鄭益

摘要：目的：分析探討個體化護理在結(jié)腸鏡檢查腸道準(zhǔn)備中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2021年進行結(jié)腸鏡檢查患者40例為觀察對象，隨機將其分為觀察組與對照組，其中對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者采用個體化護理，將兩組患者的腸道清潔度與患者對護理的滿意度進行比較。結(jié)果：通過渥太華量表對患者的腸道清潔度進行評分，觀察組患者的右半結(jié)腸、中段結(jié)腸、左半結(jié)腸與總液體量評分均低于對照組，腸道清潔質(zhì)量優(yōu)于對照組;觀察組患者護理滿意度高于對照組，數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：個體化護理在結(jié)腸鏡檢查腸道準(zhǔn)備中的應(yīng)用效果良好，能夠有效提高腸道準(zhǔn)備效果，有重要臨床應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：個體化護理;結(jié)腸鏡;腸道準(zhǔn)備;應(yīng)用效果

結(jié)腸鏡是臨床上常用的纖維內(nèi)窺鏡，通過結(jié)腸鏡檢查可清楚發(fā)現(xiàn)腸道病變，并對部分腸道病變可進行治療。腸道準(zhǔn)備是結(jié)腸鏡檢查前的必要步驟，結(jié)腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備的程度會直接關(guān)系到結(jié)腸鏡檢查的成敗。由于結(jié)腸鏡檢查患者經(jīng)常因為對檢查相關(guān)知識了解不足與心理恐懼等因素的存在，導(dǎo)致在檢查過程中發(fā)生各種不良事件，影響到檢查效果，因此在腸道準(zhǔn)備中進行適當(dāng)?shù)淖o理干預(yù)能夠提高患者檢查依從性與腸道準(zhǔn)備質(zhì)量[1]。隨著護理觀念從以疾病為中心向以病人為中心的轉(zhuǎn)變，以常規(guī)護理為基礎(chǔ)的新型護理模式在臨床上得到了廣泛應(yīng)用。個性化護理是在個性化護理具有個性化、針對性和高質(zhì)量的特點，目前應(yīng)用效果顯示良好[2]。本次研究為了分析探討個體化護理在結(jié)腸鏡檢查腸道準(zhǔn)備中的應(yīng)用效果，具體報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取我院2021年進行結(jié)腸鏡檢查患者40例為觀察對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者均為我院內(nèi)鏡中心預(yù)約結(jié)腸鏡檢查患者;②患者均自接受檢查，且患者家屬全部知情，并與我院簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神異常者;②臨床資料不全者;③中途退出或不配合者。根據(jù)患者入院先后順序?qū)⑵浞譃閮山M，其中觀察組20例，男性9例，女性11例，患者年齡為25-68歲，平均年齡為（51.8±4.12）歲;對照組患者20例，男性12例，女性8例，患者年齡為26-69歲，平均年齡為（53.4±3.06）歲。所有患者的基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者采用常規(guī)護理，專職內(nèi)鏡護士在預(yù)約腸鏡當(dāng)天對患者進行指導(dǎo)，告知患者用藥方法和禁食時間。

1.2.2觀察組

觀察組患者采用個體化護理，①根據(jù)患者的年齡、個體差異等方面調(diào)整用藥劑量，嚴(yán)格控制藥物濃度。② 對于年齡較大、受教育程度較低的患者，安排一間預(yù)留室，幫助患者了解服藥時間和方法，循環(huán)播放服藥方法和預(yù)防措施，患者由患者家屬的伴隨監(jiān)觀看，進行多方面的宣傳教育。③對患者的負面情緒進行安撫，向患者表達關(guān)心，讓患者感受到來自護理人員的關(guān)心和溫暖，對于患者檢查前出現(xiàn)的焦躁不安、慌亂恐懼等負面情緒，護理人員采取對應(yīng)的方式進行開導(dǎo)，可以對患者進行病例講解，增強患者治療信心。④對于便秘患者，護士應(yīng)在檢查前兩天叮囑患者口服甘油果糖，服藥后，密切監(jiān)測患者便秘是否改善，大便的排泄情況，及有無腹痛腹脹等，若無其他不良反應(yīng)，就按預(yù)約時間及服藥要求，規(guī)范進行腸道準(zhǔn)備。

