慢性心功能不全內科治療聯(lián)合血液透析濾過治療

李淑艷

摘要：目的：探究慢性心功能不全內科治療聯(lián)合血液透析濾過治療的效果。方法：在2021年2月～2022年2月期間對80例慢性心功能不全患者進行分組觀察，40例患者納入觀察組中接受內科治療聯(lián)合血液透析濾過治療，另外40例患者單獨接受內科治療，記錄為對照組。觀察對比兩組患者在治療前后的心功能水平，分析不同治療方案的差異。結果：治療前評估患者的心功能水平顯示，兩組患者的評分結果均較差，且不存在明顯差異（P>0.05），治療后再次評估發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的評分結果顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論：對慢性心功能不全患者應用內科治療聯(lián)合血液透析濾過治療，可以有效改善患者的心功能水平，幫助患者穩(wěn)定病情，值得推廣。

關鍵詞：慢性心功能不全;內科治療;血液透析

【中圖分類號】? R541【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

慢性心功能不全主要分為三種類型，分別是左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。左心衰竭者癥狀以呼吸困難、咯血、乏力等為主;右心衰竭患者通常有體循環(huán)淤血的情況，并且這類患者大多合并有胃腸道、肝淤血引起的不適。全心衰竭的患者通常是由左心衰竭逐步發(fā)展為右心衰竭，進而呈現(xiàn)全心衰竭的情況。慢性心功能不全的危害較大，需要及時采取有效治療方案來加以緩解。本研究對80例慢性心功能不全患者進行分組實驗，探究慢性心功能不全內科治療聯(lián)合血液透析濾過治療的效果，具體如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

此次研究在2021年2月～2022年2月期間，對80例慢性心功能不全患者建檔并展開實驗，將患者分為觀察組和對照組，每組 40例患者。詳細資料如下：性別資料調查顯示，觀察組和對照組男性各20例和21例，女性則分別是20例、19例，性別占比情況差異不大（P>0.05）;記錄患者的年齡區(qū)間顯示，觀察組年齡在45～75歲，平均（64.8±2.2）歲，對照組年齡為46～74歲，平均（64.6±2.5）歲，患者的年齡信息同樣不存在顯著性差異（P>0.05）;觀察組患者的病程在2～11個月，平均（7.6±1.3）個月，對照組患者病程3～13個月，平均（7.8±1.4）個月，比較兩組患者的病程數(shù)據(jù)無明顯差異（P>0.05），可以進行實驗比較。

1.2方法

對照組：接受內科治療，給予患者普伐他汀（國藥準字H20060271;第一三共制藥（上海）有限公司）口服，每天1次，每次10mg。

觀察組：患者在對照組基礎上接受血液透析濾過治療，每6天透析1次，每次透析4h，透析期間注意密切觀察患者的血壓、血清肌酐等水平，確?；颊呱眢w耐受良好。

1.3觀察指標

心功能水平：分別在治療前后對患者的心功能水平進行檢測，包括患者的代謝當量（METs）、左心室射血分數(shù)（LVEF）、心博出量（CO）等指標，同樣進行組間比較。

1.4統(tǒng)計學處理

將本研究中需要進行對比的數(shù)據(jù)輸入到SPSS21.0軟件中進行比較處理，計數(shù)資料（性別占比等）通過卡方統(tǒng)計表比較;計量資料（心功能等）則使用t檢驗計算器進行對比，最終比較的結果以p來表示，p值區(qū)間在0.05以下，則為統(tǒng)計學差異顯著。

2.結果

治療前評估患者的心功能水平顯示，兩組患者的評分結果均較差，且不存在明顯差異（P>0.05），治療后再次評估發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的評分結果顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1.

3.討論

近年來，慢性心功能不全的發(fā)生率越來越高，在對慢性心功能不全患者進行治療的過程中，需要針對患者的具體誘因來進行治療，并注意規(guī)律用藥，幫助患者控制病情發(fā)展。此次實驗中對慢性心功能不全患者的治療展開了研究，經過實驗對比發(fā)現(xiàn)，對慢性心功能不全的患者實施內科治療聯(lián)合血液透析濾過治療，可以及時改善患者的心功能水平。內科治療在于幫助患者調理心臟收縮功能，血液透析則能夠促進藥物作用，降低左室內徑，達到更好的治療效果。

參考文獻：

于東匯， 李中言， 郭春花. 血液透析治療老年慢性心功能不全合并慢性腎功能不全療效分析[J]. 中國誤診學雜志， 2019（12）：1.

[2] 喬小軍， Qiao， Xiaojun，等. 連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過與血液透析治療腎衰竭合并左心衰竭病人的護理[J]. 護理研究：下旬版， 2017， 31（4）：3.

[3] 于東匯， 李中言. 老年慢性心功能不全合并慢性腎功能不全患者血液透析治療臨床觀察[J]. 中國醫(yī)學創(chuàng)新， 2008， 5（36）：2.

[4] 陳文宇， 敖博聞， 洪靜文. 血液透析聯(lián)合卡托普利治療慢性心功能不全合并腎功能不全效果觀察[J]. 慢性病學雜志， 2019（6）：3.

[5] 慈麗君， 慈愛字. 老年慢性心功能不全合并慢性腎功能不全患者血液透析治療分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 4（49）：2.

[6] 于東匯， 李中言， 郭春花. 血液透析治療老年慢性心功能不全合并慢性腎功能不全療效分析[J]. 中國誤診學雜志， 2009（12）：1.

[7] 葉禮利. 血液透析在慢性腎功能不全合并心功能不全的臨床療效體會[J].? 2020.

[8] 向艷琳. 血液透析在慢性腎功能不全合并心功能不全的臨床療效分析[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2011， 9（32）：2.