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      麻醉護(hù)理一體化管理模式在麻醉后恢復(fù)室的應(yīng)用

      2022-05-22 01:32:51覃春柳
      醫(yī)學(xué)前沿 2022年5期
      關(guān)鍵詞:并發(fā)癥

      覃春柳

      摘要:目的:探討麻醉護(hù)理一體化管理模式在麻醉后恢復(fù)室的應(yīng)用價(jià)值。方法:隨機(jī)選擇70例在我院進(jìn)行麻醉的患者,將其分成兩組,觀察組與對(duì)照組,各35例。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用麻醉護(hù)理一體化管理模式。對(duì)比護(hù)理管理效果。結(jié)果:從患者的綜合情況來看,治療后,觀察組的血壓評(píng)分、呼吸評(píng)分、意識(shí)評(píng)分、活動(dòng)力評(píng)分高于對(duì)照組,(P<0.05)。此外,與對(duì)照組相比,觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率更低,護(hù)理滿意度更高,(P<0.05)。結(jié)論:與常規(guī)護(hù)理模式相比,麻醉護(hù)理一體化管理模式在麻醉后恢復(fù)室的應(yīng)用效果更加理想,值得臨床推廣應(yīng)用。

      關(guān)鍵詞:麻醉護(hù)理一體化管理模式;麻醉恢復(fù)室;并發(fā)癥

      患者在接受麻醉治療后,麻醉藥物無法在短時(shí)間內(nèi)完全代謝,因此,接受麻醉治療后,患者需要在麻醉恢復(fù)室停留一段時(shí)間,等到機(jī)體各項(xiàng)機(jī)能恢復(fù)正常、意識(shí)恢復(fù)正常后,在轉(zhuǎn)至普通病房。在這期間,如果患者沒有接受有效的護(hù)理,就會(huì)影響到患者的預(yù)后。本研究以70例進(jìn)行麻醉治療的患者為例,探討了麻醉護(hù)理管理模式的應(yīng)用效果,具體報(bào)道如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      選擇在我院進(jìn)行麻醉的患者,共70例。選取時(shí)間為2020年1月-2021年1月。采取隨機(jī)分組,按照實(shí)驗(yàn)習(xí)慣記名為觀察組(n=35)、對(duì)照組(n=35)。確認(rèn)兩組患者的性別、年齡、麻醉方式等資料具有可比性,(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):⑴對(duì)研究知情,簽署知情同意書。⑵年齡為20-60歲。排除標(biāo)準(zhǔn):⑴精神障礙、意識(shí)障礙者。⑵嚴(yán)重臟器疾病。

      1.2方法

      對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,包括病情觀察、復(fù)蘇護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理等。

      觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用麻醉護(hù)理一體化管理模式。具體如下。

      ⑴成立管理小組:成立麻醉護(hù)理一體化管理小組,管理小組的組長(zhǎng)由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任,護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)為對(duì)所有管理小組的成員進(jìn)行定期培訓(xùn)和考核,并安排管理小組成員的工作。組員為麻醉后恢復(fù)室所有護(hù)理人員。⑵優(yōu)化工作流程:患者進(jìn)入麻醉后恢復(fù)室后,由麻醉醫(yī)師向護(hù)理人員交班,告知患者的術(shù)中用藥情況、輸血情況、病史、手術(shù)名稱、手術(shù)麻醉劑量、麻醉藥物的名稱、預(yù)計(jì)患者的蘇醒時(shí)間等。然后由管理小組對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估和記錄,并給予患者體位護(hù)理、疼痛護(hù)理、心理護(hù)理等。⑶加強(qiáng)人員管理:管理小組的成員,均需要接受系統(tǒng)的技能、知識(shí)培訓(xùn),掌握臨床器械的操作方式、常規(guī)藥物的應(yīng)用方法、各種手術(shù)知識(shí)、搶救流程等。同時(shí),管理小組成員還需要做好自身的清潔消毒工作,定期對(duì)麻醉后恢復(fù)室的醫(yī)療物品進(jìn)行清點(diǎn)和整理,對(duì)于醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù),確保醫(yī)療設(shè)備可正常使用。⑷嚴(yán)格出科評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)患者的四肢活動(dòng)情況、呼吸琴科給、有效咳嗽情況、血壓變化、意識(shí)、皮膚顏色等確定出科標(biāo)準(zhǔn)。如患者滿足出科標(biāo)準(zhǔn),則可以將患者轉(zhuǎn)至常規(guī)的病房。⑸詳細(xì)記錄護(hù)理情況:詳細(xì)記錄患者的麻醉方式、進(jìn)科時(shí)間、手術(shù)名稱、中心靜脈壓、血氧飽和度、尿量、出血量等。

      1.3觀察指標(biāo)

      比較兩組的綜合情況(血壓、呼吸、意識(shí)、活動(dòng)力,每項(xiàng)0-2.5分,分?jǐn)?shù)越高表明狀態(tài)越好)、并發(fā)癥以及護(hù)理滿意度。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      采取SPSS23.0軟件,計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別應(yīng)用t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn),P<0.05提示對(duì)比有差異。

      2結(jié)果

      2.1兩組患者的綜合情況對(duì)比

      見表1。

      2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

      見表2。

      2.3兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

      見表3。

      3討論

      手術(shù)治療為常見治療方式,但是手術(shù)治療屬于創(chuàng)傷性操作,因此在手術(shù)治療前,會(huì)對(duì)患者進(jìn)行麻醉處理,而患者在術(shù)后麻醉恢復(fù)階段,如果得不到科學(xué)規(guī)范的護(hù)理,就會(huì)容易發(fā)生出現(xiàn)心率失常、惡心嘔吐、血壓升高、低血壓等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響到患者的預(yù)后。

      麻醉恢復(fù)室應(yīng)用麻醉護(hù)理一體化管理模式,可以增強(qiáng)護(hù)理的針對(duì)性,讓護(hù)理人員第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)患者在麻醉恢復(fù)期間出現(xiàn)的異常情況,并進(jìn)行處理,從而縮短患者的復(fù)蘇時(shí)間,減少并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)率。

      本研究結(jié)果顯示,治療后,觀察組的血壓評(píng)分、呼吸評(píng)分、意識(shí)評(píng)分、活動(dòng)力評(píng)分高于對(duì)照組,(P<0.05)。同時(shí),與對(duì)照組相比,觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率更低,護(hù)理滿意度更高,(P<0.05)。

      綜上所述,麻醉護(hù)理一體化管理模式在麻醉后恢復(fù)室的應(yīng)用效果理想,可保障患者麻醉復(fù)蘇期間的安全,有臨床推廣價(jià)值。

      參考文獻(xiàn):

      [1]蔣勍,管婷,許小燕. 麻醉復(fù)蘇室“麻護(hù)一體化管理聯(lián)合預(yù)見性護(hù)理”模式對(duì)老年患者術(shù)后復(fù)蘇的影響研究[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生,2020,58(17):174-178.

      [2]徐曉燕. 麻醉護(hù)理一體化管理模式在麻醉后恢復(fù)室(PACU)中的應(yīng)用效果[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(67):104-105.

      [3]朱海娟,呂娜,黃麗華,馬秀梅. 創(chuàng)建麻醉護(hù)理一體化管理模式在麻醉后恢復(fù)室的應(yīng)用[J]. 海南醫(yī)學(xué),2016,27(23):3950-3952.

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