時(shí)軍 張晉銘 梁畢明

[摘? ? 要] 人口老齡化現(xiàn)象日益受到各國的關(guān)注，預(yù)計(jì)到2050年我國老年人口比例會(huì)上升至全國人口總數(shù)的30%以上，老年人口的攀升亟須提升養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的質(zhì)量。隨著科技信息技術(shù)的發(fā)展，“智慧養(yǎng)老”服務(wù)模式逐步興起，國內(nèi)外“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)積累了依靠社區(qū)提供線上服務(wù)、推進(jìn)居家養(yǎng)老智能化、以科技輔助原宅養(yǎng)老、建立綜合信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)、合理規(guī)劃服務(wù)設(shè)施等先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。吉林省智慧城市試點(diǎn)建設(shè)為“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)指明了方向，但仍存在的服務(wù)意識(shí)淡薄、發(fā)展基礎(chǔ)相對(duì)薄弱、扶持政策尚不完善、引導(dǎo)措施不足等問題。推進(jìn)我國“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展應(yīng)當(dāng)注重強(qiáng)化“智慧養(yǎng)老”服務(wù)觀念意識(shí)，完善服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，構(gòu)建“智慧養(yǎng)老”服務(wù)的扶持政策體系和加強(qiáng)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)保障條件。

[關(guān)鍵詞] 智慧養(yǎng)老;醫(yī)養(yǎng)結(jié)合;社區(qū)養(yǎng)老;人口老齡化;居家養(yǎng)老

[中圖分類號(hào)] F202? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? [文章編號(hào)] 1002-8129（2022）05-0089-08

一、問題提出

人口老齡化現(xiàn)象在全球范圍內(nèi)呈現(xiàn)日益加劇的趨勢(shì)。吉林省于2003年初現(xiàn)人口老齡化特征，尤其近幾年更是呈大幅上升趨勢(shì)。2020年，吉林省60歲及以上人口數(shù)量占全省總?cè)丝诘?1.35%，65歲及以上人口占全省人口的14.12%，人口老齡化程度高于全國平均水平[1]。吉林省高度重視養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的未來發(fā)展，2021年8月26日頒布了《關(guān)于推動(dòng)服務(wù)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)高質(zhì)量發(fā)展的意見》，提出促進(jìn)健康養(yǎng)老幸福產(chǎn)業(yè)，鼓勵(lì)發(fā)展“智慧養(yǎng)老”，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的若干舉措[2]。吉林以習(xí)近平總書記對(duì)老齡工作的重要指示和全國老齡工作會(huì)議精神為指導(dǎo)，提出健全服務(wù)體系，實(shí)施幸福養(yǎng)老工程，推廣居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)融合發(fā)展的養(yǎng)老模式，協(xié)同推進(jìn)友好型社會(huì)建設(shè)。

隨著互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的快速發(fā)展，“智慧養(yǎng)老”服務(wù)模式應(yīng)運(yùn)而生。為促進(jìn)發(fā)展“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)發(fā)展，2013年全國智能化養(yǎng)老專家委員會(huì)組建。2015年國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》，進(jìn)一步明確“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)的發(fā)展目標(biāo)。2017年2月國家三部委①共同制定了《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2017—2020年）》，作為我國第一部國家級(jí)的“智慧養(yǎng)老”產(chǎn)業(yè)規(guī)劃，為“智慧養(yǎng)老”服務(wù)產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展提供了行動(dòng)指南。5G時(shí)代的開啟，萬物互聯(lián)智能終端產(chǎn)品的研發(fā)為“智慧養(yǎng)老”服務(wù)質(zhì)量向精準(zhǔn)化、多元化、智能化和個(gè)性化的轉(zhuǎn)型升級(jí)提供了有力的技術(shù)保障。

二、國內(nèi)外“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)經(jīng)驗(yàn)借鑒

（一）國外“智慧養(yǎng)老”服務(wù)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)

發(fā)達(dá)國家在開展“智慧養(yǎng)老”服務(wù)方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，最早探索“智慧養(yǎng)老”服務(wù)的國家是美國，隨后德國、瑞士等歐洲國家也陸續(xù)開展相應(yīng)服務(wù)。日本作為老齡化現(xiàn)象較為突出的國家，在“智慧養(yǎng)老”服務(wù)發(fā)展方面也取得了一些成效（見表1）。

