摘要：新建醫(yī)藥衛(wèi)生類高職院校旨在為醫(yī)療衛(wèi)生養(yǎng)老機(jī)構(gòu)培養(yǎng)大專層次衛(wèi)生技術(shù)技能人才的重要職責(zé)，如護(hù)理、康復(fù)保健、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人才。實(shí)習(xí)是職業(yè)院校人才培養(yǎng)的核心部分，是學(xué)生畢業(yè)后步入工作崗位的有效過度階段。本文主要總結(jié)和分析醫(yī)藥衛(wèi)生類高職院校實(shí)習(xí)工作管理的要點(diǎn)及策略，便于一所新建職業(yè)院校更好做好實(shí)習(xí)管理工作，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥衛(wèi)生;高職院校;實(shí)習(xí);管理;策略

【中圖分類號】 R193.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）08--01

醫(yī)藥衛(wèi)生類高職院校致力于為社會培養(yǎng)大專層次醫(yī)療衛(wèi)生養(yǎng)老人才，其專業(yè)實(shí)踐性較強(qiáng)。學(xué)生在校學(xué)習(xí)的一切理論知識都必須通過畢業(yè)實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)化成實(shí)際操作能力。因此，實(shí)習(xí)是醫(yī)藥衛(wèi)生類高職院校人才培養(yǎng)的一個(gè)重要內(nèi)容，是學(xué)生對所學(xué)基礎(chǔ)知識和基本技能進(jìn)行實(shí)踐運(yùn)用、總結(jié)和深化的重要過程，對于鍛煉、提高學(xué)生的崗位適應(yīng)能力，指導(dǎo)擇業(yè)、促進(jìn)就業(yè)具有重要意義[1]。作為一所新建醫(yī)藥衛(wèi)生類職業(yè)院校，在面臨很多工作都是首次開展的情況下，如何做好畢業(yè)實(shí)習(xí)管理工作對于提高學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)效果具有至關(guān)重要的作用。

1醫(yī)藥衛(wèi)生類高職院校畢業(yè)實(shí)習(xí)工作管理主要國家文件政策依據(jù)

國家教委1992年11月發(fā)布的《普通高等醫(yī)學(xué)教育臨床教學(xué)基地管理暫行規(guī)定》，規(guī)定了附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)院、管理、三類醫(yī)院的審定認(rèn)可等內(nèi)容[2]。2016年，教育部、人社部等五部門印發(fā)了《職業(yè)學(xué)校學(xué)生實(shí)習(xí)管理規(guī)定》，文件明確了職業(yè)院校實(shí)習(xí)基地建設(shè)、實(shí)習(xí)過程管理、實(shí)習(xí)生住宿、實(shí)習(xí)生待遇、實(shí)習(xí)生考核和安全職責(zé)等方面的要求[3]。2017年，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》，就推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地建設(shè)，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量作出了部署[4]。以上三個(gè)文件等是新建醫(yī)藥衛(wèi)生類高職院校制定實(shí)習(xí)相關(guān)管理制度和辦法的主要依據(jù)。

2新建醫(yī)藥衛(wèi)生類高職院校畢業(yè)實(shí)習(xí)工作管理要點(diǎn)

2.1實(shí)習(xí)管理制度和工作流程

畢業(yè)實(shí)習(xí)工作千條萬緒，涉及學(xué)校部門廣，會面臨實(shí)習(xí)基地的開發(fā)、實(shí)習(xí)學(xué)生分配、崗前培訓(xùn)、學(xué)生住宿、實(shí)習(xí)紀(jì)律、實(shí)習(xí)巡查、實(shí)習(xí)考核、實(shí)習(xí)管理資料的收集等一些具體工作。完善的管理制度和工作流程是開展以上實(shí)習(xí)工作的前提。

