北京中醫(yī)醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師,心血管科醫(yī)療行政副主任。第三批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承人。擅長(zhǎng)房顫、心動(dòng)過(guò)緩或停搏、各類型心動(dòng)過(guò)速、心肌病、心肌炎、心力衰竭等癥的治療;具備冠心病介入(支架植入)資質(zhì)、心律失常器械植入(起搏器)資質(zhì)、心律失常介入(電生理和射頻消融)資質(zhì)。
心者,君主之官也,神明出焉。心主神明,主血脈,更是全身血流動(dòng)力系統(tǒng)的馬達(dá),人體全身的血液都依賴心臟這個(gè)強(qiáng)有力的馬達(dá)泵在運(yùn)轉(zhuǎn),氧氣等人體所需物質(zhì)便隨著心臟所泵出的血液灌注于全身各個(gè)臟器、各個(gè)角落,給每一個(gè)器官供給營(yíng)養(yǎng)和能量。
夏季是調(diào)養(yǎng)心臟的重要季節(jié),但是有很多人卻把養(yǎng)心誤區(qū)當(dāng)成妙招來(lái)使用。來(lái)自北京中醫(yī)醫(yī)院的張大煒主任告訴我們,夏季養(yǎng)心既是夏季養(yǎng)生的重點(diǎn),也是養(yǎng)生誤區(qū)的“重災(zāi)區(qū)”。
俗話都說(shuō)“夏季要多吃些苦”,很多人都會(huì)吃一些苦菊、苦瓜,還有些人會(huì)選擇蓮子心來(lái)泡水,希望達(dá)到養(yǎng)心的目的。其實(shí),夏季多吃些苦本身沒(méi)有錯(cuò)。夏氣與心相通,汗為心之液,夏季汗出多,尤其需要養(yǎng)護(hù)心氣。而五味之苦味正與心相應(yīng),苦味食材藥材多入心經(jīng),有養(yǎng)心氣之效??辔妒澄镆捕鄬俸疀鲂再|(zhì),具有清熱瀉火、祛暑燥濕、生津開(kāi)胃的功效,特別適合在炎熱的夏季食用。
但是,凡事過(guò)猶不及,夏季吃苦這件事并不是“越吃越養(yǎng)生”。所有食物均經(jīng)由脾胃消化,而如果攝食苦味食材藥材過(guò)度,便有可能損傷脾胃。夏季暑濕之邪較重,本就易困遏脾胃,若過(guò)量吃苦損傷了本就薄弱的脾胃之氣,便可能加重夏季不思飲食、脘腹脹滿等不適。對(duì)脾胃虛寒者來(lái)說(shuō),吃“苦”可能出現(xiàn)腹脹腹痛,甚至嘔吐、腹瀉等癥狀;脘腹冷痛、大便溏泄的患者也不宜食用苦寒食物,否則會(huì)加重病情。
專家告訴我們,雖然蓮子心在治療心律失常以及其他心臟疾病方面經(jīng)常用,夏天也較容易買到,但不是所有人適合這樣泡水喝。苦入心,能夠養(yǎng)心,但是一定要把握一個(gè)度,而且還要看患者的體質(zhì),如果患者本身是脾胃虛寒的,蓮子心代茶飲便不再適宜了。
專家告訴我們,中醫(yī)講究有是證用是藥,辨證論治是不變的核心。我們可以通過(guò)舌象簡(jiǎn)單判斷是否適合夏季吃苦。張主任介紹,舌比較瘦,比較細(xì),舌尖紅,像有毛刺的樣子,這樣的舌象符合喝蓮子心的。
《養(yǎng)生堂》節(jié)目嘉賓胖姐(下圖左側(cè))舌質(zhì)偏淡,比較潤(rùn),舌尖雖然有一點(diǎn)點(diǎn)紅,但底下的顏色是淡的,這是痰飲積聚的體質(zhì),這種體質(zhì)可以多吃健脾的藥,吃蓮子心是不對(duì)的。由于苦味過(guò)多則傷脾,如果進(jìn)一步傷脾反而會(huì)導(dǎo)致運(yùn)化水濕不利,痰飲積聚的情況進(jìn)一步加重。所以,胖姐其實(shí)并不適合夏季吃苦。
節(jié)目現(xiàn)場(chǎng)一位阿姨(下圖右側(cè))的舌尖有些芒刺狀的凸起,舌尖稍微向下3毫米的地方是紅的,舌苔比較厚,口角有發(fā)炎,這種情況顯示其心火亢盛,適合吃一點(diǎn)蓮子心。