美國通過社區(qū)開展線上養(yǎng)老服務(wù)，政府對(duì)社區(qū)老年成員提供專門服務(wù)，包括生活自理、協(xié)助服務(wù)和特殊護(hù)理業(yè)務(wù)等，通過提供不同類型的服務(wù)滿足社區(qū)老年人的需求[3]。同時(shí)構(gòu)建完備的養(yǎng)老政策法律體系，為老人提供醫(yī)療保險(xiǎn)。美國在線（AOL）、SeniorNet等線上平臺(tái)滿足老年人在線選擇學(xué)習(xí)的需求。保險(xiǎn)公司進(jìn)行養(yǎng)老經(jīng)費(fèi)的預(yù)算，其中50%用于快樂養(yǎng)老，40%用于家庭護(hù)理，10%用于醫(yī)院治療護(hù)理。通過對(duì)老年人經(jīng)常外出和居家情況進(jìn)行區(qū)分，作為老年人理賠情況的依據(jù)。社區(qū)為老人提供病歷維護(hù)、居家醫(yī)養(yǎng)、緊急救助等項(xiàng)目，滿足老年人居家生活的養(yǎng)老需求。

德國推行居家養(yǎng)老智能化，針對(duì)老年人的身體特征，推行多代屋建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)模式，將不同年齡結(jié)構(gòu)的人聚集起來，促使老年人融入集體，形成互幫互助的友好環(huán)境[4]。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老年人提供智能信息接收設(shè)備，便于老年人查詢智能養(yǎng)老信息，選擇購置智能養(yǎng)老服務(wù)。德國政府高度重視“智慧養(yǎng)老”服務(wù)的創(chuàng)新。2006年，在“高技術(shù)戰(zhàn)略”中制定了與“智慧養(yǎng)老”密切相關(guān)的“數(shù)字經(jīng)濟(jì)與數(shù)字社會(huì)”“健康生活”等內(nèi)容。2008年，德國聯(lián)邦教研部投入數(shù)千萬歐元支持環(huán)境輔助生活A(yù)AL系統(tǒng)研發(fā)中的18個(gè)項(xiàng)目。部分政府部門還聯(lián)合創(chuàng)建了基于信息通信技術(shù)的老年社會(huì)融入項(xiàng)目“SONIA”。

日本的人口老齡化現(xiàn)象較為突出，“智慧養(yǎng)老”服務(wù)主要為合作科技輔助原宅養(yǎng)老[5]。政府建議老年人居家養(yǎng)老，政府和社會(huì)組織積極為老人提供各類服務(wù)，包括構(gòu)建遠(yuǎn)程醫(yī)療體系，頒布“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)的法律規(guī)范，保障服務(wù)質(zhì)量有效提升。日本政府非常重視將信息技術(shù)應(yīng)用于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，早在2007年就提出借助護(hù)理機(jī)器人等智能化設(shè)備輔助醫(yī)務(wù)護(hù)理人員進(jìn)行日常護(hù)理工作;2013年又探討將信息通信技術(shù)（Information Communications Technology，簡(jiǎn)稱ICT）服務(wù)于超高齡社會(huì)生活;2014年部分省開始實(shí)施“照護(hù)機(jī)器人開發(fā)導(dǎo)入體制”;2016年提倡將網(wǎng)絡(luò)空間與物理空間相融合，共享“超智能社會(huì)”產(chǎn)生的成果。老年人的護(hù)理機(jī)械科技化程度很高，不僅有廣播機(jī)器人、監(jiān)督用藥機(jī)器人、洗澡機(jī)器人等，還有神經(jīng)邏輯治療機(jī)器人PAPO，能夠與人進(jìn)行溝通交流。目前PAPO已經(jīng)推廣至美國、英國、德國、丹麥等30多個(gè)國家。日本的社區(qū)服務(wù)系統(tǒng)將老年人工作信息和電子病歷收集入庫，便于記載老年人治病療程，提高了醫(yī)療服務(wù)的效率。老年人根據(jù)身體情況和個(gè)人意愿可以在網(wǎng)上發(fā)布求職意向，系統(tǒng)根據(jù)情況自動(dòng)匹配職業(yè)信息，提高了老年人的就業(yè)成功率。

（二）國內(nèi)各省市“智慧養(yǎng)老”服務(wù)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)

