唐林

摘要：目的：實驗將針對老年高血壓采用氨氯地平聯(lián)合依那普利治療，對比血壓控制成效。方法：2020年6月至2021年12月期間，我院收治了80例社區(qū)衛(wèi)生院門診高血壓患者，將其當做本次實驗的對象，分組以盲抽的方式選擇患者，氨氯地平聯(lián)合依那普利治療（觀察組），氨氯地平單一治療（對照組）。對比治療成果。結果：從數(shù)據(jù)可見，觀察組血壓指標控制效果較優(yōu)，對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。在治療療效中，觀察組為92.5%（37/40），對照組則為77.5%，對比差異大。最后，在不良反應調(diào)查上，觀察組患者低于對照組，但不具有統(tǒng)計學差異。結論：采用氨氯地平聯(lián)合依那普利治療對于老年高血壓患者的疾病管控水平顯著，值得推廣。

關鍵詞：氨氯地平;依那普利;老年高血壓

【中圖分類號】 R544.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）10--01

隨著我國老齡社會進程的加快，患有高血壓的人數(shù)也有所增加，對其生活質(zhì)量造成影響。而高血壓作為常見病，癥狀以血壓波動為主要表現(xiàn)，且并發(fā)癥類型多樣，在治療用藥的方案有很多，應當結合具體病癥對癥治療[1]。在用藥治療中，氨氯地平聯(lián)合依那普利均屬于常用藥，能夠?qū)崿F(xiàn)對血壓水平的穩(wěn)定控制。鑒于此，2020年6月至2021年12月期間，我院收治了80例社區(qū)衛(wèi)生院門診高血壓患者，將其當做本次實驗的對象，結果匯報如下

1.資料與方法

1.1 一般資料

2020年6月至2021年12月期間，我院收治了80例社區(qū)衛(wèi)生院門診高血壓患者，將其當做本次實驗的對象，分組以盲抽的方式選擇患者，其中觀察組男性27例，年齡區(qū)間保持在61到76歲，均值（68.63±4.72）歲;女性13例，年齡區(qū)間保持在62到76歲，均值（67.51±4.93）歲。對照組男性22例，年齡區(qū)間保持在61到76歲，均值（68.99±4.75）歲;女性18例，年齡區(qū)間保持在62到76歲，均值（67.96±4.46）歲?；颊唧w征、病程無對比差異，達到研究標準，P>0.05，無統(tǒng)計學意義。

1.2 實驗方法

對照組為氨氯地平治療，每天1次，每次5mg;觀察組為氨氯地平聯(lián)合依那普利治療。在依那普利的使用中，每天2次，每次5mg。在氨氯地平上則為每天一次。隨后，在門診觀察中要詢問患者的臨床癥狀，對用藥后轉(zhuǎn)變情況進行記錄。此外，了解患者用藥后是否發(fā)生不良反應。

1.3 評價標準

本次實驗將調(diào)研患者的血壓水平，此外，在療效判定中，如果舒張壓下降幅度超過10mmHg，或者下降到正常范圍則為顯效。如果舒張壓下降幅度不足10mmHg，但收縮壓下降超過30mmHg，整體血壓水平接近于正常范圍，則為有效。未達到以上標準則為無效。

1.4統(tǒng)計方法

在數(shù)據(jù)的錄入上應當由兩人進行數(shù)據(jù)整理及核對。采取統(tǒng)計產(chǎn)品與服務解決方案SPSS21.0進行數(shù)據(jù)處理，患者的信息確認無誤后，所有數(shù)據(jù)導入SPSS13.0 for windows做統(tǒng)計描述以及統(tǒng)計分析，統(tǒng)計差異P判定（P<0.05;P>0.05）。

2 結果

就數(shù)據(jù)中看，觀察組血壓指標控制效果較優(yōu)，對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

在治療療效中，觀察組為92.5%（37/40），對照組則為77.5%（31/40），對比差異大，具有統(tǒng)計學意義。

與此同時，在不良反應調(diào)查上，觀察組患者低于對照組，即兩組均有頭暈頭痛、乏力和心悸的情況，觀察組共計3人，對照組則有5人，整體對比不具有統(tǒng)計學差異。

3 討論

老年高血壓患者的身體器官功能隨著年齡增加有所退化，特別是心血管系統(tǒng)退化，患者可伴有動脈硬化癥狀，這就會引起收縮壓異常，舒張壓緩慢上升，兩者存在較大的差異。老年高血壓也具有自身的特點，如多數(shù)患者屬于混合型高血壓，即患者中年時血壓水平正常，在老年后則為原發(fā)性高血壓，且心、腦系統(tǒng)伴有損傷，需要進行全面的身體檢查。從臨床特點可見，患者的血壓波動大，故而可建議患者進行日常的血壓測定，重視血壓波動，按照醫(yī)囑用藥。此外，體位性低血壓情況也較為多見，一定要重視高血壓引起的其他病癥，及時就醫(yī)診斷[2]。

在本次調(diào)研中使用氨氯地平，其作用在于防止動脈粥樣硬化，同時有助于改善心肌供血，在藥理學分析下，不僅具有生物利用率高的優(yōu)勢，且半衰期長，對于血管擴張的作用持續(xù)時間長，血壓濃度在短時間內(nèi)發(fā)生變化，并有持久的降壓效果。依那普利則屬于血管緊張素，可具備擴張血管的作用，有助于抑制平滑肌細胞增長，據(jù)調(diào)研[3]，該藥物還有助于動脈瓣特異性的康增傷作用，在應用期間可舒張心肌，促使舒張期的心肌充盈，有助于預防心力衰竭。在兩種藥物連永霞可降低舒張壓和收縮壓，并且達到穩(wěn)定治療的目的。本研究結果顯示，觀察組用藥方案效果更佳，可發(fā)揮聯(lián)合治療的優(yōu)勢，具有可行性。

綜上所述，采用氨氯地平聯(lián)合依那普利治療對于老年高血壓患者的疾病管控水平顯著，值得推廣。

參考文獻：

[1]孫志宏，楊原，閆竹琴. 氨氯地平或氫氯噻嗪聯(lián)合依那普利治療老年高血壓患者對血壓晝夜節(jié)律的影響[J]. 臨床研究，2021，29（12）：34-37.

[2]陳思來. 氨氯地平聯(lián)合依那普利治療老年高血壓的臨床效果及患者血糖控制的影響[J]. 中國誤診學雜志，2021，16（05）：408-410.

[3]李云. 氨氯地平聯(lián)合依那普利在老年高血壓治療中的效果[J]. 中外醫(yī)學研究，2018，16（02）：153-155.