2.2實(shí)習(xí)基地簽訂

醫(yī)藥衛(wèi)生類高職院一般開設(shè)有護(hù)理、康復(fù)保健、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、藥學(xué)、老年保健與管理等專業(yè)。這些專業(yè)對口實(shí)習(xí)單位為醫(yī)院、藥企、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等單位。一定數(shù)量和優(yōu)質(zhì)的實(shí)習(xí)基地是完成實(shí)習(xí)工作的基礎(chǔ)。

2.3學(xué)生實(shí)習(xí)分配

每年學(xué)校的各個(gè)實(shí)習(xí)單位會提供不同數(shù)量的實(shí)習(xí)崗位。學(xué)生都期望被分配到實(shí)力雄厚的實(shí)習(xí)基地實(shí)習(xí)，然而這些單位往往是多所院校的實(shí)習(xí)基地，所以提供的實(shí)習(xí)崗位非常少，會出現(xiàn)“僧多粥少”的情況。另外，知名度較高的實(shí)習(xí)單位對實(shí)習(xí)生各方面的也會提出更高的要求。因此，公正、合理的實(shí)習(xí)生分配辦法是學(xué)生和實(shí)習(xí)單位的權(quán)益保障之一。

2.4實(shí)習(xí)崗前教育

學(xué)生離開學(xué)校到實(shí)習(xí)單位進(jìn)入生產(chǎn)實(shí)習(xí)，會面臨崗位的認(rèn)識、實(shí)習(xí)期間的安全、熟知實(shí)習(xí)生管理規(guī)定、實(shí)習(xí)考核等，這些都需要崗前教育對學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)。

2.5實(shí)習(xí)生住宿

《職業(yè)學(xué)校學(xué)生實(shí)習(xí)管理規(guī)定》要求職業(yè)學(xué)校組織學(xué)生到外地實(shí)習(xí)，應(yīng)當(dāng)安排學(xué)生統(tǒng)一住宿。但大多數(shù)醫(yī)院由于實(shí)習(xí)學(xué)生規(guī)模大、住宿床位有限，所以往往不能提供住宿。

2.6實(shí)習(xí)巡查

為加強(qiáng)實(shí)習(xí)教學(xué)管理與指導(dǎo)，促進(jìn)實(shí)習(xí)單位建設(shè)與聯(lián)系，掌握實(shí)習(xí)單位對學(xué)生實(shí)習(xí)期間知識、能力需求，改進(jìn)校內(nèi)教學(xué)，提高實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量，學(xué)校需要制定規(guī)范的實(shí)習(xí)巡查制度，定期或不定期開展實(shí)習(xí)巡查。

2.7實(shí)習(xí)考核

實(shí)習(xí)作為人才培養(yǎng)的一部分，應(yīng)納入學(xué)生畢業(yè)考核之一?！堵殬I(yè)學(xué)校學(xué)生實(shí)習(xí)管理規(guī)定》也明確學(xué)校要會同實(shí)習(xí)單位根據(jù)學(xué)生實(shí)習(xí)崗位職責(zé)要求制訂具體考核方式和標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施考核工作。

2.8實(shí)習(xí)費(fèi)用

《普通高等醫(yī)學(xué)教育臨床教學(xué)基地管理暫行規(guī)定》明確學(xué)校要以教學(xué)補(bǔ)貼費(fèi)的形式統(tǒng)籌撥發(fā)教學(xué)醫(yī)院，用以購置一般常用教學(xué)儀器、設(shè)備，按標(biāo)準(zhǔn)向教學(xué)醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)院支付學(xué)生實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)?！堵殬I(yè)學(xué)校學(xué)生實(shí)習(xí)管理規(guī)定》接收學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)單位，應(yīng)參考本單位相同崗位的報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)和頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生的工作量、工作強(qiáng)度、工作時(shí)間等因素，合理確定頂崗實(shí)習(xí)報(bào)酬，以貨幣形式及時(shí)、足額支付給學(xué)生。因此，學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行跟崗實(shí)習(xí)或到企業(yè)進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)費(fèi)用處理是不同的的。