上海市是我國最早進(jìn)入老齡化社會(huì)的城市，隨著國家科技信息技術(shù)的發(fā)展和數(shù)字化轉(zhuǎn)型的深入，社區(qū)智慧養(yǎng)老發(fā)展逐顯成效。合肥市廬陽區(qū)于2019年6月建立了安徽省首家“智慧養(yǎng)老”綜合信息平臺(tái)，有效實(shí)現(xiàn)了政府、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社會(huì)公眾之間的信息互聯(lián)。深圳市龍華區(qū)是廣東省唯一一個(gè)入選“國家智能社會(huì)治理實(shí)驗(yàn)特色基地（養(yǎng)老）”的地區(qū)（見表2）。

上海市在“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)方面采用的主要措施包括：①政府積極開展數(shù)字化轉(zhuǎn)型，創(chuàng)新管理理念和方式，協(xié)同打造服務(wù)平臺(tái);②社區(qū)重點(diǎn)建設(shè)示范應(yīng)用場(chǎng)景，由“重技術(shù)”向“推場(chǎng)景”轉(zhuǎn)變。2020年4月，上海市民政局聯(lián)合市經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)公布了首批12個(gè)“智慧養(yǎng)老”應(yīng)用場(chǎng)景，包括支持緊急救援、線上問診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等，增加數(shù)字化技術(shù)應(yīng)用與養(yǎng)老服務(wù)需求的契合程度[6]。

安徽省合肥市廬陽區(qū)的“樂年長(zhǎng)者之家”是國家智能養(yǎng)老物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用示范工程試點(diǎn)，其運(yùn)用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)為城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供信息化服務(wù)，廬陽區(qū)建立“智慧養(yǎng)老”綜合信息平臺(tái)[7]后，有效構(gòu)建了政府、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社會(huì)公眾之間的信息互聯(lián)，實(shí)現(xiàn)了資源共享[8]。該平臺(tái)主要通過采集全區(qū)老年人口、養(yǎng)老服務(wù)人才、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和養(yǎng)老資金等方面數(shù)據(jù)，形成相對(duì)完整的“智慧養(yǎng)老”信息化數(shù)據(jù)庫。

廬陽區(qū)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)所取得的成效主要體現(xiàn)在三方面：（1）養(yǎng)老政策落實(shí)及時(shí)。2020年1月1日，廬陽區(qū)開始實(shí)施《廬陽區(qū)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系和養(yǎng)老智慧化建設(shè)實(shí)施辦法》，目標(biāo)是建設(shè)1個(gè)區(qū)級(jí)數(shù)字化養(yǎng)老服務(wù)綜合體，11個(gè)街道級(jí)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)中心和N個(gè)社區(qū)級(jí)智慧服務(wù)站，推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升。三孝口街道的“智慧養(yǎng)老”服務(wù)指導(dǎo)中心采用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)將該地區(qū)的兩家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、7個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心和6個(gè)社區(qū)老年食堂（助餐點(diǎn)）關(guān)聯(lián)一體，為當(dāng)?shù)乩夏耆颂峁┚珳?zhǔn)、細(xì)致的養(yǎng)老服務(wù)咨詢和業(yè)務(wù)辦理。“十三五”時(shí)期，廬陽區(qū)對(duì)特殊困難老人的家庭實(shí)施了適老化改造和智慧化項(xiàng)目服務(wù)，為符合條件的老人家庭安裝居家生命體征監(jiān)測(cè)床墊、無線紅外傳感器和呼叫器等設(shè)備，并對(duì)接至“智慧養(yǎng)老”綜合信息平臺(tái)，確保老人居家安全。（2）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)周到。廬陽區(qū)有10余家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與合肥市第一人民醫(yī)院簽訂醫(yī)養(yǎng)結(jié)合協(xié)議，建立了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)合體。在各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中設(shè)立醫(yī)務(wù)室和護(hù)理站，為老年人提供有效的健康監(jiān)護(hù)。（3）良性競(jìng)爭(zhēng)有效監(jiān)督。廬陽區(qū)民政局聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健委等部門建立了區(qū)級(jí)的服務(wù)機(jī)構(gòu)庫，老年人選擇自由，建立了良性競(jìng)爭(zhēng)，督促養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的提升。在區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)建立養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)督體系，通過引入第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)進(jìn)而強(qiáng)化全過程監(jiān)管，明確了服務(wù)機(jī)構(gòu)市場(chǎng)退出的機(jī)制。

