趙嬌嬌　王媛媛

摘要：目的：分析重癥護理干預(yù)在急性心力衰竭患者中的應(yīng)用價值。方法：抽取80例患者，調(diào)取時間為2020.06～2021.09范圍，均確診為急性心力衰竭，以隨機法進行對照分組，最終均分為2組研究。對比組實施常規(guī)護理，分析組實施重癥護理干預(yù)。對比組間心功能指標及總滿意率等指標。結(jié)果：與對比組比較顯示，分析組心功能指標及總滿意率等指標的結(jié)果更優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論：重癥護理干預(yù)應(yīng)用于急性心力衰竭患者能有效改善患者心功能指標，提高總滿意率。

關(guān)鍵詞：重癥護理干預(yù);急性心力衰竭;應(yīng)用;價值

急性心力衰竭是一種急發(fā)重癥，其特點是病情發(fā)展迅速、發(fā)病較急、高致死率等，患者的癥狀較明顯，如心源性休克、畸形肺水腫等，威脅生命安全^[1]。該病治療難度較大，在治療中若護理不當極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險，因此治療中給予患者科學(xué)的護理干預(yù)，是改善患者心理狀態(tài)，提高護理質(zhì)量，提高治療效果的有效途徑^[2]。本文即探討了重癥護理干預(yù)在急性心力衰竭患者中的應(yīng)用價值，現(xiàn)做下述闡述報道：

1.資料與方法

1.1資料

抽取80例患者，調(diào)取時間為2020.06～2021.09范圍，均確診為急性心力衰竭，以隨機法進行對照分組，最終均分為2組研究。對2組常規(guī)資料做出統(tǒng)計，其中對比組、分析組男女分別為19：21和22：18。而年齡區(qū)間值均為43-80歲之間，統(tǒng)計年齡均值，對比組、分析組分別為（57.3±1.3）歲、（58.2±1.6）歲。正式開展研究前需對2組對比統(tǒng)計前述資料，若對比P>0.05，則分組研究可行。

1.2方法

對比組實施常規(guī)護理，包括呼吸道護理、病情觀察、心理護理及飲食護理等。分析組實施重癥護理干預(yù)，具體如下：（1）心理疏導(dǎo)：由于該病屬于危急重癥，癥狀較明顯，患者極易出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒，護士積極與患者交流，結(jié)合患者實際情況采取針對性心理疏導(dǎo)措施，排除患者負性情緒，提高患者治療信心，緩解心理壓力。（2）呼吸護理：患者在搶救中不能有效排除呼吸道分泌物，會造成呼吸不暢，影響治療;給予患者呼吸道護理，及時清理患者呼吸道異物，可輔助使用吸氧管或氧氣面罩改善患者呼吸。（3）預(yù)防并發(fā)癥：由于該病會引發(fā)多種并發(fā)癥，如呼吸道出血、腦梗死、呼吸衰竭等，護士應(yīng)結(jié)合患者情況指導(dǎo)患者采取相應(yīng)預(yù)防措施，定時變換體位，開展功能鍛煉等，以達到預(yù)防并發(fā)癥目的。（4）生活護理：護士結(jié)合患者實際情況制定個性化飲食計劃，以保證營養(yǎng)充分;指導(dǎo)病情穩(wěn)定的患者適當開展鍛煉，有利于提高抵抗力，促進康復(fù)。（5）出院干預(yù)：當患者達到出院標準后，護士組織患者家屬接受健康教育，內(nèi)容是講解出院后的護理和后續(xù)需堅持鍛煉，遵醫(yī)囑按時復(fù)查，按量服用藥物，保證睡眠質(zhì)量等。

1.3評價指標

對比組間心功能指標（包括LVESD、LVEDD及LVEF等指標。）及總滿意率（采取自擬100分調(diào)查問卷作為評估工具，結(jié)果分為3項指標，涉及不滿意、一般、滿意等。）等指標。

1.4分析數(shù)據(jù)

在SPSS22.0統(tǒng)計分析軟件中輸入結(jié)果數(shù)據(jù)，完成T值、X?檢驗，分別經(jīng)均加減標準差（）和例（n）、百分率（%）來表示結(jié)果中的計量、計數(shù)等資料，當P值<0.05時具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1比較組間心功能指標

患者在護理前心功能指標差異不明顯（P>0.05）;護理后，與對比組比較顯示，分析組心功能等指標的結(jié)果更優(yōu)（P<0.05）。如表1示。

2.2比較組間總滿意率指標

與對比組比較顯示，分析組總滿意率等指標的結(jié)果更優(yōu)（P<0.05）。如表2示。

3.討論

心臟功能發(fā)生復(fù)雜病變的過程中，多種因素在此階段會參與，如血流動力學(xué)、遺傳及能量代謝等，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心衰，這也是心力衰竭的發(fā)病實質(zhì)^[3]。心衰急性發(fā)病后，患者的癥狀為心功能出現(xiàn)障礙，短時間內(nèi)患者的心臟負荷增加，導(dǎo)致心臟血流動力學(xué)出現(xiàn)異常。目前臨床治療急性心力衰竭的藥物較多，治療關(guān)鍵是選擇合適有效的治療藥物，有利于提升治療效果。急性心衰的治療原則是合理應(yīng)用利尿劑、正性肌力藥物、血管擴張藥物等，但部分患者應(yīng)用利尿劑后，會出現(xiàn)耐受性，一旦急性發(fā)病，治療中將會出現(xiàn)局限，用藥后，極易出現(xiàn)心肌耗氧量增加現(xiàn)象，導(dǎo)致出現(xiàn)心率失常情況^[4]。針對此類患者給予其重癥護理干預(yù)，不僅有利于改善患者心理狀態(tài)，提高其治療信心，還有利于預(yù)防并發(fā)癥，提高治療效果。重癥護理干預(yù)是結(jié)合患者實際情況實施的針對性護理干預(yù)措施，不僅能提升患者心功能，還能提高患者滿意度^[5]。本文結(jié)果中，與對比組比較顯示，分析組心功能指標及總滿意率等指標的結(jié)果更優(yōu)（P<0.05）。

綜上，重癥護理干預(yù)應(yīng)用于急性心力衰竭患者能有效改善患者心功能指標，提高總滿意率。

參考文獻：

[1] 劉容麗，鄧小超，朱燕梅，等. 重癥監(jiān)護優(yōu)質(zhì)化護理干預(yù)在急性心力衰竭患者中的應(yīng)用效果觀察[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程，2019，26（12）：1729-1730.

[2] 盧佳. 急性心力衰竭的重癥護理干預(yù)措施研究[J]. 中國醫(yī)藥指南，2020，18（4）：247-248.

[3] 張楚文. 急性心力衰竭的重癥護理干預(yù)措施探討[J]. 臨床檢驗雜志（電子版），2020，9（2）：101.

[4] 何曉萍. 急性心力衰竭的重癥護理干預(yù)措施及其應(yīng)用價值分析[J]. 糖尿病天地，2020，04（2）：229.

[5] 劉鳳杰， 劉靜. 急性心力衰竭的重癥護理干預(yù)措施分析[J]. 國際感染病學(xué)（電子版），2020，9（3）：184-185.