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      持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中的應(yīng)用

      2022-05-13 17:24:53謝林琳
      中國典型病例大全 2022年12期
      關(guān)鍵詞:持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理滿意度

      謝林琳

      關(guān)鍵詞:重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理;持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);護(hù)理質(zhì)量評分;護(hù)理滿意度

      【中圖分類號】 ?R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)12--01

      與一般患者相比,重癥患者需要更高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),才能取得預(yù)期的護(hù)理效果[1]。為提高護(hù)理質(zhì)量,我院對重癥患者實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施,取得了不錯的護(hù)理效果,詳細(xì)如下:

      1資料與方法

      1.1一般資料 ?資料來源于2020年12月-2021年11月期間本院收治的重癥患者,共120例,采用隨機(jī)數(shù)字表方式分組,各60例。對照組:男性33例,女性27例,年齡21-79歲,平均(54.55±8.45)歲;觀察組:男性32例,女性28例,年齡22-80歲,平均(55.46±8.73)歲。統(tǒng)計(jì)兩組患者的一般資料,無顯著差異(P>0.05),具有可比性。本次研究在獲得所有患者的同意之后開展,取得了醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)。

      1.2護(hù)理方法 ?對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,即按照一般模式對患者實(shí)施基礎(chǔ)對癥護(hù)理。觀察組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施,如下:(1)組建CQI護(hù)理小組。護(hù)士長組織經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員共同組成護(hù)理小組,學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理知識,強(qiáng)化護(hù)理人員的質(zhì)量意識,執(zhí)行上崗考核制度,合格之后才能上崗。小組內(nèi)召開會議,結(jié)合實(shí)際情況制定護(hù)理方案,明確現(xiàn)存的問題,提出改進(jìn)措施,指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐工作。(2)嚴(yán)格執(zhí)行差錯上報制度。督促護(hù)理人員正確書寫護(hù)理報告,做好實(shí)事求是,一旦發(fā)生護(hù)理差錯需要及時上報,并妥善處理,減少護(hù)患糾紛發(fā)生。另外,護(hù)理時,新老護(hù)士合理安排,盡量做好每一班都有老護(hù)士帶領(lǐng),從而盡量減少不良事件發(fā)生。(3)加強(qiáng)護(hù)理監(jiān)督。對護(hù)理人員的護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題需要及時糾正,每周召開會議,對存在的問題進(jìn)行分析,改善和優(yōu)化護(hù)理方案,持續(xù)不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

      1.3觀察項(xiàng)目和評價標(biāo)準(zhǔn) ?(1)比較兩組護(hù)理質(zhì)量評分情況。采用醫(yī)院自制的調(diào)查量表,包括四個項(xiàng)目,每項(xiàng)100分,分?jǐn)?shù)高表示護(hù)理質(zhì)量好[2]。(2)比較兩組護(hù)理滿意度。采用醫(yī)院自制調(diào)查問卷,滿分為10分,評分9.0以上記為滿意、8.0-9.0記為基本滿意、小于8.0分記為不滿意。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 ?使用“SPSS22.0版本軟件進(jìn)行此研究,采用方差同質(zhì)性檢驗(yàn)方法,變量資料以“t”計(jì)算用“(x±s)”表示。定性數(shù)據(jù)用“X2”核實(shí)以(%)表達(dá)。各組數(shù)據(jù)服從方差相同的正態(tài)分布,P<0.05,顯著差異。

      2結(jié)果

      2.1兩組護(hù)理質(zhì)量評分情況比較

      由表1可知,觀察組護(hù)理質(zhì)量評分明顯高于對照組(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2.2兩組護(hù)理滿意度對比

      由表2可知,觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      3討論

      重癥患者病情嚴(yán)重,進(jìn)展比較快,隨時面臨生命威脅,除了進(jìn)行積極治療,配合實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施也是十分必要的[3]。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是以全面質(zhì)量管理為基礎(chǔ)發(fā)展形成的,通過對過程環(huán)節(jié)質(zhì)量的加強(qiáng)控制,實(shí)現(xiàn)整體質(zhì)量管理體系的把握,具有組織性強(qiáng)、參與面廣等優(yōu)點(diǎn)[4],將持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)用于重癥患者的護(hù)理,有利于促使護(hù)理人員強(qiáng)化質(zhì)量意識,嚴(yán)格按照要求對患者實(shí)施護(hù)理服務(wù),從而提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量,滿足患者對高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)的需求,提高患者對護(hù)理工作的滿意度[5,6]。

      通過本文的研究發(fā)現(xiàn),觀察組護(hù)理質(zhì)量評分明顯高于對照組(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究結(jié)果說明對重癥疾病患者實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施是有效的,可以將其組作為臨床護(hù)理的優(yōu)良方案。

      綜上所述,對重癥疾病患者實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施,可以顯著提升護(hù)理工作的質(zhì)量,提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度,值得推薦患者使用。

      參考文獻(xiàn):

      [1]趙巖. 品管圈管理在重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(26):171-173.

      [2]丁留敏,阿孜古麗,張秀敏. ICU質(zhì)量控制指標(biāo)在護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理學(xué)報,2017,24(15):20-24.

      [3]孫靜,仲丹丹,李立平,等. 靜脈治療護(hù)理小組在持續(xù)改進(jìn)PICC護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用及對患者生活質(zhì)量的影響[J]. 醫(yī)學(xué)信息,2021,34(24):190-192.

      [4]顏玲. 持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)在ICU患者身體約束護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2018,3(35):189-190.

      [5]陳上學(xué),劉子圓,吳袁琴. 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理聯(lián)合紐曼系統(tǒng)模式在ICU血液透析患者中的應(yīng)用觀察[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2021,18(1):105-109.

      [6]林小清,龐華瓊,周錯. 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在重癥醫(yī)學(xué)科機(jī)械通氣患者管理中的應(yīng)用[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2014,35(21):3244-3245.

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