深圳市龍華區(qū)是廣東省唯一入選“國家智能社會(huì)治理實(shí)驗(yàn)特色基地（養(yǎng)老）”的地區(qū)。龍華區(qū)堅(jiān)持“老有頤養(yǎng)”的發(fā)展思維，建設(shè)高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，其主要措施包括：（1）信息技術(shù)充分應(yīng)用。將5G、人工智能、大數(shù)據(jù)和物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)運(yùn)用于適合老年人的智能家居產(chǎn)品、智能可穿戴的設(shè)備、護(hù)理機(jī)器人等設(shè)備中，構(gòu)建了“居家養(yǎng)老+社區(qū)服務(wù)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的多功能養(yǎng)老體系。（2）服務(wù)政策逐步完善。針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)存在的基礎(chǔ)薄弱、設(shè)備陳舊、醫(yī)養(yǎng)分離等問題，頒布“1+3+4”養(yǎng)老服務(wù)系列政策。完善養(yǎng)老服務(wù)考核機(jī)制，設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的運(yùn)營評(píng)估指標(biāo)體系，有效提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。（3）服務(wù)設(shè)施合理規(guī)劃。龍華區(qū)為增強(qiáng)養(yǎng)老基地服務(wù)設(shè)施建設(shè)，結(jié)合地區(qū)人口數(shù)量，分析養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)位置，形成《龍華區(qū)養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃研究報(bào)告》。根據(jù)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所建設(shè)困難多的問題，頒布了《深圳市龍華區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施“四同步”實(shí)施辦法》，確保養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施合理配置[9]。

三、吉林省“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

2013年吉林省開展建設(shè)智慧城市的試點(diǎn)工作，2016年“吉林省智慧城市建設(shè)需求與服務(wù)研討會(huì)”探索了吉林省智慧城市建設(shè)過程中的服務(wù)與需求，為“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)的發(fā)展指明了方向。吉林省各地區(qū)主管部門積極開展“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)的建設(shè)，居民通過購置電子信息接收裝置，提升老年人居家養(yǎng)老的服務(wù)水平。吉林省通化市積極推進(jìn)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)建設(shè)，選擇服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)良的企業(yè)，將政府、社區(qū)組織、家庭相結(jié)合，構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)，提供“智慧養(yǎng)老”云服務(wù)。作為工業(yè)和信息化部、民政部、原國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)授予的“智慧健康養(yǎng)老試點(diǎn)示范企業(yè)”的通化市H公司于2017年研發(fā)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)平臺(tái)，包括居家養(yǎng)老平臺(tái)、媒體電子信息發(fā)布系統(tǒng)、公共服務(wù)信息觸摸查詢系統(tǒng)等組成部分，為老年人提供網(wǎng)絡(luò)服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)繳費(fèi)等服務(wù)項(xiàng)目。同時(shí)，與通化市中心醫(yī)院建立醫(yī)療養(yǎng)老結(jié)合體，與社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作，為所管轄區(qū)65歲及以上的老年人建立健康檔案。實(shí)現(xiàn)了老人居家看病、繳費(fèi)便捷的目標(biāo)。開發(fā)養(yǎng)老服務(wù)App應(yīng)用，為市區(qū)居家老人配備智能手機(jī)等電子信息設(shè)備，在養(yǎng)老服務(wù)站和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安裝設(shè)備實(shí)施無線監(jiān)控，開通“12349”養(yǎng)老服務(wù)熱線，有效提升了“智慧養(yǎng)老”服務(wù)的質(zhì)量和效率。

雖然吉林省部分地區(qū)的“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)較好，但隨著老年人口數(shù)量的不斷增加，“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)還不能有效滿足市場(chǎng)需求。目前，吉林省“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)主要存在以下五個(gè)方面的問題：

