趙鷹
摘要:目的:分析護理干預(yù)在原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者護理中的應(yīng)用效果。方法:100例原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者隨機分兩組各50例,對照組行一般性護理干預(yù),觀察組行綜合性護理干預(yù),收集兩組患者不良情緒改善效果、生活質(zhì)量改善效果和護理滿意度結(jié)果。結(jié)果:觀察組心理情緒和生活質(zhì)量改善效果均優(yōu)于對照組,同時護理滿意度高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:綜合性護理干預(yù)的應(yīng)用效果十分理想,可改善患者心理情緒和生活質(zhì)量,提高其護理滿意度。
關(guān)鍵詞:護理干預(yù);原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者;應(yīng)用效果
【中圖分類號】 R745.1+1 【文獻標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)08--01
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)短暫的反復(fù)發(fā)作性劇痛。(定義?)為臨床常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,目前對其病因尚不明確,具有病程長、復(fù)發(fā)性強、發(fā)病人群多的特點[1]。專家指出,射頻熱凝術(shù)是治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的有效手段,但由于患者身心狀態(tài)差,疾病認(rèn)知度低,所以治療依從性并不高,影響治療效果,故對其進行綜合護理干預(yù),開展術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理指導(dǎo),聯(lián)合心理疏導(dǎo)、健康教育、體位護理、麻醉護理、環(huán)境護理、面部護理、飲食指導(dǎo)等措施(什么是科學(xué)護理?)十分必要[2]。本研究選取100例(研究例數(shù)可以再增加)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者進行分組對比分析,旨在探討綜合性護理干預(yù)的應(yīng)用價值。(在本節(jié)簡單解釋綜合護理干預(yù)的方法)
1資料和方法
1.1基本資料
選擇2021年1月1日~12月31日期間在我科住院患者100例,隨機分兩組各50例,對照組男32例,女18例,年齡35-64(47.11±10.27)歲。觀察組男33例,女17例,年齡34-60(47.16±10.23)歲。組間資料對比,P>0.05。(少一般資料統(tǒng)計學(xué)分析表)
納入標(biāo)準(zhǔn):①符合原發(fā)性三叉神經(jīng)痛診斷標(biāo)準(zhǔn);②知情同意并簽字;③無手術(shù)/藥物禁忌。
排除標(biāo)準(zhǔn):①并發(fā)重要臟器疾病;②凝血功能障礙;③嚴(yán)重精神疾病患者。
1.2研究方法
兩組患者均接受射頻熱凝術(shù)。
1.2.1對照組患者行一般性護理干預(yù)
對照組行一般性護理干預(yù),具體為:于圍術(shù)期對患者進行體征監(jiān)測和治療指導(dǎo),營造干凈、整潔、溫馨的治療環(huán)境,注意同患者多交流以緩解其緊張情緒,有效預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。
1.2.2觀察組行綜合性護理干預(yù)
觀察組行綜合性護理干預(yù),具體為:(1)術(shù)前護理:①詳細說明原發(fā)性三叉神經(jīng)痛致病機制以及射頻熱凝術(shù)治療過程,給予其積極的心理暗示;②針對存在焦慮、抑郁情緒的患者,可通過鼓勵、安慰、家屬陪伴等方式提高其心理安全感。(2)術(shù)中護理:①指導(dǎo)患者選擇合適體位,詢問患者感受后可進行微調(diào),使患者獲得舒服體位;②麻醉過程中同患者聊天以轉(zhuǎn)移注意力,減少穿刺痛苦;③營造無菌環(huán)境,合理調(diào)節(jié)手術(shù)室溫濕度,嚴(yán)格控制人員進出;(3)術(shù)后護理:①指導(dǎo)患者保持面部干燥,若皮膚顏色變深或有腫脹,可冰敷消腫;②飲食方面指導(dǎo)患者以流食為主,避免大力咀嚼食物,禁食辛辣、生冷食物,指導(dǎo)患者保持充足睡眠,注意面部清潔,搭配科學(xué)運動提高機體免疫力。
1.3觀察指標(biāo)
不良情緒改善效果:采用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)[3],滿分均為100分,分值越高則焦慮、抑郁情緒越嚴(yán)重。
生活質(zhì)量改善效果:采用生存質(zhì)量評分量表(QLQ-C30)[4],包括日?;顒?、情緒、社會功能、健康狀態(tài),滿分均為100分,分值越高則生活質(zhì)量越高。
護理滿意度:采用科室自制的滿意度調(diào)查問卷,包括非常滿意、一般滿意和不滿意,滿意度=非常滿意率+一般滿意率。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
SPSS25.0版本統(tǒng)計學(xué)軟件處理計數(shù)(χ2)和計量(t)資料,差異顯著(P<0.05)。
2結(jié)果
2.1不良情緒改善效果
表2結(jié)果:焦慮和抑郁情緒評分于護理前比較,兩組無差異(P>0.05),于護理后比較,觀察組低于對照組,差異顯著(P<0.05)。
2.2生活質(zhì)量改善效果
表3結(jié)果:日?;顒?、情緒、社會功能、健康狀態(tài)評分于護理前比較,兩組無差異(P>0.05),于護理后比較,觀察組高于對照組,差異顯著(P<0.05)。
2.3護理滿意度
表4結(jié)果:護理滿意度比較,觀察組高于對照組,差異顯著(P<0.05)。
3討論
3.1綜合性護理干預(yù)應(yīng)用于什么方面?
以現(xiàn)代護理理念評價傳統(tǒng)的護理方案,其內(nèi)容的單一性成為了制約現(xiàn)代臨床護理工作發(fā)展的主要因素,在此背景之下,探究新型護理模式刻不容緩。綜合性護理干預(yù)經(jīng)臨床驗證有效,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護理技術(shù)的提升,趨于完善,臨床應(yīng)用率越來越高[5]。該護理模式主要應(yīng)用于治療過程中身心狀態(tài)較差,生活質(zhì)量嚴(yán)重下降的患者,立足術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后三個階段,聯(lián)合心理、生理、手術(shù)、飲食、環(huán)境等多種科學(xué)護理措施,改善患者身心狀態(tài),提高手術(shù)效果并改善患者預(yù)后。
3.2綜合性護理干預(yù)對心理情緒和生活質(zhì)量的影響
本研究結(jié)果顯示,觀察組心理情緒和生活質(zhì)量改善效果均優(yōu)于對照組,同時護理滿意度高于對照組,充分說明了綜合性護理干預(yù)在圍術(shù)期護理中的重要作用。圍繞射頻熱凝術(shù)治療過程,綜合性護理干預(yù)于術(shù)前開展健康教育和心理疏導(dǎo)[6],可改善患者心理情緒,提高手術(shù)依從性,術(shù)中進行體位護理、麻醉護理和環(huán)境優(yōu)化,可提高其治療舒適度,保障手術(shù)安全、順利進行,術(shù)后進行面部護理和生活干預(yù),可提高患者生活質(zhì)量,促進術(shù)后恢復(fù)[7-8]。
3.3綜合性護理干預(yù)對患者滿意度的影響
綜上所述,綜合性護理干預(yù)在原發(fā)性三叉神經(jīng)痛護理可改善患者心理情緒和生活質(zhì)量,患者護理滿意度高,整體應(yīng)用效果好,推薦使用。
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