李燕子 劉晶玉 張冉 位玉芝 鄧蘭芹

摘要：目的：探討在白內(nèi)障手術(shù)患者護(hù)理中應(yīng)用品管圈的效果。方法：將2020年10月至2021年10月期間于本院接受手術(shù)治療的白內(nèi)障患者共計(jì)360例作為研究對(duì)象，應(yīng)用雙色球分組法平分為對(duì)照組和觀察組，各180例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上觀察組開(kāi)展品管圈干預(yù)。對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：護(hù)理滿意度對(duì)照組和觀察組分別為73.33%、96.67%，觀察組高于對(duì)照組（P<0.05）。紅腫情況、金黃色葡萄球菌、角膜上皮損傷程度等并發(fā)癥發(fā)生率觀察組低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在白內(nèi)障手術(shù)患者護(hù)理中應(yīng)用品管圈的效果突出，患者十分滿意認(rèn)可，且可減少并發(fā)癥發(fā)生，值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：品管圈;白內(nèi)障;手術(shù);并發(fā)癥;滿意度

臨床中白內(nèi)障屬于一種常見(jiàn)疾病，主要指在多種因素的影響下導(dǎo)致晶狀體發(fā)生紊亂，繼而導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性發(fā)生渾濁，以中老年率人群為主要發(fā)病人群，且年齡越大發(fā)生白內(nèi)障的可能性越大，隨著我國(guó)老年化問(wèn)題日益嚴(yán)重，白內(nèi)障的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升的發(fā)展趨勢(shì)。因此積極探尋有效的治療措施和護(hù)理措施則具有十分重要的價(jià)值?；诖?，本研究于2020年10月至2021年10月期間從我院選取接受手術(shù)治療的白內(nèi)障患者共計(jì)180例作為研究對(duì)象，則分析探究了品管圈的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料及方法

1.1一般資料

將2020年10月至2021年10月期間于本院接受手術(shù)治療的白內(nèi)障患者共計(jì)360例作為研究對(duì)象，應(yīng)用雙色球分組法平分為對(duì)照組和觀察組，各180例。對(duì)照組中，有男48例，女42例，年齡為20～72歲，平均年齡為（42.52±2.71）歲;觀察組有男51例，女39例，年齡為21～71歲，平均年齡為（43.21±2.82）歲。兩組的基線資料相比無(wú)較大差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，即控制飲食、健康宣傳教育以及臨床各項(xiàng)體征監(jiān)測(cè)等。

在此基礎(chǔ)上觀察組開(kāi)展品管圈干預(yù)，具體方法如下：（1）成立品管圈小組，并確定圈名，通過(guò)民主選擇法選出一名圈員擔(dān)任圈長(zhǎng)，并由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任輔導(dǎo)員，確定圈名為“馨心圈”，通過(guò)集中討論的方式總結(jié)白內(nèi)障的危害性，白內(nèi)障發(fā)生原因。要求小組每周進(jìn)行1次小組內(nèi)部討論，做好討論記錄，擬定活動(dòng)主要依據(jù)。（2）隨后利用頭腦風(fēng)暴尋找白內(nèi)障患者存在的問(wèn)題，并制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，確定活動(dòng)步驟。在白內(nèi)障患者手術(shù)治療期間，要求護(hù)理人員積極做好手衛(wèi)生，在科室和病房位置粘貼規(guī)范化手清潔流程圖，確保護(hù)理人員能夠規(guī)范清潔。與此同時(shí)，積極完善洗手設(shè)備，同時(shí)要求品管圈小組成員輪流負(fù)責(zé)相關(guān)設(shè)備的維護(hù)。此外，由小組負(fù)責(zé)人進(jìn)行衛(wèi)生教育，1周進(jìn)行1次 ，教育內(nèi)容包括手衛(wèi)生培訓(xùn)，確保無(wú)菌操作技術(shù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生情況。

護(hù)理滿意度采用本院自制的滿意度調(diào)查量表完成評(píng)價(jià)，滿分共計(jì)100分，評(píng)分越高則滿意度越高，當(dāng)評(píng)分90分以上定義為非常滿意，評(píng)分小于90分，大于65分定義為滿意;評(píng)分小于65分定義為不滿意。護(hù)理滿意度=非常滿意率+滿意率。

并發(fā)癥包括紅腫情況、金黃色葡萄球菌、角膜上皮損傷程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料（ ）采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度對(duì)比

護(hù)理滿意度對(duì)照組和觀察組分別為73.33%、96.67%，觀察組高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2并發(fā)癥發(fā)生情況比較

紅腫情況、金黃色葡萄球菌、角膜上皮損傷程度等并發(fā)癥發(fā)生率觀察組低于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

臨床眼科患者中，白內(nèi)障屬于一種常見(jiàn)疾病，尤其是在老年人群中較為常見(jiàn)，對(duì)患者的視力狀態(tài)產(chǎn)生了較為嚴(yán)重的影響，嚴(yán)重危害了患者的生活質(zhì)量[1]?，F(xiàn)如今，仍然缺乏治療白內(nèi)障的特效藥，而手術(shù)屬于治療白內(nèi)障最為常見(jiàn)也最為徹底的治療方法[2]。為提升患者臨床治療效果，積極應(yīng)用有效的護(hù)理干預(yù)措施則具有十分重要的價(jià)值。

此次研究結(jié)果還提示，護(hù)理滿意度對(duì)照組和觀察組分別為73.33%、96.67%，觀察組高于對(duì)照組;切口滲漏、切口燒灼傷、后囊膜渾濁等并發(fā)癥發(fā)生率觀察組低于對(duì)照組，分析原因：品管圈活動(dòng)本質(zhì)上是一種新型、活潑的品管形式，品管圈的特點(diǎn)在于參加人員強(qiáng)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)、技術(shù)人員、員工的結(jié)合，現(xiàn)代的QCC管理內(nèi)容和目標(biāo)突破了原有的質(zhì)量管理范圍，向著更高的技術(shù)、工藝、管理方面擴(kuò)展。白內(nèi)障手術(shù)患者中應(yīng)用，能夠通過(guò)將護(hù)理人員工作內(nèi)容予以明確分工，同時(shí)按照一定活動(dòng)程序進(jìn)行問(wèn)題解決，并要求品管圈負(fù)責(zé)護(hù)士積極聯(lián)動(dòng)小組成員，建立一套完善護(hù)理措施，可提升護(hù)理人員的衛(wèi)生意識(shí)，并確保手衛(wèi)生的規(guī)范性和準(zhǔn)確性[3]。與此同時(shí)，通過(guò)在組內(nèi)討論活動(dòng)，鼓勵(lì)小組成員發(fā)言，提出自己遇到的問(wèn)題，可保證護(hù)理工作更好的實(shí)施，進(jìn)一步術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率[4]。

綜上所述，在白內(nèi)障手術(shù)患者護(hù)理中應(yīng)用品管圈的效果突出，患者十分滿意認(rèn)可，且可減少并發(fā)癥發(fā)生，值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。

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