孟瑜　張連池

摘要：目的：分析安寧療護用于腫瘤病房臨終癌癥病人的價值。方法：2021年6月-2021年12月本院腫瘤病房接診臨終癌癥病人60名，隨機均分2組。試驗組采取安寧療護，對照組行常規(guī)護理。對比SDS評分等指標。結(jié)果：從SDS和SAS這兩項評分上看，干預(yù)后：試驗組比對照組低（P<0.05）。從sf-36評分上看，干預(yù)后：試驗組（82.61±3.65）分，和對照組（71.49±4.36）分相比更高（P<0.05）。結(jié)論：腫瘤病房臨終癌癥病人用安寧療護，情緒功能改善更加明顯，生活質(zhì)量提升更為迅速。

關(guān)鍵詞：臨終癌癥;影響;安寧療護;情緒功能

目前，癌癥在我國臨床上十分常見，可損害病人身體健康，降低生存質(zhì)量。特別是對于臨終癌癥病人來說，其內(nèi)心非常的痛苦，對家人也非常的不舍，使得其生活質(zhì)量明顯降低。為此，護士有必要做好臨終癌癥病人的臨終關(guān)懷工作。本文著重分析安寧療護用于腫瘤病房臨終癌癥病人的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2021年6月-2021年12月本院腫瘤病房接診臨終癌癥病人60名，隨機均分2組。試驗組女性12人，男性18人，年紀在51-81歲之間，平均（65.23±5.97）歲。對照組女性13人，男性17人，年紀在50-81歲之間，平均（64.94±5.48）歲。2組年紀等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護理：用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測與注意事項告知等。試驗組配合安寧療護：（1）主動與病人交談，了解病人心理訴求，幫助病人解決心理問題。鼓勵病人，支持病人，保護好病人隱私。為病人播放喜歡的樂曲或電視節(jié)目，指導(dǎo)病人做深呼吸運動，促使其身體放松。教會病人如何穩(wěn)定心態(tài)，包括傾訴與冥想等。（2）營造舒適的病房環(huán)境，保持室內(nèi)光線柔和，空氣清新，地面整潔，物品擺放整齊，無噪音。調(diào)整室溫至22-25℃，相對濕度至45-60%。用紫外線循環(huán)消毒病房，同時根本病人的意愿合理布置病房。（3）了解病人的疼痛情況，指導(dǎo)病人采取交談、深呼吸或看電視等方法減輕疼痛感，若有必要，也可對病人施以藥物止痛治療。對于長期臥床者，需按時協(xié)助其翻身，拍背，按摩受壓部位，促進血液循環(huán)。（4）定期為病人更換整潔的病服與床被單等，保持病人床單位的整潔。協(xié)助病人穿衣或洗澡，要求病人做好隱私部位的清潔工作。囑病人按時作息，不熬夜。（5）根據(jù)病人的飲食喜好與身體狀況等，制作個體化的健康食譜。要求病人飲食清淡，食用高維生素、高蛋白與高纖維的食物，禁食甜膩、辛辣與生冷的食物。囑病人少量多餐，多食用新鮮果蔬。（6）做好家屬的思想工作，要求家屬多陪伴病人，多照顧病人，多關(guān)心病人，讓病人能夠得到更多的情感支持。

1.3 評價指標

1.3.1 用SDS和SAS這兩個量表評估2組干預(yù)前/后心態(tài)：每個量表都包含20個條目，總分是80。低于50分，心態(tài)較好;高于50分，心態(tài)較差，得分越高，心態(tài)就越差。

1.3.2 選擇sf-36這個量表評估2組干預(yù)前/后生活質(zhì)量：涉及生理功能、活力及情感職能等維度，總分是100。得分和生活質(zhì)量兩者間的關(guān)系：正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對計量資料（）檢驗，χ對計數(shù)資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 情緒功能分析

從SDS和SAS這兩項評分上看，干預(yù)前：組間相比無顯著差異（P>0.05），干預(yù)后：試驗組得分更低（P<0.05）。如表1。

2.2 生活質(zhì)量分析

從sf-36這項評分上看，干預(yù)前：組間相比無顯著差異（P>0.05），干預(yù)后：試驗組得分更高（P<0.05）。如表2。

3 討論

臨終癌癥病人的精神與心理負擔都非常重，容易出現(xiàn)憂郁、害怕、焦慮、緊張、不舍與絕望等心情，使得其生活質(zhì)量大受影響。安寧療護的目的在于幫助病人建立起良好的情感支持體系，讓病人能夠在一個身心都較為舒適的狀態(tài)下迎接死亡，從而有助于改善其臨終階段的生活質(zhì)量。對于此項研究，分析SDS和SAS評分，干預(yù)后：試驗組得分更低（P<0.05）;分析sf-36評分，干預(yù)后：試驗組得分更高（P<0.05）。

綜上，腫瘤病房臨終癌癥病人用安寧療護，生活質(zhì)量改善更加明顯，負性情緒緩解更為迅速，值得推廣。

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