘固定術(shù)聯(lián)合骨肽注射液治療的臨床效果。方法:隨機(jī)選取2021年1月至2021年12月期間來(lái)我醫(yī)院接受治療的脛骨骨折患者30例,納入的病例以電腦隨機(jī)抽取方式劃分為15例觀察組和15例對(duì)照組,對(duì)照組患者運(yùn)用帶鎖髓內(nèi)釘固定術(shù)治療,觀察組患者則在手術(shù)治療基礎(chǔ)上添加骨肽注射液治療,將最終兩組治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:治療后兩組結(jié)果比較顯示,觀察組患者骨痂形成時(shí)間、愈合時(shí)間以及住院時(shí)間均明顯縮短,術(shù)后患者發(fā)生的并發(fā)癥也較少,疼痛程度也明顯減輕,最終患者踝關(guān)節(jié)功能得到良好恢復(fù),兩組指標(biāo)結(jié)果對(duì)比差值存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)脛骨骨折患者采用帶鎖髓內(nèi)釘固定術(shù)與骨肽注射液聯(lián)合方案治療,取得較好的臨床治療效果,減輕患者術(shù)后疼痛程度,減少患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生,促進(jìn)患者骨折愈合恢復(fù)效率。
【關(guān)鍵詞】脛骨骨折;帶鎖髓內(nèi)釘固定術(shù);骨肽注射液;效果探析
【中圖分類號(hào)】R683 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328(2022)01--01
脛骨骨折屬于臨床骨科一種高發(fā)骨折類型,該類骨折的發(fā)生主要是因間接或直接性暴力損傷所致,且近年來(lái)隨著我國(guó)工業(yè)和交通事業(yè)的不斷發(fā)展進(jìn)步,致使因意外事故所造成的脛骨骨折患者人數(shù)也持續(xù)上升[1]。當(dāng)前臨床針對(duì)此類疾病通常會(huì)采用帶鎖髓內(nèi)釘固定術(shù)治療,但由于手術(shù)創(chuàng)傷性較大術(shù)后患者會(huì)存在明顯的疼痛和并發(fā)癥發(fā)生,因此會(huì)影響術(shù)后康復(fù)效率。為進(jìn)一步提高臨床治療效果,此次研究筆者詳細(xì)分析了股骨頸骨折患者運(yùn)用帶鎖髓內(nèi)釘固定術(shù)與骨肽注射液聯(lián)合方案進(jìn)行治療的臨床效果,詳情見(jiàn)下文。
1臨床資料與方法
1.1臨床資料
現(xiàn)將我醫(yī)院2021年1月至2021年12月期間收治的30例脛骨骨折患者隨機(jī)劃分為觀察組和對(duì)照組,每組人數(shù)各有15例,觀察與對(duì)照兩組患者中男性人數(shù)分別為9例/6例,女性人數(shù)分別為8例/7例,患者年齡均值分別為(42.5±5.2)歲、(43.0±5.3)歲,兩組一般資料對(duì)比差值顯示(P>0.05)存在臨床可比性。
1.2方法
對(duì)照組患者運(yùn)用帶鎖髓內(nèi)釘固定術(shù)治療,手術(shù)采取硬膜外麻醉處理和仰臥位,在患者的患側(cè)小腿下段行手術(shù)切口,根據(jù)影像學(xué)結(jié)果復(fù)位骨折遠(yuǎn)端,固定使用持骨器,隨后進(jìn)行擴(kuò)髓處理,運(yùn)用髓內(nèi)釘實(shí)施鎖定固定,最后通過(guò)C臂機(jī)確定骨折復(fù)位情況,若無(wú)異常則采取創(chuàng)面沖洗以及縫合處理,術(shù)后行抗感染預(yù)防治療。觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上添加骨肽注射液,術(shù)后給予患者靜滴骨肽注射液50mg與氯化鈉溶液250mL混合液,每日治療1次,共治療14天。
1.3觀察指標(biāo)
(1)詳細(xì)對(duì)比兩組患者(骨痂形成、愈合、住院)時(shí)間及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。(2)運(yùn)用視覺(jué)模擬(VAS)量表評(píng)定兩組患者術(shù)后疼痛程度,最高分為10分,得分越高疼痛越嚴(yán)重。(3)兩組患者的踝關(guān)節(jié)功能穩(wěn)定性通過(guò)AOFAS踝-后足評(píng)分系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)定,最高分值為100分,得分越高證實(shí)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的越好。
