馬嶸

“體醫(yī)融合”模式的提出，對于我國居民健康保障工作提供了更為充分的支持。我國職業(yè)院校在體育保健與康復專業(yè)教學活動中，也深入貫徹“體醫(yī)融合”理念，進行相關課程教學的設計。本次課題研究中，將根據我國“體醫(yī)融合”理念的根本內容，以甘肅省衛(wèi)生職業(yè)院校的體育保健與康復教學活動作為實例，對甘肅省衛(wèi)生職業(yè)院校“體醫(yī)融合”視閾下開展《體育保健與康復》課程教學的可行性進行探討，在研究中，重點分析《體育保健與康復》課程的具體內容，以及此項課程與“體醫(yī)融合”理念之間的關系，根據這些內容進一步分析甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校開展此項課程的可行性。

隨著我國社會的不斷發(fā)展，我國居民的生活水平不斷提高，人均壽命在百年間得到了極大程度的提升。但是，隨著我國居民生活水平的不斷提高，日常飲食營養(yǎng)攝入量日益增加，很多人都患上了高血壓、心臟病等慢性疾病，慢性疾病正成為我國居民健康的頭號殺手。并且，慢性疾病的患者年齡越來越小，很多年輕人也患者嚴重的慢性疾病，如何遏止我國居民慢性疾病的發(fā)病范圍，降低慢性疾病對于我國居民健康的危害，是我國醫(yī)療工作中迫切需要解決的問題。為了讓我國居民能夠有一個更為健康的體質，避免疾病侵擾，我國開始鼓勵與拖動社會居民展開群眾體育活動，以體育促進居民身體健康，實現“體醫(yī)融合”。

1 體醫(yī)融合與《體育保健與康復》課程的基本內容

1.1 體醫(yī)融合

體醫(yī)融合理念中強調要將體育活動以現代醫(yī)療進行充分的結合，體育活動應該作為我國居民醫(yī)療工作中的輔助手段，對于我國居民的體質健康起到了重要的作用。醫(yī)療的本源是保障人民健康，治療患者疾病，恢復患者功能，提高患者生活質量，使患者回歸家庭和社會，是以患者而中心，而不是以醫(yī)療為中心。為此，無論是體育運動或是醫(yī)療服務，最根本的目的都是向社會居民提供更為充分的健康保障，而體醫(yī)融合就是將醫(yī)療服務手段與體育運動之間進行充分的融合，為社會居民開展體育活動提供理論指導，以使我國居民能夠更合理的開展體育活動，讓民眾的身體健康得到更為充分的保障。目前我國學界對于體醫(yī)融合沒有一個完全統(tǒng)一的觀點。對于體醫(yī)融合，主要有兩種觀點：第一種觀點認為，體醫(yī)融合其本質是體育與醫(yī)學兩大領域的結合，具體指的是運動醫(yī)學、保健體育、康復醫(yī)學、醫(yī)學營養(yǎng)、健康評估、運動處方等眾多知識的集合，體育與醫(yī)學緊密結合，相互補充，相互滲透，相互促進。這一觀點主要強調體醫(yī)融合是體育以及醫(yī)學兩大學科的結合;而第二種觀點認為，體醫(yī)融合更多的集中于社會民生發(fā)展領域，具體指的是社會體育活動與社會衛(wèi)生服務體系的結合，通過借助社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構在人員、技術與設備等方面的優(yōu)勢，促進體育部門與醫(yī)療衛(wèi)生部門在醫(yī)學體檢、體質測定，運動健身和保健康復等方面的相互配合、相互補充，一求達到增強社區(qū)居民體質，防治疾病，維護健康之目的?？偠灾?，體醫(yī)結合就是用運動的手段促進健康，在醫(yī)療概念中加入體育運動的元素。

1.2 《體育保健與康復》課程

《體育保健與康復》課程是體育教學工作中重要的一項課程。此項課程一般為選項類課程，主要針對學校內一些患有高血壓、心臟病等慢性疾病，或者是身體傷殘，以及在病后恢復期的學生開設的體育教學課程。在此項課程的教學中，主要強調要教會學生們促進身體恢復的具體方法，以及培養(yǎng)學生們面對疾病，樂觀積極、勇于抗爭的優(yōu)良品質。隨著此項教學活動內容的不斷拓展，以及我國整體教學工作水平的進步，此項課程正不斷向更多的醫(yī)學專業(yè)的學生拓展。

《體育保健與康復》課程教學活動的開展，其根本的教學目標定位主要有如下幾個方面：

①培養(yǎng)學生們對于體育鍛煉活動的主動性，盡可能幫助學生養(yǎng)成持續(xù)參與體育鍛煉活動的生活習慣，能夠在生活中自主實現對于自身健康情況的監(jiān)督與評測，并獨立制定適合于自己的體育鍛煉計劃;

②掌握一定數量的體育運動形式，在實際教學中最少要求學生們要掌握兩項體育運動形式，并且能夠掌握各種常見的運動損傷的處理辦法，對于各種客服立法的應用的科學性能夠得到一定的提升。在此基礎上，學生們有定期參與體育鍛煉活動的主觀意愿;