（一）“智慧養(yǎng)老”服務(wù)意識(shí)淡薄

根據(jù)吉林省統(tǒng)計(jì)局2021年對(duì)通化市市直機(jī)關(guān)、縣區(qū)、社區(qū)等單位和企業(yè)、部分老年人開展的“互聯(lián)網(wǎng)+智慧養(yǎng)老”服務(wù)發(fā)展情況調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，在有效回收的145份調(diào)查問卷中，表示聽說過“互聯(lián)網(wǎng)+智慧養(yǎng)老”服務(wù)的有52人，占總?cè)藬?shù)37.14%;沒聽說過的有88人，占總?cè)藬?shù)的62.86%。對(duì)于“互聯(lián)網(wǎng)+智慧養(yǎng)老”服務(wù)的期待程度表示一般的61人，占總?cè)藬?shù)的43.58%;期待程度高的有57人，占總?cè)藬?shù)的40.71%;期待程度較高的有22人，占總?cè)藬?shù)的15.71%。數(shù)據(jù)表明，通化市絕大多數(shù)老年人和家庭成員對(duì)“智慧養(yǎng)老”的服務(wù)了解還不深入，選擇“智慧養(yǎng)老”服務(wù)的觀念比較淡薄，大多更傾向于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老。

（二）“智慧養(yǎng)老”發(fā)展基礎(chǔ)相對(duì)薄弱

由于吉林省內(nèi)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，能夠提供高質(zhì)量“智慧養(yǎng)老”服務(wù)的企業(yè)多集中于經(jīng)濟(jì)發(fā)展較好的地區(qū)，且具備提供“智慧養(yǎng)老”服務(wù)平臺(tái)的地區(qū)，基本設(shè)備僅僅處于開發(fā)和應(yīng)用的初級(jí)階段。吉林省通化市的“智慧養(yǎng)老”服務(wù)平臺(tái)僅覆蓋了通化市中心城區(qū)和個(gè)別縣區(qū)，服務(wù)的老年人口數(shù)也僅占全市人口的10%左右，還無法為通化市之外的縣域地區(qū)提供“智慧養(yǎng)老”服務(wù)。“智慧養(yǎng)老”服務(wù)的設(shè)備開發(fā)程度還不充分，對(duì)老年人基本個(gè)人信息和生活需求等相關(guān)數(shù)據(jù)的采集分析不全面，信息傳遞時(shí)間滯后，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量受到影響。

（三）“智慧養(yǎng)老”扶持政策尚不完善

“智慧養(yǎng)老”服務(wù)需要建立健全完備的扶持政策標(biāo)準(zhǔn)，從而保障“智慧養(yǎng)老”服務(wù)程序規(guī)范、質(zhì)量?jī)?yōu)良。吉林省通化市頒布《關(guān)于以市場(chǎng)化方式發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》等10余項(xiàng)扶持政策，對(duì)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)提供稅收優(yōu)惠、醫(yī)養(yǎng)融合、服務(wù)人才培訓(xùn)等方面的支持，但尚未形成完備的制度體系，無法為“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)未來發(fā)展提供有效的制度支持。

（四）“智慧養(yǎng)老”保障條件尚不完備

由于吉林省“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)尚處于發(fā)展初期，相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施尚不完備，需要吉林省相關(guān)部門投入大量資金，一些地區(qū)養(yǎng)老資金主要來自于老年人的退休補(bǔ)助和親屬資金支持，很多家庭還無法負(fù)擔(dān)智能養(yǎng)老設(shè)備的使用費(fèi)用。由于“智慧養(yǎng)老”基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)所需資金量大，回報(bào)周期長(zhǎng)，在一定程度上制約了“智慧養(yǎng)老”模式的建設(shè)與應(yīng)用。

其次，吉林省提供“智慧養(yǎng)老”服務(wù)的專業(yè)人才尚不充足，掌握養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)知識(shí)，同時(shí)兼具醫(yī)療護(hù)理、保養(yǎng)康健、心理健康等專業(yè)知識(shí)的復(fù)合型人才比較匱乏，無法保障“智慧養(yǎng)老”服務(wù)的質(zhì)量。從事“智慧養(yǎng)老”服務(wù)的工作人員對(duì)專業(yè)知識(shí)重要性的認(rèn)識(shí)普遍不夠，專業(yè)能力和綜合素質(zhì)還需要進(jìn)一步提升。

