陳艾珍

摘要：目的：開展科學研究，探討整體責任制護理對宮頸癌手術(shù)患者護理質(zhì)量的實際影響，分析患者對護理的滿意度。方法：選取42例因?qū)m頸癌住院治療的患者納入本次科學研究。所有患者均于2019年6月至2021年6月接受宮頸癌手術(shù)，住院治療，給予不同護理，21例給予整體責任制護理，為研究組，其余21例給予基本護理，這是對照組。比較兩組患者常識掌握水平、護理滿意率、住院時間、術(shù)后并發(fā)癥情況。結(jié)果：研究組患者基礎(chǔ)知識掌握評分和護理滿意度評分均顯著高于對照組，P<0.05;研究組并發(fā)癥發(fā)生率及住院時間均低于對照組，P<0.05。結(jié)果：整體責任制護理體系對宮頸癌手術(shù)患者的護理效果較好，能提高患者對常識的掌握和護理滿意度，發(fā)生并發(fā)展的概率也較低，建議優(yōu)先推廣。

關(guān)鍵詞：護理質(zhì)量;宮頸癌手術(shù);基礎(chǔ)性護理;整體責任制護理;護理滿意度

宮頸癌長期以來一直是臨床婦產(chǎn)科常見的腫瘤。它在30-50歲的女性中發(fā)病率很高。根據(jù)目前的分析，該病正逐漸呈現(xiàn)低齡化趨勢[1]。該研究對 42 名接受宮頸癌手術(shù)的患者進行?，F(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

納入科研的病歷均為女性，均為該院收治的宮頸癌患者42例。患者接受不同的護理并進入不同的組。其中，接受基本護理的患者稱為對照組，接受一般責任護理的患者稱為研究組，每組21例。研究組年齡34～65歲，平均（49.89±10.73）歲，大專及以上學歷2例，大專以下學歷19例;對照組年齡33～64歲，平均（49.62±10.73）10.51）歲，大專及以上學歷3例，大專以下學歷14例。對2組材料進行解剖、比較。

1.2護理方法

對照組接受術(shù)前檢查、術(shù)中配合、術(shù)后臨床癥狀檢測、病情觀察、確保醫(yī)院病房溫濕度記錄適宜等基礎(chǔ)護理。研究組實行整體責任制護理，配備固定值班護理人員，從住院到康復(fù)全程照顧患者。主要內(nèi)容如下： （1）精神狀態(tài)護理。志愿護士帶領(lǐng)患者掌握醫(yī)院環(huán)境、就診醫(yī)生等，根據(jù)患者的學歷、工作和心態(tài)，開展住院健康教育、圍手術(shù)期健康教育知識、康復(fù)期間的文化教育;多與患者親屬交流，獲得家屬的相互配合，盡可能獲得患者的信任，提高依從性; （2）飲食與護理。手術(shù)前，志愿護士必須掌握患者的常規(guī)體檢結(jié)果，根據(jù)結(jié)果對患者的健康狀況進行評估，為患者制定科學、合理、有效的飲食計劃，確?；颊呱眢w健康。手術(shù)前處于最佳狀態(tài); （3）功能鍛煉。術(shù)后5天上下，護理人員應(yīng)具體指導(dǎo)患者進行股四頭肌、伸膝、屈伸、伸背等鍛煉，每天上下15次，從被動鍛煉逐漸到積極運動;手術(shù)7天后，患者可以下床進行主題活動。 （4） 疼痛護理。手術(shù)后，護理人員應(yīng)評估患者的疼痛程度。對VAS評分低于4分的患者，可給予心理指導(dǎo);對于VAS評分超過4分的患者，必須按照醫(yī)生的處方給予止痛藥。 （5）并發(fā)癥預(yù)防護理。立即幫助患者翻桌，具體指導(dǎo)患者按摩受力部位，并指導(dǎo)患者勤換被子，防止褥瘡的發(fā)生;密切觀察患者術(shù)后臨床癥狀，防止腿部下肢靜脈血栓的發(fā)生;如果患者情況不佳，及時反饋給主治醫(yī)師。

1.3觀察指標

（1）觀察2組患者的常識掌握水平和護理滿意度，記錄患者平均入院時間。 （2）分析兩組患者的并發(fā)癥：泌尿系統(tǒng)感染、術(shù)后感染、褥瘡及下肢下肢靜脈血栓形成。

1.4統(tǒng)計學處理

選用SPSS23.0數(shù)據(jù)處理軟件，專業(yè)知識掌握評分、護理滿意度評分、住院時間以（）表示，并發(fā)癥發(fā)生率以（n，%）表示。

2結(jié)果

2.1相關(guān)指標

研究組住院時間短于對照組，但專業(yè)知識掌握和護理滿意度得分高于對照組，P<0.05，見表1。

2.2并發(fā)癥

研究組并發(fā)癥（4.76%）概率低于對照組（33.33%），P<0.05。

3討論

現(xiàn)階段，宮頸癌在婦產(chǎn)科臨床醫(yī)學中發(fā)病率較高，且患者年齡逐漸趨于年輕化，這不僅會對女性身心健康造成極大損害，還將繼續(xù)導(dǎo)致女性心理狀態(tài)受到威脅，甚至可能危及女士的生命[2]。在臨床醫(yī)學中，治療通常采用手術(shù)、放療和化療等手段進行，其中手術(shù)最為常見。全面志愿護理的關(guān)鍵是由志愿護理人員對病人進行專業(yè)化、目的性更強的護理，從住院健康教育、飲食搭配的具體指導(dǎo)、心理狀態(tài)護理、健身鍛煉、預(yù)防和治療等方面進行護理。并發(fā)癥康復(fù)等，有利于志愿護士掌握大量患者，根據(jù)患者的具體情況為其制定護理方案，確?；颊邚淖≡旱娇祻?fù)都能得到無縫銜接的護理，并減輕護理人員的工作量[3]。它還可以防止護理人員在工作交接過程中出錯。因此，研究組并發(fā)癥發(fā)生率（4.76%）和住院時間（11.52±2.42）明顯低于對照組（33.33%）和（13.85±2.78），P<0.05;與對照組相比，滿意度得分和常識掌握水平也顯著提高，P<0.05。

綜上所述，為宮頸癌手術(shù)患者提供整體責任制護理，對于提高護理質(zhì)量和患者護理滿意率具有非常明顯的實際效果，非常值得市場推廣。

參考文獻：

[1]何華紅.手術(shù)室心理干預(yù)護理對宮頸癌患者術(shù)前焦慮的緩解效果評價[J].家有孕寶2020年2卷5期，41-42頁，2020.

[2]石繼珍.康復(fù)護理干預(yù)聯(lián)合健康教育在宮頸癌手術(shù)治療中的護理效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（6）：1.

[3]匡遠平.研究護理延伸服務(wù)對改善宮頸癌手術(shù)出院患者自我護理能力的效果[J].養(yǎng)生保健指南，2020.