胰腺癌術后腸內(nèi)營養(yǎng)效果評價與臨床護理要點研究

李蓓 牛希

關鍵詞：感染;胰腺癌;營養(yǎng)護理;營養(yǎng)狀態(tài);腸胃功能

【中圖分類號】 ?R576【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）12--01

胰腺癌是一種由于患者機體在一段時間內(nèi)處于高代謝狀態(tài)引起胰液分泌異常的惡性腫瘤疾病，其主要臨床表現(xiàn)包括了消化道異常反應、腹部脹痛等[1]。重癥胰腺炎感染起病急、發(fā)展快、并發(fā)癥極多，如果不及時診斷治療，將會引發(fā)患者機體大范圍感染，造成器官衰竭，危及到患者的生命安全。臨床治療、護理十分重要，由于患者治療過程中需要長時間禁食[6]，會出現(xiàn)不同程度的營養(yǎng)不良，不利于患者的身體恢復健康和疾病預后，本次研究分析了胰腺癌患者術后積極開展腸內(nèi)營養(yǎng)護理的效果，如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年1月到2020年12月期間本院收治的胰腺癌患者中抽取68例納入研究對象，通過隨機數(shù)表法將患者分為觀察組和參考組兩組，每組34例，觀察組患者中，男性18例、女性16例，年齡25-70歲，平均年齡（55.6±2.3）歲;參考組患者中，男性17例、女性17例，年齡23-72歲，平均年齡（55.4±2.1）歲。納入標準：所有患者均符合《中國急性胰腺炎診治指南》[3]中關于胰腺癌的診斷標準;排除標準：存在嚴重精神疾病;臨床資料不完整。兩組患者的一般性資料對比差異不明顯（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者入院后均接受手術進行治療，參考組患者給予常規(guī)的營養(yǎng)護理，其中包括了抗菌消炎、補液、胃腸減壓等常規(guī)治療，同時給予患者深靜脈腸外營養(yǎng)支持，成分以可以有效補充機體能量的營養(yǎng)成分為主。觀察組患者給予早期腸內(nèi)營養(yǎng)護理，護理人員根據(jù)患者的評估狀況制定針對性的腸內(nèi)營養(yǎng)液，使患者所需的維生素、礦物質(zhì)等得到有效的保障，并對患者的營養(yǎng)液濃度進行合理控制，防止腹瀉情況的出現(xiàn)，在進行腸內(nèi)營養(yǎng)液的注射時，確保注射的用量、速度以及溫度，若注射過量，患者可能存在較低的腸道耐受性，若輸注速度較快，可能會對胃腸道進行刺激，從而加速蠕動，如果營養(yǎng)液的溫度較低，可能會對黏膜血管的收縮功能產(chǎn)生影響，從而導致患者出現(xiàn)腹瀉情況[4]。在進行用藥時，抗生素會影響腸道內(nèi)的正常菌群，導致大量病菌的繁殖從而容易引起腹瀉，另外抗酸藥物以及胃動力藥物的使用也容易導致患者腹瀉，所以在進行用藥時護理人員應合理使用，避免藥物引發(fā)腹瀉。

1.3 觀察指標

本次研究通過對比兩組胰腺癌患者的術后整體恢復情況和腸胃功能恢復時間、臥床時間、住院時間得出結果。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究所涉及統(tǒng)計學相關數(shù)據(jù)資料均使用SPSS21.00軟件進行處理計算，P<0.05時，則代表差異具有一定統(tǒng)計學意義，存在研究價值。

2 結果

2.1兩組胰腺癌患者的術后整體恢復情況對比

由表1可見，觀察組胰腺癌患者的整體治療效果明顯好于參考組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

2.2兩組胰腺癌患者的腸胃功能恢復時間、臥床時間、住院時間對比

由表2可見，觀察組胰腺癌患者的腸胃功能恢復時間、臥床時間、住院時間均明顯短于參考組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

3 討論

胰腺癌病情危重、治療難度高，需要積極結合醫(yī)學干預措施延長患者的生命。結合治療帶來的創(chuàng)傷、用藥帶來的不良反應等，患者的營養(yǎng)不良情況會進一步加重，營養(yǎng)問題會繼續(xù)惡化患者的病情[5]，對患者身體恢復帶來較大影響，對患者安排早期的腸內(nèi)營養(yǎng)護理工作，能夠有效增強消化道黏膜的功能，減少腸道水腫，盡可能避免營養(yǎng)不良情況的發(fā)生，對于患者術后恢復有重大的現(xiàn)實意義。本次研究結果顯示：觀察組胰腺癌患者接受腸內(nèi)營養(yǎng)護理后，整體恢復情況明顯好于參考組患者，且腸胃功能恢復時間、臥床時間、住院時間明顯更短，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)的腸內(nèi)營養(yǎng)護理對胰腺癌患者的恢復具有積極的臨床效果，能夠改善患者的腸胃功能和營養(yǎng)狀態(tài)，值得推廣。

參考文獻：

[1] 牛棈. 階梯護理決策輔助對提高胰腺癌病人腸內(nèi)營養(yǎng)依從性的作用[J]. 母嬰世界，2021（3）：216.

[2] 沈艷，羅倩茜，劉細妮，等. 針對性護理干預對晚期不可切除胰腺癌患者營養(yǎng)狀態(tài)及精神狀態(tài)的影響[J]. 國際護理學雜志，2020，39（21）：3971-3974.

[3] 張靜，黃青青. 階梯護理決策輔助對提高胰腺癌病人腸內(nèi)營養(yǎng)依從性的作用[J]. 護理研究，2019，33（10）：1814-1817.

[4] 唐曉鳴. 1例胰腺癌合并十二指腸梗阻行特殊型空腸營養(yǎng)患者的護理[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（23）：160-161.

[5] 巫麗花，龐彩霞. 探討術后早期腸內(nèi)營養(yǎng)在胰腺癌患者中的應用效果及護理方法[J]. 東方食療與保健，2017（1）：169.