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      新生兒撫觸護理在早期新生兒生長發(fā)育中的效果探究

      2022-05-18 13:47:24王銳
      醫(yī)學(xué)概論 2022年6期
      關(guān)鍵詞:早期生長發(fā)育新生兒

      王銳

      摘要:目的:探討新生兒撫觸護理在早期新生兒生長發(fā)育中的效果。方法:選擇172例足月分娩新生兒,隨機分為觀察組和對照組,各86例,對照組給予常規(guī)護理,觀察組給予常規(guī)護理及撫觸護理。結(jié)果:觀察組護理后頭圍、體質(zhì)量、體長、進奶量、排便次數(shù)、睡眠時間均大于對照組(P<0.05)。結(jié)論:撫觸護理可促進新生兒早期生長發(fā)育。

      關(guān)鍵詞:新生兒;撫觸護理;早期;新生兒;生長發(fā)育

      新生兒撫觸護理是指護理人員用手對新生兒進行有技巧性、順序性的按摩,通過對皮膚感受器的刺激使其產(chǎn)生良好的生理效應(yīng),獲得心理上的滿足,并促進其胃腸蠕動,增加營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,進而促進其生長發(fā)育。資料表明,通過早期撫觸護理可增加新生兒平均體重約10%,同時促進其感覺器官和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,改善其睡眠節(jié)律,增加其免疫力和應(yīng)激力。我院在撫觸護理納入對新生兒的護理中,本文對其效果進行探究。

      1 資料與方法

      1.1資料 選擇從2020年1月~2021年7月在我院分娩的新生兒172例,隨機分為觀察組和對照組,各86例。觀察組中,男47例,女39例,胎齡37~41周(38.63±1.27)周,其中剖宮產(chǎn)37例,自然分娩49例;對照組中,男46例,女40例,胎齡37~41周(38.59±1.32)周,其中剖宮產(chǎn)36例,自然分娩50例。兩組新生兒一般情況無明顯差異(P>0.05)。

      1.2方法 對照組給予常規(guī)護理,包括病情觀察、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、臍帶護理等,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予撫觸護理:新生兒出生 24 h 后,取仰臥位,由護理人員采用指揉(頭、頸、背部)、捏揉法(四肢)按照頭、面、胸、腹、四肢、背、臀部的順序?qū)ζ溥M行撫觸,頭部撫觸時先用拇指從前額中間向兩側(cè)推,后用掌面從前額向上、向后到腦后發(fā)際、耳后滑動,并輕按壓,面部用拇指從嘴角兩側(cè)始逐漸向上滑動;撫觸胸部時先由肋弓處開始逐漸滑動至對側(cè)肩;腹部按照右下、右上、左上、左下腹的順序進行;四肢按摩按照上臂、手腕、手掌、手背、手指的順序進行,下肢按照大腿、踝、足部的順序進行按摩;按摩背部時由脊柱向兩側(cè)滑動。1 次/d, 15 min/次,反復(fù)操作 5次。撫觸前潤滑雙手,力度適宜,操作輕、柔、慢,于母乳喂養(yǎng) 1 h 后進行。

      1.3觀察指標(biāo) 比較兩組生長發(fā)育指標(biāo)(頭圍、體質(zhì)量、體長)及后進奶量、排便次數(shù)、睡眠時間。

      1.4統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)輸入SPSS17.0軟件包,計量資料用t檢驗。

      2 結(jié)果

      2.1兩組生長發(fā)育指標(biāo)比較 觀察組護理后各項指標(biāo)均高于對照組(P<0.05)。見表1。

      2.2兩組護理后進奶量、排便次數(shù)、睡眠時間比較 觀察組各指標(biāo)均大于對照組(P<0.05)。見表2。

      3討論

      研究發(fā)現(xiàn),對新生兒進行撫觸護理可滿足其心理和生理需求。胎兒在母體內(nèi)可受到羊水撫觸,出生時可得到產(chǎn)道收縮撫觸。出生后環(huán)境的改變可使其產(chǎn)生不適感,導(dǎo)致其心理的變化。撫觸護理通過一定的指法和順序?qū)π律鷥哼M行皮膚溫和的刺激,并將這種刺激傳輸?shù)街袠猩窠?jīng)系統(tǒng),可減輕其應(yīng)激反應(yīng),改善其緊張、焦慮狀態(tài),同時增加其與撫觸人員的情感交流,增加其安全感;并促進其腸道蠕動及營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,滿足其生長發(fā)育需求。

      本研究中,觀察組后進奶量、排便次數(shù)、睡眠時間均大于對照組,與資料報道一致。撫觸可增加新生兒與外界環(huán)境的接觸,增加其與父母的情感交流,使其精神、身體均得到放松,減少由于環(huán)境改變帶來的恐懼、不適感、緊張感,增加其舒適感和安全感,從而減少哭鬧,延長睡眠時間。同時撫觸使其肌肉處于放松狀態(tài),從而減少呼吸頻率,降低耗氧量,使其能很快入睡。胃腸活動、消化吸收功能的增加可提高其進奶量,增加其排便次數(shù),使其體重增加。進奶量、睡眠時間的增加又可提高新生兒免疫力,減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,形成良性循環(huán)。

      本研究中,觀察組行撫觸護理后頭圍、體質(zhì)量、體長均高于對照組,提示撫觸護理可促進新生兒的生長發(fā)育。與胡彩霞、張娟等的研究一致。撫觸護理通過刺激新生兒皮膚可興奮其中樞神經(jīng),促進生長激素及胃腸激素的分泌,促進胃腸蠕動及營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收,增加其體重,同時手法刺激有利于新生兒全身肌肉的活動,從而進一步促進其生長發(fā)育。

      總之,撫觸護理操作簡單,可增加新生兒對外界的適應(yīng)能力,促進其進食及睡眠,進而促進其生長發(fā)育,是一種安全、可靠、有效的護理方式。

      參考文獻(xiàn):

      [1]林烏巧.撫觸干預(yù)對新生兒生長發(fā)育及睡眠質(zhì)量的效果觀察[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志, 2020,7(10):1768-1769.

      [2]吳瓊.皮膚撫觸聯(lián)合音樂療法對產(chǎn)婦及新生兒的影響分析[J].當(dāng)代護士(上旬刊), 2020,27(8):97-99.

      [3]胡彩霞,華艷.新生兒撫觸護理對早期新生兒生長發(fā)育的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2019,32(5): 765-767.

      [4]張娟.研究新生兒撫觸護理對于早期新生兒生長發(fā)育的影響作用[J].中國社區(qū)醫(yī)師, 2021,37(32): 263-265.

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