王佳蔚

摘要：目的：研究應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)病人情景模擬在心內(nèi)科新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用與效果。方法：選取2019年9月-2021年9月心內(nèi)科新護(hù)士50例，隨機(jī)分為對(duì)照組25例和觀察組25例。對(duì)照組采用常規(guī)臨床帶教方法，觀察組采用標(biāo)準(zhǔn)病人情景模擬方法。比較兩組培訓(xùn)后的考核成績(jī)。結(jié)果：在培訓(xùn)后考核成績(jī)方面，觀察組理論知識(shí)（91.11±4.32）分、技能操作（93.16±4.58）分、情景應(yīng)急（92.71±4.85）分，分別高于對(duì)照組的（82.36±2.58）分、（83.96±3.05）分、（80.42±2.15）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在心內(nèi)科新護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)當(dāng)中，采用標(biāo)準(zhǔn)病人情景模擬的方法，能夠使護(hù)士的知識(shí)技能水平得到更為顯著的提升，總體應(yīng)用效果十分理想。

關(guān)鍵詞：標(biāo)準(zhǔn)病人;情景模擬;心內(nèi)科;新護(hù)士;規(guī)范化培訓(xùn);應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】? R246.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）14--01

心內(nèi)科是醫(yī)院中的一個(gè)重要科室，心內(nèi)科所收治的各種心臟或心血管疾病患者，病情情況通常比較復(fù)雜，且隨時(shí)都有可能出現(xiàn)突發(fā)事件。因此對(duì)于心內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理水平方面，都有很高的要求[1]。心內(nèi)科新護(hù)士由于剛剛?cè)肟?，尚未適應(yīng)科室情況，因此需要接受規(guī)范化培訓(xùn)，進(jìn)一步強(qiáng)化知識(shí)和技能，能夠更好的應(yīng)對(duì)各種突發(fā)狀況，最大限度保證患者安全。在規(guī)范化培訓(xùn)中，要注重培養(yǎng)護(hù)士應(yīng)對(duì)各種不同情況的能力，可以有效滿足心內(nèi)科患者的各方面需求。而標(biāo)準(zhǔn)病人情景模擬可以滿足這一要求，能根據(jù)不同培訓(xùn)目標(biāo)設(shè)定具體場(chǎng)景開(kāi)展教學(xué)?；诖?，本文選取2019年9月-2021年9月心內(nèi)科新護(hù)士50例，研究了應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)病人情景模擬在心內(nèi)科新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用與效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年9月-2021年9月心內(nèi)科新護(hù)士50例，隨機(jī)分為對(duì)照組25例和觀察組25例。對(duì)照組中護(hù)士男性3例、女性22例，年齡中最小19歲、最大24歲，平均（21.05±2.18）歲，其中11例為本科學(xué)歷、14例為專(zhuān)科學(xué)歷;觀察組中護(hù)士男性2例、女性23例，年齡最小20歲、最大25歲，平均（21.14±2.13）歲，其中10例為本科學(xué)歷、15例為專(zhuān)科學(xué)歷。兩組護(hù)士在以上各項(xiàng)指標(biāo)方面對(duì)比，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組采用常規(guī)臨床帶教方法。為入科新護(hù)士安排帶教老師，跟隨帶教老師的排班共同上崗。由帶教老師根據(jù)接診患者實(shí)際情況，開(kāi)展隨機(jī)帶教，向?qū)W生分析患者情況，并講解和鞏固相關(guān)知識(shí)。在保證安全的前提下，由老師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行常規(guī)基礎(chǔ)操作，鍛煉學(xué)生的動(dòng)手能力。