（五）“智慧養(yǎng)老”服務(wù)引導(dǎo)措施不足

隨著年齡增長(zhǎng)，老年人身體的各項(xiàng)機(jī)能逐漸呈現(xiàn)衰退趨勢(shì)，視力、聽力、動(dòng)手操作能力下降，對(duì)智能設(shè)備的接受程度存在一定困難。老年人對(duì)于廣播電視的使用頻度遠(yuǎn)高于網(wǎng)絡(luò)，這種“銀色數(shù)字鴻溝”現(xiàn)象嚴(yán)重阻礙了“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)的順利推進(jìn)[10]。同時(shí)，政府、社區(qū)和“智慧養(yǎng)老”服務(wù)機(jī)構(gòu)在平時(shí)工作中對(duì)于智能設(shè)備的服務(wù)功能和效應(yīng)的宣傳和推廣力度不夠，缺乏專門針對(duì)老年人開展的“智慧養(yǎng)老”服務(wù)智能設(shè)備的使用和培訓(xùn)，往往都是老年人實(shí)際使用智能設(shè)備遇到問題時(shí)，服務(wù)人員才被動(dòng)回應(yīng)，服務(wù)的質(zhì)量和效率大打折扣。

四、推進(jìn)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)發(fā)展的對(duì)策建議

互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)廣泛應(yīng)用于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是未來發(fā)展趨勢(shì)。針對(duì)吉林省“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)中存在的問題，借鑒國內(nèi)外“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展可以從以下五方面進(jìn)行探索：

（一）強(qiáng)化“智慧養(yǎng)老”服務(wù)觀念意識(shí)

政府可以利用媒體、網(wǎng)絡(luò)對(duì)“智慧養(yǎng)老”的服務(wù)模式、信息技術(shù)應(yīng)用情況和實(shí)現(xiàn)效果加大宣傳力度，向社會(huì)公眾普及“智慧養(yǎng)老”服務(wù)的基本知識(shí)。社區(qū)通過開展與“智慧養(yǎng)老”服務(wù)相關(guān)的主題活動(dòng)，便于社會(huì)公眾、企業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)了解“智慧養(yǎng)老”的運(yùn)行模式。定期對(duì)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)機(jī)構(gòu)中常用的智能設(shè)備基本操作和應(yīng)用步驟進(jìn)行培訓(xùn)和普及，方便居民熟悉掌握?！爸腔垧B(yǎng)老”服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)積極向社會(huì)公眾宣傳養(yǎng)老服務(wù)的具體措施，組織有需求的人員到企業(yè)觀摩。

（二）完善“智慧養(yǎng)老”服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)

“智慧養(yǎng)老”服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)能力、基礎(chǔ)設(shè)施和環(huán)境氛圍很大程度上決定了養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。因此，在推進(jìn)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)發(fā)展過程中，應(yīng)重視“智慧養(yǎng)老”服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)[11]。“智慧養(yǎng)老”服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況，可借鑒其他地區(qū)相對(duì)成熟的信息電子服務(wù)平臺(tái)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，完善自身建設(shè)，增強(qiáng)對(duì)智能電子設(shè)備的日常維護(hù)，根據(jù)實(shí)際情況選擇更新或升級(jí)[12]。同時(shí)，“智慧養(yǎng)老”服務(wù)機(jī)構(gòu)通過積極開展專業(yè)人才培訓(xùn)，吸引更多有意愿從事“智慧養(yǎng)老”服務(wù)的人才參與進(jìn)來，為提升服務(wù)質(zhì)量提供人力資源保障。

（三）構(gòu)建“智慧養(yǎng)老”服務(wù)的扶持政策體系

吉林省相關(guān)部門根據(jù)各地區(qū)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)發(fā)展情況，可以制定有針對(duì)性、可操作性強(qiáng)，能夠充分發(fā)揮有效扶持效應(yīng)的法規(guī)政策和“智慧養(yǎng)老”服務(wù)行業(yè)的具體標(biāo)準(zhǔn)，便于在實(shí)施具體工作過程中有所參考[13]。政策的制定要注重靈活性和長(zhǎng)期性相結(jié)合，以實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的健康、持續(xù)、智能、便捷為目標(biāo)。對(duì)于積極開展“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)的地區(qū)和機(jī)構(gòu)在研發(fā)智能設(shè)備、開展“智慧養(yǎng)老”服務(wù)推廣宣傳、有效運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)等方面給予一定的稅收優(yōu)惠、財(cái)政補(bǔ)貼等政策支持。可以依據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，考慮聘請(qǐng)從事“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)的行業(yè)專家和研究人員，成立“智慧養(yǎng)老”服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展咨詢委員會(huì)，為“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)制定行之有效的發(fā)展計(jì)劃。