很多人夏季都會(huì)選擇吃些堅(jiān)果,或是用一些堅(jiān)果自制一些酸甜可口的小菜。節(jié)目中胖姐也推薦了自己的養(yǎng)心食物——醋泡花生,認(rèn)為它具有軟化血管的功效。不過(guò)專家告訴我們,醋起作用主要是醋酸的化學(xué)效應(yīng),醋主要是殺腥,不能軟化血管。中醫(yī)也將醋作為藥材之一留下了記載,《中華本草》記載:醋入肝、胃經(jīng),性味酸、甘、溫,有散瘀消積、止血、安蛔、解毒的功效,脾胃濕重,痿痹、筋脈攣者慎服?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)分析醋中的成分,也沒(méi)有其可以軟化血管的證據(jù)。所以,并不建議多吃醋、醋泡食品來(lái)“通血管”。
夏季是干果的上市旺季,也是干果消費(fèi)的旺季。專家提醒,干果雖好,但不能多吃。我們吃進(jìn)去的油不管是植物油還是動(dòng)物性的脂肪,不論是不飽和脂肪酸還是飽和脂肪酸,都具有較高的能量。通常來(lái)說(shuō),用輕質(zhì)的油(不飽和脂肪酸含量高的油脂)取代重質(zhì)的油(飽和脂肪含量高的油脂)就對(duì)改善血稠有一定的好處,但無(wú)論何種油脂,過(guò)量均有害健康。專家提示,堅(jiān)果類的食物不能多吃,在喝茶的時(shí)候配一點(diǎn),每日食用不建議超過(guò)單手一小把的量。
常見(jiàn)的花生是油料作物,如果想減肥千萬(wàn)不要吃花生,花生香脆,吃多了會(huì)壅氣,而且最容易長(zhǎng)腹部脂肪?;ㄉび兄谘“宓哪?,花生補(bǔ)血是因?yàn)榛ㄉ軌蚓徑庖恍┬〉某鲅募膊?,花生本身并不具備補(bǔ)血的功能?;ㄉつ芙档桶⑺酒チ值乃幮?,一些吃阿司匹林的人千萬(wàn)要注意去花生皮。
有些人可能存在胃酸過(guò)多的問(wèn)題,專家建議可以試試用花生調(diào)理。早上起來(lái)空腹嚼10粒生花生,一直嚼直到很細(xì),然后靠本能的吞咽動(dòng)作把嚼出來(lái)的花生漿咽下去?;ㄉ鷿{對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用,有助于胃表層拮抗胃酸侵蝕的糖蛋白的修復(fù),但是這個(gè)需要長(zhǎng)時(shí)間才會(huì)有效果,也不是對(duì)所有人都有效。
夏天天氣炎熱,出汗在所難免。很多人認(rèn)為夏季應(yīng)該多出汗才能將身體里的濕氣排出,便會(huì)多多運(yùn)動(dòng)、人為地增加在高溫環(huán)境中待著的時(shí)間。但是,專家告訴我們這一方法并不科學(xué),夏季不應(yīng)該大汗淋漓,否則對(duì)心臟健康不利。傳統(tǒng)中醫(yī)眼中的祛濕,需要用內(nèi)在的陽(yáng)氣將濕氣蒸發(fā)出來(lái),亦需要強(qiáng)健脾胃來(lái)運(yùn)化體內(nèi)的水濕,大汗淋漓只能將表層的邪氣蒸發(fā)了,并不是真正意義上的祛濕。
另外,血汗同源,汗為心之液,大汗耗傷陽(yáng)氣,耗傷津液,丟失血液,對(duì)身體非常不利,容易“傷心”。所以,夏季祛濕重點(diǎn)不在于出汗,而在于養(yǎng)護(hù)陽(yáng)氣、維護(hù)體內(nèi)臟腑功能、強(qiáng)健脾胃。必要時(shí),還需要斂汗來(lái)避免過(guò)度耗傷心氣。
專家向我們推薦了燕麥。它的蛋白質(zhì)含量高,吃了有較強(qiáng)的飽腹感,在《本草綱目》中就說(shuō)燕麥能健脾安神,養(yǎng)心斂汗。燕麥也是一種藥食同源之品,除了作為五谷雜糧食用,還在中藥方劑中有所應(yīng)用。