1.4統(tǒng)計(jì)方法
SPSS20.0為此次研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)量數(shù)據(jù)對(duì)比使用(x±s)進(jìn)行描述,運(yùn)用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料對(duì)比用n(%)進(jìn)行描述與x2檢驗(yàn),組間數(shù)據(jù)對(duì)比后顯示P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
治療前兩組患者疼痛程度和裸關(guān)節(jié)功能評(píng)分結(jié)果對(duì)比顯示(P>0.05);治療后兩組指標(biāo)比較顯示,觀察組患者的(骨痂形成、愈合、住院)時(shí)間、術(shù)后發(fā)生的并發(fā)癥均較少,患者疼痛程度也較輕,最終若關(guān)節(jié)功能恢復(fù)良好,兩組指標(biāo)差值顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳情如下表1。
3討論
脛骨骨折具有較高的發(fā)病率,當(dāng)骨折后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛和肢體功能障礙,因此會(huì)降低患者的生活活動(dòng)能力及生活質(zhì)量。帶鎖髓內(nèi)釘固定術(shù)在當(dāng)前臨床治療脛骨骨折中的應(yīng)用率較高,該手術(shù)具有操作簡(jiǎn)單、手術(shù)創(chuàng)傷性小和術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì),術(shù)中可避免對(duì)軟組織和骨膜的大量剝離破壞,減輕對(duì)肢體運(yùn)血造成的影響,減少患者術(shù)后疼痛程度和并發(fā)癥發(fā)生[2]。但由于手術(shù)依然存在一定的創(chuàng)傷,會(huì)導(dǎo)致患者的免疫功能造成一定影響,尤其是針對(duì)年老體弱的患者,會(huì)導(dǎo)致骨折愈合期延長(zhǎng),并且會(huì)增加并發(fā)癥發(fā)生概率,因此影響患者的關(guān)節(jié)功能恢復(fù)效果。為此,本篇文章中對(duì)股骨頸骨折患者開(kāi)展了帶鎖髓內(nèi)釘固定術(shù)聯(lián)合骨肽注射液治療,并獲得了較好的治療效果。骨肽注射液屬于一種復(fù)方制劑,該藥中包含了多種微量元素,在患者術(shù)后及時(shí)給予患者該藥進(jìn)行靜脈注射治療,能夠有效調(diào)節(jié)患者體內(nèi)鈣磷以及骨肽代謝,促進(jìn)成骨細(xì)胞的增殖;同時(shí)該藥中所含多種肽類活性物質(zhì),可起到較好的鎮(zhèn)痛抗炎效果,因此可有效減輕患者術(shù)后疼痛程度,避免炎性反應(yīng)而影響骨折愈合效率;所以將該藥及時(shí)運(yùn)用在脛骨骨折患者術(shù)后治療當(dāng)中,能夠進(jìn)一步提高患者的骨折愈合效率,提高患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)效果[3]。
以上結(jié)果表明,運(yùn)用帶鎖髓內(nèi)釘固定術(shù)聯(lián)合骨肽注射液對(duì)脛骨骨折患者進(jìn)行治療,可進(jìn)一步提高臨床治療效率,減輕患者的疼痛程度,降低并發(fā)癥發(fā)生概率,進(jìn)而促進(jìn)患者骨折愈合效果。
參考文獻(xiàn):
[1]管玉華,張杭州,郭良玉,孫廣宏,梁立陽(yáng).帶鎖髓內(nèi)釘固定術(shù)聯(lián)合骨肽注射液治療脛骨骨折效果觀察[J].山東醫(yī)藥,2021,61(20):61-63.
[2]嚴(yán)學(xué)軍,喬娜,郭舟桐,嚴(yán)鋒.復(fù)方骨肽在脛骨骨折髓內(nèi)釘固定術(shù)后的治療效果[J].寧夏醫(yī)學(xué)雜志,2019,41(7):638-640.
[3]馮健.帶鎖髓內(nèi)釘與鋼板內(nèi)固定治療脛骨骨折療效比較[J].臨床骨科雜志,2019,22(4):495-497.