（四）加強(qiáng)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)保障條件

政府相關(guān)部門對(duì)于積極發(fā)展“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)的地區(qū)和機(jī)構(gòu)在研發(fā)智能設(shè)備、開展“智慧養(yǎng)老”服務(wù)推廣宣傳、有效運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)等方面要給予一定的稅收優(yōu)惠、財(cái)政補(bǔ)貼等政策支持。加強(qiáng)對(duì)“智慧養(yǎng)老”扶持資金的使用效果跟蹤，根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和實(shí)際效果反饋確定資金撥付標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的提升[14]。鼓勵(lì)醫(yī)療部門與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相結(jié)合，提高對(duì)互聯(lián)網(wǎng)信息科技應(yīng)用的重視程度。鼓勵(lì)社會(huì)資金參與“智慧養(yǎng)老”服務(wù)，積極拓寬“智慧養(yǎng)老”服務(wù)的資金籌資渠道。政府可以通過制定優(yōu)惠政策吸引社會(huì)資金，與銀行信貸、企業(yè)債券融資等方式相結(jié)合，拓寬養(yǎng)老服務(wù)資金來源渠道[15]。

“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)質(zhì)量的提升離不開專業(yè)人才，鼓勵(lì)和支持“智慧養(yǎng)老”服務(wù)機(jī)構(gòu)開展專業(yè)人才培訓(xùn)，便于吸引更多有意愿從事“智慧養(yǎng)老”服務(wù)的人才參與進(jìn)來，為提升服務(wù)質(zhì)量提供人力資源保障[16]。可以與高等院校、醫(yī)護(hù)專業(yè)職業(yè)學(xué)校、醫(yī)院等機(jī)構(gòu)合作，擴(kuò)大“智慧養(yǎng)老”人才培養(yǎng)的規(guī)模，注重培養(yǎng)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)應(yīng)用型人才和智能設(shè)備研發(fā)的技術(shù)型人才，鼓勵(lì)校企合作，充分利用不同院校的學(xué)科優(yōu)勢(shì)，開展交叉學(xué)科和研究領(lǐng)域的人才培養(yǎng)[17]，不斷完善“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)人才培訓(xùn)體系[18]，提高服務(wù)人員的綜合素養(yǎng)和專業(yè)技術(shù)水平[19]。

為更有效地提升“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)質(zhì)量，還應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督體系的建設(shè)，既包括對(duì)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)數(shù)據(jù)安全保障監(jiān)督，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)操作行為實(shí)施規(guī)范性監(jiān)督，政府相關(guān)部門、社區(qū)服務(wù)人員職責(zé)的履行情況監(jiān)督，確?！爸腔垧B(yǎng)老”服務(wù)工作順利開展。同時(shí)，對(duì)于智能設(shè)備的使用情況、發(fā)揮效能和更新升級(jí)情況定期展開監(jiān)督和檢測(cè)，保障“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)的可持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展。

（五）推廣“智慧養(yǎng)老+健康醫(yī)養(yǎng)”相銜接的運(yùn)行模式

積極推動(dòng)“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)與“健康醫(yī)養(yǎng)”的醫(yī)院相銜接[20]，完善養(yǎng)老服務(wù)體系，通過“智慧養(yǎng)老+健康醫(yī)養(yǎng)”的運(yùn)營模式改善老年人的生活質(zhì)量，提升百姓生活的幸福感[21]?！爸腔垧B(yǎng)老”服務(wù)機(jī)構(gòu)可以通過網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)，創(chuàng)建適合居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、民政監(jiān)管、健康管理、社區(qū)聯(lián)動(dòng)等的多功能模塊，聯(lián)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，探索“居家養(yǎng)生+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合+健康服務(wù)”為一體的“智慧養(yǎng)老”服務(wù)運(yùn)行模式，推動(dòng)吉林省“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展。

“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)借助互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)搭建平臺(tái)，將居民、社區(qū)、醫(yī)院、政府部門和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相互聯(lián)通，為老年人提供更加全面、系統(tǒng)、精準(zhǔn)、智能的養(yǎng)老服務(wù)[22]。盡管“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)面臨一定的困難，但隨著科技不斷進(jìn)步，政府、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相互配合、密切合作，不斷優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)，合理配置資源，“智慧養(yǎng)老”服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)將指日可待。

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