出自仲景《金匱要略》的甘麥大棗湯是治療“臟躁”的名方,原文記載:“婦人臟躁,喜悲傷欲哭泣,象如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之。亦補(bǔ)脾氣?!迸K躁可以理解為一種神經(jīng)精神異常癥狀,可能出現(xiàn)在女性孕期、更年期等,用甘麥大棗湯便可以治療女性的心情不舒暢、潮熱、汗出等,這也是中醫(yī)方藥進(jìn)行精神干預(yù)的典范之一。方中所用的“麥”主要指浮小麥,市場(chǎng)上很難找到浮小麥,但用燕麥就能達(dá)到同樣的效果,用燕麥代替一部分主食,里面可以加點(diǎn)大棗,熬成燕麥粥,有養(yǎng)心安神、斂汗、健脾的功效。
夏季對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)是一個(gè)相對(duì)難熬的季節(jié),許多人在夏季都會(huì)出現(xiàn)血糖的波動(dòng)。專家與我們分享了一個(gè)病例——一位29歲患糖尿病患者,空腹血糖維持在15毫摩/升左右,一直控制得很好。其中一個(gè)原因是:他吃了一樣食物——苦瓜,苦瓜不僅能養(yǎng)心,還有很好的輔助降糖效果,他已經(jīng)吃了十幾年了。專家告訴我們,苦瓜是非常適合夏季食用的一種食材,它本身含有的苦瓜苷降糖作用很強(qiáng),同時(shí)苦瓜含糖量較低,升糖指數(shù)也很低,非常適合糖尿病患者食用。同時(shí),夏季適當(dāng)吃些苦味有助于養(yǎng)心。
【食材】苦瓜、黃瓜。
【做法】根據(jù)自己的口味調(diào)整苦瓜和黃瓜的用量,將苦瓜和黃瓜清洗干凈后去瓤去籽,放入榨汁機(jī)中榨汁即可。
【專家建議】如果沒(méi)有糖尿病,可以加一個(gè)梨或一個(gè)蘋(píng)果一起榨汁,增加些果香與甜味。如果有糖尿病,則不宜加入別的水果,也不宜加糖調(diào)味。如果您最近早上起來(lái)咬牙或吃飯的時(shí)候覺(jué)得牙齦有點(diǎn)軟,像腫了似的,牙好像有彈性的感覺(jué),晚上可以再加一杯,部分患者3天后會(huì)有改善??崭钩钥喙?、喝苦瓜汁容易誘發(fā)低血糖,喝完這個(gè)一定要吃早飯。
【小貼士】苦瓜越綠的越苦,越長(zhǎng)越直的越苦,苦瓜里頭的筋膜多去一點(diǎn)口感會(huì)更好。
胖姐說(shuō)她還有一個(gè)撒手锏,也是養(yǎng)心大法寶,就是搓六棱形的筷子。六棱形的筷子在手掌心搓,大手指頭下面的肉代表心,慢慢揉,揉到酸脹,可以在看電視或散步的時(shí)候揉一揉,注意按壓不能用力過(guò)猛。
專家認(rèn)為搓筷子確實(shí)可以養(yǎng)心,筷子的粗端本身也適合作為穴位按摩的工具,對(duì)穴位施加更有效的刺激??曜映巳啻辏€可以點(diǎn)按,在食指和中指中間的凹槽處就是一個(gè)降糖點(diǎn),這個(gè)位置的反射區(qū)對(duì)應(yīng)的是胰腺,按揉這個(gè)位置直到有麻脹、酸脹的感覺(jué)。
“養(yǎng)心三分鐘”是專家推薦的早晨起床最開(kāi)始的三分鐘的養(yǎng)心注意要點(diǎn)。專家告訴我們,有一種心絞痛容易在刷牙的時(shí)候出現(xiàn),就是因?yàn)樵绯科饋?lái),神經(jīng)興奮度不一樣,所以早晨起來(lái)的時(shí)候要讓身體充分舒展開(kāi),心和身就會(huì)協(xié)調(diào)起來(lái)。中醫(yī)講,陰平陽(yáng)秘,精神乃治,睡眠是陽(yáng)氣潛藏、陰氣浮于外的狀態(tài),而醒來(lái)則是陰氣潛藏、陽(yáng)氣外浮的過(guò)程,從陰過(guò)渡到陽(yáng)有一個(gè)過(guò)程。做好下面這些事,對(duì)心臟有保護(hù)作用。
1.打哈欠:打哈欠本身是一次深呼吸,也能夠活動(dòng)膈肌、口咽部肌肉,能夠喚醒呼吸系統(tǒng),喚醒肺部。
2.伸懶腰:伸懶腰的時(shí)候可以左右搖晃,把腰背部?jī)蓚?cè)的肌肉拉伸、舒展。
3.喝一杯水:早起喝一杯溫水,可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
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