郭蕭

摘要：目的：探討康復(fù)護(hù)理在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中的臨床價值。方法：選擇2019年2月-2020年2月我院小兒重癥病毒性腦炎患者96例作為對象，隨機(jī)分為對照組（n=48例）和觀察組（n=48例）。對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用康復(fù)護(hù)理，經(jīng)過護(hù)理后對患者效果進(jìn)行評估，比較兩組患者的臨床治療效果和兩組患者的主要癥狀緩解時間。結(jié)果：觀察組的明顯改善與部分改善的患者明顯比對照組多（P<0.05），觀察組患者的總有效率比對照組患者高（P<0.05）;觀察組患者驚厥、顱神經(jīng)障礙、意識障礙以及肢體障礙等主要癥狀的緩解時間均少于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中，使用康復(fù)護(hù)理，能夠有效提升患者的治療效果，同時能夠有效縮短患者恢復(fù)時間，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：康復(fù)護(hù)理;小兒重癥病毒性腦炎;治療效果

病毒性腦炎是臨床上較為常見的一種急性腦膜炎癥性疾病。病情進(jìn)展迅速，可迅速發(fā)展為重癥病毒性腦炎，經(jīng)積極治療可完全康復(fù)。但是，有些孩子仍然存在身體、語言和智力障礙，嚴(yán)重影響他們的健康[1]。本研究中把小兒重癥病毒性腦炎患者作為對象，探討康復(fù)護(hù)理在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中的臨床價值，報道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選擇2019年2月-2020年2月我院小兒重癥病毒性腦炎患者96例作為對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組。對照組48例，男26例，女22例，年齡（1-8）歲，（5.43±2.14）歲。觀察組48例，男27例，女21例，年齡（1-10）歲，平均（6.37±2.52）歲。

1.2方法

對照組：采用常規(guī)護(hù)理，對患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。

觀察組：采用康復(fù)護(hù)理，對患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，對患者神經(jīng)系統(tǒng)癥狀控制，生命體征基本穩(wěn)定后實施早期功能康復(fù)訓(xùn)練，即根據(jù)患者年齡、病情指導(dǎo)孩子鍛煉身體，運(yùn)動適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動強(qiáng)度從小到大，密切監(jiān)測，避免相關(guān)的不良事件。鼓勵孩子參加集體游戲、聽音樂、集體唱歌等方式，增強(qiáng)孩子的認(rèn)知能力和語言能力，逐步恢復(fù)孩子的語言能力。力量康復(fù)鍛煉計劃，主要實施重復(fù)運(yùn)動處方訓(xùn)練，并配合日常生活、學(xué)習(xí)指導(dǎo)等。針對有癲癇后遺癥者，進(jìn)行針對性的抗癲癇治療，并進(jìn)行健康教育和心理護(hù)理。針對孩子的身體狀態(tài)和心理狀態(tài)，有針對性地提供輔導(dǎo)、安慰和鼓勵，引導(dǎo)孩子家長照顧孩子，緩解孩子的焦慮、緊張、恐懼等負(fù)面情緒，加速孩子的康復(fù)。神經(jīng)功能。

1.3觀察指標(biāo)

（1）兩組患者的臨床治療效果

對兩組患者的治療效果進(jìn)行比較，明顯改善：其相關(guān)癥狀在72h以內(nèi)全部消失;部分改善：其相關(guān)癥狀在4～7d以內(nèi)完全消失;未改善：其相關(guān)癥狀消失時間在7d以上。

（2）兩組患者的主要癥狀緩解時間

對兩組患兒主要癥狀進(jìn)行統(tǒng)計分析，對患者出現(xiàn)驚厥、顱神經(jīng)障礙、意識障礙以及肢體障礙等主要癥狀的緩解時間進(jìn)行統(tǒng)計分析。

1.4統(tǒng)計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數(shù)資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的臨床治療效果

觀察組的明顯改善與部分改善的患者明顯比對照組多（P<0.05），觀察組患者的總有效率比對照組患者高（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者的主要癥狀緩解時間

觀察組患者驚厥、顱神經(jīng)障礙、意識障礙以及肢體障礙等主要癥狀的緩解時間均少于對照組（P<0.05），見表2。

3討論

病毒性腦炎是指多種病毒侵入腦實質(zhì)引起的急性顱內(nèi)炎癥。臨床癥狀包括意識模糊、運(yùn)動障礙和高燒。其發(fā)病突然，病情嚴(yán)重，主要發(fā)生在兒童，同時重癥病毒性腦炎[2]。目前臨床上還沒有針對小兒重癥病毒性腦炎的特效抗病毒藥物。他們大多采取對癥治療和支持治療[3]。重癥病毒性腦炎病程較短，大部分可完全康復(fù)，而后遺癥大部分經(jīng)對癥處理后可痊愈。但是，仍有一些嚴(yán)重的患兒腦組織不同程度的喪失，遺留各種后遺癥，對患兒的預(yù)后造成巨大影響[4]。本研究中，觀察組的明顯改善與部分改善的患者明顯比對照組多（P<0.05），觀察組患者的總有效率比對照組患者高（P<0.05），在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中，使用康復(fù)護(hù)理，能夠有效提升患者的治療效果。本研究中，觀察組患者驚厥、顱神經(jīng)障礙、意識障礙以及肢體障礙等主要癥狀的緩解時間均少于對照組（P<0.05），在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中，使用康復(fù)護(hù)理，能夠有效縮短患者恢復(fù)時間。

綜上所述，在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中，使用康復(fù)護(hù)理，能夠有效提升患者的治療效果，同時能夠有效縮短患者恢復(fù)時間，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張郭艷.康復(fù)護(hù)理在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中的臨床價值[J].母嬰世界，2021，12（1）：172.

[2]陳明芝，劉婷婷，張麗玉.康復(fù)護(hù)理在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中的臨床效果分析[J].東方藥膳，2021，14（10）：241.

[3]盧玉.康復(fù)護(hù)理在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中的效果觀察[J].飲食保健，2020，7（21）：138.

[4]Araci M B ， Akgun B ， Atik T ， et al. Clinical and molecular findings in children and young adults with persistent low alkaline phosphatase concentrations：[J]. Annals of Clinical Biochemistry， 2021， 58（4）：335-341.