3新建醫(yī)藥衛(wèi)生類高職院校畢業(yè)實(shí)習(xí)工作管理策略

3.1制定規(guī)章制度和工作流程

為規(guī)范和有效推進(jìn)實(shí)習(xí)工作，學(xué)校應(yīng)成立學(xué)院實(shí)習(xí)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由學(xué)院院長擔(dān)任組長，相關(guān)部門為成員，形成工作合力。其次，由成員部門根據(jù)國家相關(guān)文件政策要求分別牽頭制定學(xué)校的《實(shí)習(xí)工作管理規(guī)范》《臨床教學(xué)基地建設(shè)與管理辦法》《實(shí)習(xí)學(xué)生分配辦法》《實(shí)習(xí)生住宿管理辦法》《頂崗（跟崗）實(shí)習(xí)巡查指導(dǎo)制度》《學(xué)生請銷假管理規(guī)定及流程》《實(shí)習(xí)學(xué)生安全及突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》等。通過制定制度和流程規(guī)范有序開展工作，并在工作中加以優(yōu)化。

3.2簽訂優(yōu)質(zhì)實(shí)習(xí)基地

學(xué)校應(yīng)根據(jù)制定的《實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)和管理辦法》簽訂一定數(shù)量專業(yè)對口的優(yōu)質(zhì)實(shí)習(xí)基地。實(shí)習(xí)基地應(yīng)具備相應(yīng)條件，如實(shí)習(xí)醫(yī)院一般實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)達(dá)到三級乙等及以上水平，綜合性實(shí)習(xí)醫(yī)院一般應(yīng)內(nèi)、外、婦、兒各科設(shè)置齊全，并有能適應(yīng)各種實(shí)習(xí)需要的醫(yī)技科室。企業(yè)應(yīng)為中等規(guī)模以上企業(yè)，并具備相應(yīng)資質(zhì)。學(xué)校需與實(shí)習(xí)基地簽訂實(shí)習(xí)合作協(xié)議，明確雙方權(quán)利和義務(wù)。

3.3做好實(shí)習(xí)學(xué)生分配

實(shí)習(xí)學(xué)生分配涉及學(xué)生利益，學(xué)校應(yīng)根據(jù)制定的《實(shí)習(xí)學(xué)生分配辦法》規(guī)范化、科學(xué)化開展此項(xiàng)工作。學(xué)生分配的原則一般為擇優(yōu)、自愿和誠信。另外，對于實(shí)習(xí)學(xué)生有特殊要求的實(shí)習(xí)單位，學(xué)校要如實(shí)推薦，確保公開公平和公正。實(shí)習(xí)學(xué)生分配名單確定后，應(yīng)組織學(xué)生簽訂三方協(xié)議，明確學(xué)校、實(shí)習(xí)單位和學(xué)生三方的權(quán)利和義務(wù)，特別是學(xué)生的權(quán)益保障，杜絕學(xué)校和實(shí)習(xí)單位牟取不當(dāng)利益[5]。

3.4扎實(shí)開展崗前教育

學(xué)生離開學(xué)校到實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)，會面臨角色的轉(zhuǎn)變、了解實(shí)習(xí)目的和意義及實(shí)習(xí)期間的紀(jì)律、安全、住宿等問題，這些都需要學(xué)校召集相關(guān)部門進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)。另外各二級院系需召開內(nèi)部會議，重點(diǎn)就崗位認(rèn)知、實(shí)習(xí)大綱、職業(yè)道德等進(jìn)行集中培訓(xùn)。醫(yī)療工作與病人的生命密切相關(guān)，高尚的醫(yī)德和高超的醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)療質(zhì)量的保證。因此，崗前培訓(xùn)應(yīng)重點(diǎn)就學(xué)生的的醫(yī)德仁心進(jìn)行教育，讓學(xué)生樹立終身服務(wù)的觀念和態(tài)度。