③根據自身的實際身體情況，盡可能的通過科學的體育鍛煉活動增強自身體質，同時掌握能夠有效緩解自身身體疾病的一種或兩種養(yǎng)生保健的方法，自行進行身體調理，進而形成更為健康的生活方式;

④對于自身所患疾病的深層次原理有清晰的認知，根據這音容進行體育鍛煉活動的科學規(guī)劃，通過體育鍛煉活動，改善自身的心理健康狀態(tài)，培養(yǎng)面對疾病時的樂觀心態(tài);

⑤表現良好的體育社會道德和健康道德，能將自己的康復保健體會與經驗教訓交流于同類者，共同受益，相互鼓勵，立足社會。

2 當前甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校體育保健與康復課程的教學現狀

目前，甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校并未專門開展體育保健與康復相關教學的過程中，對于體醫(yī)融合概念的理解并不是十分的充分，存在著諸多問題。這些問題對于甘肅省衛(wèi)生職業(yè)院校充分開展《體育保健與康復》課程教學會產生極大的不利影響，實際的教學效果會大打折扣，因此，對此類課程的開發(fā)研究迫在眉睫。

2.1 一些職業(yè)院校缺少“體醫(yī)融合”的意識

為我國居民提供更為充分的健康保障，一直以來都是我國醫(yī)療工作中最重要的一項問題，鑒于體育運動對于人體健康的積極作用，甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校體育教學也更為重視。但是在實際的教學工作中，甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校對于體育與醫(yī)療專業(yè)教學中的“體醫(yī)融合”認識還有待提高，在開展相關的教學工作時，缺少“體醫(yī)融合”的意識。甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校并為開設專門的體育與保健課程，對于體育學科與醫(yī)療學科知識的融合卻鮮少涉及，使得“體醫(yī)融合”教學的理念在甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校的學生教學中并沒有得到有效的拓展，實際教學的效果還有待進一步的融合與提升。產生這一問題的主要原因還是在于目前我國學界對于“體醫(yī)融合”未形成一個統(tǒng)一的認識，使得甘肅省各個衛(wèi)生職業(yè)院校在開展《體育保健與康復》課程時缺少一個真正明確的理論指導。統(tǒng)一認識是解決目前甘肅省衛(wèi)生職業(yè)院校《體育保健與康復》課程教學中存在的各項問題的根本途徑。

2.2 “體醫(yī)融合”體育健康教學的課程體系有待完善

截至目前，甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校在開展體育保健與康復教學工作的過程中，對于相關課程的教學內容缺少一個統(tǒng)一的規(guī)劃，教學活動缺少一個有力的體系支撐。在上一點中提到，甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校并為開設專門的體育與保健課程，對于體育學科與醫(yī)療學科知識的融合卻鮮少涉及，同時，在甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校體育與醫(yī)療專業(yè)相互融合的課程也幾乎是一片空白。怎樣能讓體育與醫(yī)療兩大學科知識融會貫通，讓學生掌握體育保健與康復課程的內容，能夠在今后的生活和工作中運用到所學知識。對于這種交叉學科的研究有很大的價值。

2.3 “體醫(yī)融合”體育健康教學的具體內容界定不明確

甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校在開展體育教學時，對于具體的教學內容的界定并不是十分明確，使得相關的教學活動存在著根本目標不清晰的嚴重問題。在體育相關教學活動的實際開展過程中，甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校關于體育與健康教學活動的專業(yè)科目以及教材內容五花八門，各個學校之間有與彼此教學內容與使用教材的不同，使得甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校無法展開深入的學術合作與交流，在體育健康教學領域各自為戰(zhàn)，學術思想沒有得到根本的統(tǒng)一，實際的教學效果大打折扣。對此，在甘肅省各個衛(wèi)生職業(yè)院校開展《體育保健與康復》課程教學的過程中，一定要推動甘肅省內各個院校在教學內容上實現統(tǒng)一，以便省內各個院校能夠展開更為深入的學術交流，促進相關教學工作的發(fā)展進步。

3 當前甘肅省衛(wèi)生職業(yè)院校開設《體育保健與康復》課程的可行性探討

3.1 能夠有效推動甘肅省全民健身活動

《體育保健與康復》課程知識內容中涉及到體育與醫(yī)療領域兩方面的知識內容，甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校開設《體育保健與康復》課程，能夠為甘肅省輸送更多高素質的體育保健與康復的專業(yè)人才。這些人才在工作中，能夠將“體醫(yī)融合”的先進思想作更進一步的向社會層面宣傳，讓更多的人了解體育運動對于身體健康所起到的積極作用，號召更多的人投身到群眾體育運動當中。