1.2.2觀察組

觀察組采用標(biāo)準(zhǔn)病人情景模擬方法。定期組織集中理論知識(shí)培訓(xùn)、科室分散專(zhuān)科理論知識(shí)培訓(xùn)，每月2-3次。每日選擇固定時(shí)間，為新護(hù)士播放標(biāo)準(zhǔn)分項(xiàng)操作視頻，定期由科室培訓(xùn)老師帶領(lǐng)分項(xiàng)操作培訓(xùn)、情景模擬培訓(xùn)。根據(jù)心內(nèi)科相關(guān)的護(hù)理技術(shù)操作要求，設(shè)計(jì)具體的模擬場(chǎng)景，包括靜脈留置針輸液、血糖監(jiān)測(cè)、安全輸血、導(dǎo)尿、吸氧、吸痰、心肺復(fù)蘇等常用的護(hù)理操作技術(shù)，以及對(duì)注射泵、輸液泵、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、簡(jiǎn)易呼吸器等急救設(shè)備的使用方法。由科室人員扮演標(biāo)準(zhǔn)化病人，通過(guò)特定培訓(xùn)了解相關(guān)知識(shí)內(nèi)容。模擬各種情況下患者的癥狀體征，盡量還原真實(shí)場(chǎng)景，讓新護(hù)士進(jìn)行操作和處理，完成后集中講評(píng)。所有培訓(xùn)結(jié)束后，對(duì)新護(hù)士進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化考核，包括理論知識(shí)、技能操作、情景應(yīng)急等內(nèi)容。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較兩組培訓(xùn)后的考核成績(jī)?？己藘?nèi)容包括了理論知識(shí)、技能操作、情景應(yīng)急。每項(xiàng)總分均設(shè)定為100分，分?jǐn)?shù)越高，說(shuō)明培訓(xùn)效果越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差和數(shù)或率表示。采用T檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1在培訓(xùn)后考核成績(jī)方面的兩組的對(duì)比

在培訓(xùn)后考核成績(jī)方面，觀察組理論知識(shí)（91.11±4.32）分、技能操作（93.16±4.58）分、情景應(yīng)急（92.71±4.85）分，分別高于對(duì)照組的（82.36±2.58）分、（83.96±3.05）分、（80.42±2.15）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

在心內(nèi)科護(hù)理當(dāng)中，由于情況比較復(fù)雜，隨時(shí)都有可能發(fā)生突發(fā)事件，因此要求護(hù)理人員必須具備扎實(shí)的理論知識(shí)、熟練的操作技能，并且可以在發(fā)生突發(fā)事件時(shí)第一時(shí)間做出有效應(yīng)對(duì)，為患者的生命安全提供有力的保障[2]。因此，在心內(nèi)科新護(hù)士入科后，需要進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，全面提升其各方面的能力素質(zhì)，進(jìn)而滿足科室護(hù)理工作要求。在培訓(xùn)當(dāng)中，可以采取標(biāo)準(zhǔn)病人情景模擬的方式，能夠使培訓(xùn)效果得到顯著的提升，對(duì)新護(hù)士各方面能力素質(zhì)的提高也有明顯的效果。在培訓(xùn)當(dāng)中，通過(guò)運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化病人開(kāi)展情景模擬，能夠?qū)π膬?nèi)科各種常見(jiàn)或不常見(jiàn)的情況進(jìn)行針對(duì)性的演練，能夠讓護(hù)士熟悉和了解各種情況，進(jìn)而在實(shí)際臨床護(hù)理工作中做到心中有數(shù)、忙而不亂。同時(shí)，該方法可以鍛煉護(hù)士的獨(dú)立思考與分析解決問(wèn)題的能力，全面提升護(hù)士各方面的能力素質(zhì)水平，培訓(xùn)效果非常理想[3]。

綜上所述，在心內(nèi)科新護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)當(dāng)中，采用標(biāo)準(zhǔn)病人情景模擬的方法，能夠使護(hù)士的知識(shí)技能水平得到更為顯著的提升，總體應(yīng)用效果十分理想。

參考文獻(xiàn)：

[1]王春芳，張雅峰.淺談情景模擬教學(xué)法在心血管內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2019，12（1）：173-174.

[2]張?bào)捩茫钶?，王勇，?情景模擬在心血管內(nèi)科學(xué)見(jiàn)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2018，17（9）：184-185.

[3]徐海燕，王丙劍，許小進(jìn)，等.情景模擬教學(xué)在心血管內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)心肺復(fù)蘇和電除顫教學(xué)中的應(yīng)用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2020，17（22）：153-156.