羅鵬

摘要：研究將從中醫(yī)醫(yī)師的角度入手，對現(xiàn)階段中醫(yī)內(nèi)科用藥的情況展開分析，同時會結(jié)合論述的方法以及案例佐證的方法，通過分析中醫(yī)內(nèi)科用藥的情況做有效調(diào)查，實現(xiàn)對中醫(yī)內(nèi)科用藥管理方法的有效探究和分析。基于此，不僅能夠提升個人的中醫(yī)內(nèi)科用藥能力，還能夠?qū)崿F(xiàn)對后續(xù)中醫(yī)內(nèi)科用藥管理能力的有效提升。

關鍵詞：中醫(yī)內(nèi)科疾病;歸經(jīng)用藥;思考

【中圖分類號】R25 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）07--01

在對中醫(yī)內(nèi)科用藥情況以及用藥管理情況進行研究的過程中，首先需要對歸經(jīng)理論做有效分析和解讀。從本質(zhì)上來看，歸經(jīng)理論是建立在中醫(yī)內(nèi)科用藥和管理的基礎上衍生出來的一種應用性理論，基于這一理論的應用能夠有效提升藥物在臨床過程中的效能，而且可以促進患者的康復熟讀。但是，在中醫(yī)臨床治療活動中，對歸經(jīng)理論用得不多，中醫(yī)內(nèi)科疾病用藥中，提到的更少，但這并不能否認其研究價值，本文則針對中醫(yī)內(nèi)科疾病用藥歸經(jīng)的相關內(nèi)容展開討論。

二、中醫(yī)內(nèi)科疾病用藥歸經(jīng)的分析與思考

針對中醫(yī)內(nèi)科疾病，通過歸經(jīng)藥物治療，接觸患者病痛，具有很高的研究價值。針對中醫(yī)內(nèi)科疾病的治療，《中醫(yī)內(nèi)科學》提出可以同病異治，也可以異病同治，而這一治療方法主要來源于中藥歸經(jīng)理論，根據(jù)歸經(jīng)理論來治療內(nèi)科疾病，具有一定的科學性。在內(nèi)科疾病的治療中，根據(jù)患者病癥進行有針對地用藥，結(jié)合藥物本身療效與歸經(jīng)原理，針對不同的內(nèi)科疾病，查找相應的病因，并合理用藥。內(nèi)科疾病是臨床治療中的常見類疾病之一，通常情況下，內(nèi)科疾病的出現(xiàn)，會對人類健康造成非常大的潛在威脅，如果不能及時地發(fā)現(xiàn)和對癥治療，則會使患者面臨死亡的威脅。從當前的臨床治療現(xiàn)狀來看，西醫(yī)通常會選擇手術與藥物結(jié)合的方式來應對內(nèi)科病癥，而中醫(yī)則更加傾向于藥物治療。將歸經(jīng)理論應用于中醫(yī)內(nèi)科治療中，整個治療過程會表現(xiàn)得更加的柔和，并且不會產(chǎn)生明顯的副作用，為患者帶來的創(chuàng)面更小，整個治療效果會比較顯著，患者在后期的恢復也會更快。中醫(yī)學是我國古代醫(yī)學家通過長期的實踐和積累所形成的醫(yī)學理論，隨著中醫(yī)學的廣泛傳播，已經(jīng)得到了當今世界醫(yī)學界的逐步認可，在中醫(yī)學中，講究通過結(jié)合患者的生物特性和自然特性，并施以合理的藥物，最終達到治愈疾病的目的。

三、案例分析

（一）樣本分析

本次研究中，選擇某醫(yī)院所收治的364名內(nèi)科患者為研究對象，在本組樣本中，包括中心系疾病患者94名，肝系疾病101例，脾系疾病患者85名，肺系疾病患者84名，腎系疾病患者78名，在接診之初，心系疾病患者表現(xiàn)出呼吸不暢，心律不齊的癥狀，部分患者還出現(xiàn)暈厥，肝系疾病患者表現(xiàn)出嘔吐、眩暈、劇烈疼痛的癥狀，部分患者出現(xiàn)黃疸癥狀，脾系疾病患者主要表現(xiàn)為腹痛腹瀉、惡心，部分患者出現(xiàn)食道逆流的癥狀，肺系疾病患者主要表現(xiàn)為呼吸不暢、氣喘、感冒、咳嗽，部分較為嚴重的患者表現(xiàn)出哮喘、肺炎等癥狀，腎系疾病患者主要表現(xiàn)為陽痿、水腫、小便異常發(fā)炎等癥狀，全部患者的基本情況、所得疾病與其月經(jīng)情況比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

（二）治療方法

在肺系疾病患者中，表現(xiàn)出感冒的癥狀，而這一病癥主要由風寒和風熱兩方面因素所致，不同的原因所引發(fā)的疾病，治療上所用藥物應根據(jù)病癥起因采用不同中藥進行歸經(jīng)治療。具體而言，如果風寒導致患者出現(xiàn)感冒病癥，為患者所選擇的中藥材包括荊芥、蘇葉、防風、白芷、橘紅等，制成荊防湯，還可以添加銀花、香薷、連翹、扁豆花、厚樸等材料等藥材。如果患者病癥是由風熱所引起，則可以選擇連翹、苦桔梗、薄荷、竹葉、生甘草等中藥材，主要目的是進行清熱解毒，還可以使用蔥白、苦桔梗、淡豆豉、焦山梔等中藥材制成湯藥對患者進行治療。根據(jù)《中醫(yī)內(nèi)科學》的相關內(nèi)容，中藥治療內(nèi)科疾病過程中，主要運用了相生相克的原理，借由歸經(jīng)理論知識，能夠提升疾病治療的針對性，確保用藥安全，通過合理用藥，使得內(nèi)科患者疾病得到有效緩解。針對上述內(nèi)科疾病患者的臨床治療，用藥歸經(jīng)的方法主要依據(jù)《中醫(yī)內(nèi)科學》中提供的相關方法，并根據(jù)患者的實際并且進行適當用藥。在本次研究中，所面對的患者疾病種類較多，而且患者數(shù)量較大，限于條件限制，無法對研究方法進行詳細介紹，因此，筆者重點選擇肺系疾病患者為例進行歸經(jīng)用藥治療分析，因為在所有的內(nèi)科疾病患者中，其病癥特征比較明顯，而且這一類疾病比較容易傳染和觸發(fā)，歷來受到醫(yī)學界的廣泛關注。

綜上所述，中醫(yī)學根據(jù)藥物對機體各部分的選擇性作用使之系統(tǒng)化，從而形成了歸經(jīng)理論。在中醫(yī)學經(jīng)典中，研究者會針對中藥材的藥性、藥效以及在人體疾病治療中的具體效果進行分析探討，進而逐步形成藥物的歸經(jīng)理論，促使中藥在疾病治療中能夠表現(xiàn)出特定的效果。在我國中醫(yī)學發(fā)展過程中，歸經(jīng)理論是對中藥理論的補充和完善，其與中藥的性味理論相結(jié)合，使得中藥在疾病治療中的效果表現(xiàn)得更加的全面。如黃芩和黃連都屬于苦寒藥，但是前者主要用于清肺火，歸肺經(jīng)，后者則主要用于排除脾胃大腸的濕熱，歸肝胃大腸經(jīng)，所以，在臨床治療過程中，要根據(jù)內(nèi)科患者的具體病癥合理選擇藥材，做到對癥下藥。

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