馮玉彩
腹痛按照發(fā)病急緩可分為急性腹痛和慢性腹痛,其中急性腹痛有起病急、病情重、發(fā)展迅速的特點,如果診斷、處理不當,可能危及患者生命。
急性腹痛可由多種原因引起,除了疾病,一些日常行為也有可能引起腹痛。
1.酗酒。在喝酒之后產(chǎn)生急性腹痛可能是由于酒精對胃腸道黏膜產(chǎn)生刺激。對于一些曾經(jīng)患有慢性胃炎、胃糜爛、胃潰瘍的患者來說,喝酒之后更容易引發(fā)急性腹痛,癥狀也會更加明顯,還可能導致胃出血。另外,大量飲酒還是急性胰腺炎的主要病因,主要癥狀為劇烈的、急性的腹痛,可向背部放射。
2.飲水。想不到吧?喝水這么平常的事,也有可能會導致急性腹痛!主要原因包括:第一,飲用水的溫度過低,胃腸道在受到刺激之后出現(xiàn)痙攣性疼痛;第二,存在消化道梗阻,患者本身就會有腹脹、腹痛的情況,一般來說是需要禁食禁飲的,此時喝水可能加重梗阻,不僅會有腹痛,可能還會伴有惡心、嘔吐等現(xiàn)象;第三,腸道本身患有炎癥,在喝水的時候對腸胃刺激加重,導致急性腹痛更加明顯;第四,如果患有急性胰腺炎,喝水會促進胰液分泌,使得疼痛進一步加重。
3.飲食。飲食不衛(wèi)生,攝入過期、發(fā)霉的食物,非常容易導致急性腸胃炎的發(fā)生,從而造成急性的腹痛。通常情況下飲食不衛(wèi)生導致的急性腹痛都是由于細菌感染導致的,患者不僅會出現(xiàn)腹痛,還會伴隨著腹瀉,檢查時最好對大便進行常規(guī)化驗,從而明確感染的原因。
導致急性腹痛的原因不同,其臨床特點也有不同,下面給大家介紹幾種常見急性腹痛。
1.急性腸胃炎。發(fā)病前常有不潔飲食史,主要是上腹部以及臍周位置陣發(fā)性疼痛,常呈逐漸加重,可伴嘔吐、腹瀉等情況。
2.闌尾炎。通常疼痛位置在右下腹,痛感會持續(xù)加劇,患者還會有體溫升高,伴隨著惡心、嘔吐等癥狀,查體麥氏點(又稱闌尾點)會有壓痛感。
3.急性的膽囊疾病。患有急性膽囊炎、急性膽道感染以及膽石癥的患者往往會在飽食或者進食油膩的食物之后發(fā)作,好發(fā)于中老年婦女。表現(xiàn)為右上腹位置有持續(xù)性的疼痛,痛感向著右肩背部放射,患者常常伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱的癥狀,檢查時右上腹有明顯壓痛感,有時還能夠按壓到腫大的膽囊。
4.膽道蛔蟲病?!般@頂樣”劇烈腹痛是膽道蛔蟲病的典型癥狀,蛔蟲鉆入膽道,攜帶大量細菌,易導致膽管炎癥,還可引起急性重癥膽管炎、肝膿腫、膈下膿腫、膽汁性腹膜炎、急性胰腺炎、膽道出血、中毒性休克等。
5.急性胰腺炎。常在暴飲暴食或酗酒后突然發(fā)作,上腹部持續(xù)性疼痛,可向腰背部放射,同時可有惡心、嘔吐、發(fā)熱的癥狀。上腹壓痛或伴有肌緊張、反跳痛。
6.急性盆腔炎。是15~35歲的女性患者引起急性腹痛的常見原因,表現(xiàn)為下腹部持續(xù)性疼痛或彌漫性腹痛,可伴有惡心、嘔吐、尿頻、尿急、尿痛,重者有畏寒、發(fā)熱。下腹部壓痛或肌緊張、反跳痛。
7.胃、十二指腸潰瘍穿孔。好發(fā)于中青年,以中上腹痛為主,多為持續(xù)性痛。
總之,急性腹痛在生活中很常見,其病因復雜多樣,如果在疾病發(fā)作的時候不能及時就醫(yī),可能會危及患者的生命。作為患者,應該對可能導致急性腹痛的原因有初步的了解,及時和醫(yī)生進行溝通,配合醫(yī)生展開檢查,這樣才能最快地找出疼痛原因,針對性地展開治療,以期盡快康復。