楊磊

【摘要】目的：分析探究臨床微生物檢驗(yàn)在控制醫(yī)院感染中的具體應(yīng)用效果和實(shí)際作用。方法：選取2019年11月—2020年11月在我院住院期間發(fā)生感染的患者共計(jì)86例，按照隨機(jī)數(shù)表的方法將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組各43例。對照組患者給予常規(guī)抗菌治療，而實(shí)驗(yàn)組患者則根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)和細(xì)菌培養(yǎng)進(jìn)行針對性的治療。經(jīng)一段時(shí)間后收集兩組患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，分析不同組患者的感染控制情況。結(jié)果：經(jīng)一段時(shí)間治療后實(shí)驗(yàn)組患者的感染控制率91.26%遠(yuǎn)高于對照組患者80.14%的感染控制率。差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：對住院期間發(fā)生感染的患者及時(shí)地開展微生物檢驗(yàn)，可以查找患者醫(yī)院感染的病原菌并展開針對性的治療，提高感染者的治愈率。同時(shí)采取有效措施阻斷院內(nèi)病菌的傳播途徑，降低醫(yī)院內(nèi)部的感染發(fā)生幾率，具有較為廣泛的臨床應(yīng)用前景。

關(guān)鍵詞：微生物檢驗(yàn);醫(yī)院感染;價(jià)值

目前隨著臨床上抗生素的濫用情況較為嚴(yán)重，加之放療、化療和介入性的治療不斷普及導(dǎo)致耐藥菌株不斷增加，醫(yī)院感染的情況也更加嚴(yán)重和普遍?；颊甙l(fā)生醫(yī)院感染的主要是以下兩個(gè)方面。來源于醫(yī)院環(huán)境的外部感染其次患者體內(nèi)的內(nèi)源性感染。無論何種方式的感染都會降低患者的免疫力，延長治療時(shí)間，加重患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此如何高效控制醫(yī)院感染事件的發(fā)生率是目前臨床上的重要討論課題。本文就微生物檢驗(yàn)在控制醫(yī)院感染方面的臨床價(jià)值進(jìn)行探究，現(xiàn)將相關(guān)結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2019年11月—2020年11月在我院住院期間發(fā)生感染的患者共計(jì)86例，按照隨機(jī)數(shù)表的方法將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組各43例。對照組患者男性28例，女性15例，年齡22—77歲，平均年齡（50.24 ±2.45）歲，住院時(shí)間（20.13±3.13）d;實(shí)驗(yàn)組患者男性26例，女性17例，年齡23—76歲，平均年齡（50.54 ±2.85）歲，住院時(shí)間（21.25±2.43）d。根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)對患者的感染程度進(jìn)行評估。兩組患者的一般資料進(jìn)行對比后無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異具有可比性（p<0.05）。

1.2方法

對照組患者根據(jù)感染情況和臨床癥狀接受常規(guī)的治療，但未接受微生物檢驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)組中的患者則展開微生物檢驗(yàn)，分別為細(xì)菌鑒定和藥敏實(shí)驗(yàn)。并根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果和臨床的具體癥狀進(jìn)行對癥治療。具體措施主要是采集患者的病原菌標(biāo)本展開病原菌的鑒定，通過藥敏試驗(yàn)確定合適的抗感染藥物并根據(jù)患者病情給予對應(yīng)治療。

1.3觀察指標(biāo)

對于兩組患者治療前后的感染程度進(jìn)行評價(jià)打分。感染程度評分十分制開展，分值越高感染程度越高。評分標(biāo)準(zhǔn)為0—4分輕度感染;5—8分中度感染;9—10分重度感染。

有效：患者感染癥狀全部消失，體內(nèi)無殘余灶。顯效：患者感染癥狀得到有效控制。無效：患者感染癥狀不見好轉(zhuǎn)甚至加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以上所采集到的各項(xiàng)數(shù)據(jù)運(yùn)用spss 22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，x2檢驗(yàn);計(jì)量資料運(yùn)用（x±s）表示，t檢驗(yàn)。認(rèn)為P<0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者感染程度對比表

兩組患者在治療前的感染程度無較大差異（p>0.05），在接受不同的治療方案后實(shí)驗(yàn)組的患者治療效果明顯優(yōu)于對照組患者。

2.2 兩組患者治療效果對比表

經(jīng)一段時(shí)間治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的感染控制率91.26%遠(yuǎn)高于對照組患者80.14%的感染控制率。

3結(jié)論

由于醫(yī)院環(huán)境的特殊性，患者在就醫(yī)期間由于自身抵抗能力較差，加之免疫制劑和抗生素的應(yīng)用，患者對以往可以免疫的病原菌耐受能力下降從而發(fā)生醫(yī)院感染。目前醫(yī)院感染中最為常見的是細(xì)菌感染，其次為病毒感染和支原體感染等、感染對象主要為院內(nèi)的住院患者、醫(yī)院的工作人員和探視家屬。感染源、傳播途徑、易感人群三個(gè)環(huán)節(jié)同時(shí)存在就會出現(xiàn)醫(yī)院感染。因此要采取強(qiáng)有力的措施切斷其中某一環(huán)節(jié)從而降低院內(nèi)感染的發(fā)生率。對于已經(jīng)發(fā)生感染的患者要及時(shí)的鑒定細(xì)菌種類開展微生物檢驗(yàn)，根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果中的藥敏實(shí)驗(yàn)可以選擇針對性較強(qiáng)的抗菌藥物從而減少耐藥株的產(chǎn)生，為后期的治療方案提供有力的參考信息。

本次研究的數(shù)據(jù)顯示，兩組患者在接受治療前感染程度無較大差異。在接受不同的治療方案后，接受微生物檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)組患者采用針對性較強(qiáng)的藥物和治療方案，其感染程度大幅度下降，治療效果明顯優(yōu)于接受常規(guī)抗感染治療的對照組患者。由此可見，采取微生物檢驗(yàn)?zāi)軌蛱岣咴簝?nèi)感染的控制效果做到對癥下藥，高效治療。除此之外，對于醫(yī)院感染的控制要做到防患于未然，定期對醫(yī)護(hù)人員的雙手展開細(xì)菌學(xué)檢測，能夠從源頭上降低院內(nèi)感染的發(fā)生率。保證無菌室內(nèi)的衛(wèi)生清潔，物品擺放整齊。對常用的檢驗(yàn)工具也要確保無菌，從而提高病原微生物的檢出率。

綜上所述，微生物檢驗(yàn)可以用于指導(dǎo)醫(yī)院的感染控制方案，為其提供有效的信息。對院內(nèi)感染的防治具有顯著的應(yīng)用效果。

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