3.5妥善安排實(shí)習(xí)生住宿

實(shí)習(xí)生住宿關(guān)系學(xué)生安全問題，尤其是對于女生占絕大多數(shù)的高職醫(yī)學(xué)院校。具備條件的實(shí)習(xí)單位應(yīng)為實(shí)習(xí)學(xué)生提供統(tǒng)一住宿。學(xué)校和實(shí)習(xí)單位要建立實(shí)習(xí)學(xué)生住宿制度和請銷假制度。學(xué)生申請?jiān)诮y(tǒng)一安排的宿舍以外住宿的，須經(jīng)學(xué)生監(jiān)護(hù)人簽字同意，由學(xué)校備案后方可辦理3。

3.6定期和不定期開展實(shí)習(xí)巡查

學(xué)校應(yīng)制定《實(shí)習(xí)巡查指導(dǎo)制度》，并定期和不定期開展實(shí)習(xí)巡查。實(shí)習(xí)巡查一般分為初期巡查、中期巡查和期末巡查，以及實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師的通過線下或線上的日常巡查指導(dǎo)。實(shí)習(xí)巡查目的為掌握實(shí)習(xí)單位教學(xué)情況和學(xué)生生活保障情況，聽取實(shí)習(xí)單位對學(xué)生實(shí)習(xí)期間知識、能力需求，改進(jìn)校內(nèi)教學(xué)，提高實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。

3.7加強(qiáng)實(shí)習(xí)考核

實(shí)習(xí)考核是保證實(shí)習(xí)質(zhì)量的關(guān)鍵，一般包括實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)科室考核、個(gè)人總結(jié)和實(shí)習(xí)考核結(jié)果鑒定。各二級院系應(yīng)根據(jù)專業(yè)特色制定詳細(xì)的考核要點(diǎn)。各科室考核內(nèi)容應(yīng)滿足各專業(yè)實(shí)習(xí)大綱，若任一科室出科考核成績不合格，則應(yīng)到相應(yīng)不合格科室進(jìn)行補(bǔ)實(shí)習(xí)。

3.8實(shí)習(xí)費(fèi)用支付

學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行跟崗實(shí)習(xí)，主要是學(xué)習(xí)，帶教老師也會投入大量的經(jīng)歷。因此，高等醫(yī)學(xué)院校向?qū)嵙?xí)醫(yī)院輸送一名實(shí)習(xí)生，必須投入一定比例的實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)，而教學(xué)醫(yī)院選擇性的有償接受實(shí)習(xí)生，已成為全國各家醫(yī)院臨床教學(xué)實(shí)習(xí)中的普遍現(xiàn)象。然而，到企業(yè)進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí)的學(xué)生會給企業(yè)創(chuàng)造價(jià)值，所以企業(yè)會支付給學(xué)生報(bào)酬，學(xué)校也不用向企業(yè)支付實(shí)習(xí)費(fèi)用。以上內(nèi)容需要學(xué)校在崗前培訓(xùn)的時(shí)候向?qū)W生做好解釋。

4結(jié)語

實(shí)習(xí)管理工作是一項(xiàng)復(fù)雜的工作，對于一所新建醫(yī)藥衛(wèi)生類高職院校需要制定詳細(xì)的管理制度和工作方案。精細(xì)化的管理有助于人才培養(yǎng)質(zhì)量的提高，有利于實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)與工作的無縫對接;有利于提升實(shí)習(xí)學(xué)生的專業(yè)技能、綜合素質(zhì)，為用人單位輸送更多高素質(zhì)的優(yōu)秀畢業(yè)生]?？茖W(xué)規(guī)范做好實(shí)習(xí)管理工作，能夠?qū)崿F(xiàn)學(xué)校、學(xué)生、實(shí)習(xí)單位三方共贏。

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作者簡介：郭永明（1987-）， 男，漢族，四川仁壽人，講師，碩士，研究方向：實(shí)踐教學(xué)管理的研究。