1.3觀察指標(biāo)

①將兩組患者的腸道清潔度進行比較，通過渥太華量表對患者的腸道清潔度進行評分，分別對患者的右半結(jié)腸、中段結(jié)腸、左半結(jié)腸與結(jié)腸腔內(nèi)液體殘存量進行評估，分值為0-4分，分值與腸道清潔度呈反比。②將觀察組與對照組患者對于護理干預(yù)方法的滿意度進行比較，滿意度調(diào)查問卷分數(shù)在0-100分，滿意：分數(shù)在90分及以上、一般滿意：分數(shù)在70分89-分、不滿意：分數(shù)在69分以下，三個等級，計算患者的總滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS 20.0軟件對所統(tǒng)計的研究數(shù)據(jù)進行處理和分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表達，采用t檢驗，計數(shù)資料用率（%）表達，采用χ2檢驗。如果P<0.05，則說明差異有統(tǒng)計學(xué)有意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者腸道清潔度比較

將兩組患者的腸道清潔度進行比較，觀察組患者的右半結(jié)腸、中段結(jié)腸、左半結(jié)腸與總液體量評分均低于對照組，腸道清潔質(zhì)量優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者滿意度比較

將兩組患者的護理滿意度進行比較，觀察組患者的總滿意度為95.0%（19），對照組患者的總滿意度為75%（15），觀察組患者護理滿意度高于對照組，數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

結(jié)腸鏡檢查是都是預(yù)約制，從預(yù)約到檢查的時間相對較長，僅通過預(yù)約當(dāng)天對患者進行常規(guī)指導(dǎo)，患者很難充分了解腸道準(zhǔn)備和檢查所需注意事項，而腸道準(zhǔn)備不足會影響檢查，增加并發(fā)癥的發(fā)生率，甚至影響檢查的正常進行[3]。

個體化護理與傳統(tǒng)護理的最大區(qū)別在于更加關(guān)注患者的心理和心理健康狀況，通過個體化護理指導(dǎo)，可以消除患者盡可能多的不良情緒，促使他們以良好和積極的態(tài)度認識到結(jié)腸鏡檢查和面部檢查的重要性，提高其依從性[4-5]。本次研究報告顯示，觀察組患者在經(jīng)過個體化護理后的腸道清潔度與患者對護理的滿意度均高于對照組的常規(guī)護理，說明個體化護理在結(jié)腸鏡檢查腸道準(zhǔn)備中的護理效果明顯，有重要臨床應(yīng)用價值。

綜上所述，個體化護理在結(jié)腸鏡檢查腸道準(zhǔn)備中的應(yīng)用效果良好，值得推廣與應(yīng)用于臨床護理中。

參考文獻：

[1]王鳴， 周慶， 吳麗麗，等. 個體化護理在結(jié)腸鏡檢查腸道準(zhǔn)備中的效果觀察[J]. 醫(yī)藥前沿， 2021， 11（13）：2.

[2]郭琦， 王萍. 個體化健康教育在結(jié)腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備中的應(yīng)用[J]. 上海護理， 2021， 21（8）：3.

[3]王姍姍， 郭肖霞， 李澤楷，等. 結(jié)腸鏡檢查患者腸道準(zhǔn)備質(zhì)量影響因素的研究進展[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志， 2021， 27（14）：5.

[4]陳利民， 郭蕊. 綜合性個體化護理干預(yù)對結(jié)腸鏡檢查前患者腸道準(zhǔn)備的影響[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2021， 27（30）：2.

[5]黃智敏， 余秀晶， 祁嘉霖，等. 針對性個體化護理方案在結(jié)腸鏡檢查腸道準(zhǔn)備的應(yīng)用價值[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2020， 24（21）：3.