根據國家衛(wèi)生健康委組織中國疾病預防控制中心、國家心血管病中心、國家癌癥中心聯合發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》指出，中國有七成以上人口處于亞健康狀態(tài)，慢病導致的死亡占中國人口死亡原因的88.5%，而其中運動不足是導致慢病形成的重要因素之一間。西方發(fā)達國家的一些學者對于這一問題也進行了一定的研究，相關研究表明，合理的體育運動對于慢性疾病的防治有著極為突出的作用，人們通過體育鍛煉活動來促進自身的體制監(jiān)看攻防戰(zhàn)是完全可行的。但是，慢性疾病患者在開展體育運動時，缺少專業(yè)理論的支持。而《體育保健與康復》課程的教學內容中，對這一部分的相關知識有重點的提及。甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校通過《體育保健與康復》課程教學活動向社會輸送大量的高素質體育醫(yī)療領域人才，能夠為甘肅省境內的群眾體育活動開展提供更為科學的理論保障，使得甘肅省境內的群眾體育活動真正促進居民的體質健康發(fā)展，讓甘肅省境內的群眾體育活動得到更進一步的拓展。為甘肅省社會居民慢性疾病的防治提供了充分的支持。

3.2 能夠有效促進甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校學生體質健康發(fā)展

《體育保健與康復》課程最初設立的目的就是為了幫助學校中哪些身體健康存在問題的學生實現自身體質提升，以及對抗疾病堅定信念的養(yǎng)成，為這些學生對抗病魔提供一定的助力。

甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校通過《體育保健與康復》課程的開設，能夠顯著提升學生們的健康素養(yǎng)。健康素養(yǎng)指的是個體能夠有效獲取健康信息，并正確理解和運用這些健康信息，來促進和維護自我健康的能力。我國從2008年開始健康素養(yǎng)全民監(jiān)測，其中2015年數據為10.25%，2016年的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出，到2030年我國居民整體健康素養(yǎng)水平要達到30%。而提高全民的健康素養(yǎng)，首要是要提升醫(yī)療從業(yè)者的健康素養(yǎng)。對于甘肅省醫(yī)療工作發(fā)展而言，省內衛(wèi)生職業(yè)院校是當地醫(yī)療工作人才重要的儲備基地，這部分學生的健康素養(yǎng)提升，對于甘肅省社會居民整體健康素養(yǎng)的提升有著至關重要的作用。但就目前甘肅衛(wèi)生職業(yè)教育的現狀來看，甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校學生的健康素養(yǎng)普遍不高，使得這些學生養(yǎng)成了極不健康的生活方式與生活習慣，對于甘肅省境內居民整體健康素養(yǎng)的提升產生了極大的不利影響。素養(yǎng)水平的整體提升。相關的研究表明，個體的自主鍛煉意識受到其健康素養(yǎng)水平的影響，且呈正相關。而目前甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校學生的健康素養(yǎng)整體水平一致處于較低的水平，鍛煉意識極具下降，這種現象一致持續(xù)，勢必對其健康造成不利影響。而《中國青少年體育發(fā)展報告（2015）》中的相關調查數據顯示，甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校學生的各項身體素質普遍低于普通中學生，且20年來呈持續(xù)下滑的趨勢，這與職業(yè)院校身體素質的提升更依賴于其自主鍛煉有很大關系。甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校學生的肺活量、耐力素質下降，近視率上升，特別是由運動不足引起的肥胖和超重率的提升，都是他們身心健康的嚴重隱患。而《體育保健與康復》課程中，包含著大量指導學生體育鍛煉活動的知識內容，而通過此項課程內容的學習，甘肅衛(wèi)生職業(yè)學校的學生能夠對體育運動對于身體健康水平提升的具體作用有更為深入的認知，能夠根據所學知識內容，更科學的開展體育鍛煉活動，使自身的體質健康得到更進一步的提升。

3.3 能夠為體育與醫(yī)療學科教學的融合提供助力

《體育保健與康復》課程內容中，涉及到體育與醫(yī)療領域兩方面的知識內容，通過這一課程的開設，為甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校教學活動中體育與醫(yī)療兩大學科的融合提供了一定的助力，也間接的提升了體育教學活動在甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校教學活動中的地位，讓體育教學不再以一個附屬的學科出現，而是所有學生都學習的主科內容，從而促進學生的德智體全面發(fā)展。《體育保健與康復》課程的教學活動主要以實踐課為主。學生們在上課的過程中，能夠隨時隨地進行體育鍛煉活動，使得學生的體質在課堂上得到一定程度的發(fā)展。在相關的教學實踐活動來看，《體育保健與康復》課程的開設，使得在甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校的教學工作中，體育與醫(yī)療兩大學科教學實現了一進步的融合，更為徹底的在實際教學工作中貫徹“體醫(yī)融合”理念。

4 結束語

隨著我國社會的不斷發(fā)展，各類慢性疾病對于我國各地區(qū)居民的身體健康造成了極大的威脅。為了充分發(fā)展我國個地區(qū)居民的身體健康，我國各地區(qū)政府工作部門開始在社會層面大力推行群眾體育活動，將體育事業(yè)與醫(yī)療事業(yè)發(fā)展進行充分的結合，促進居民體質健康發(fā)展。甘肅省位于我國西部地區(qū)，一直以來都是我國的經濟欠發(fā)達省份，居民醫(yī)療保障工作對于地區(qū)政府造成了極大的財政負擔，對于甘肅省而言，居民整體監(jiān)看高水平的提升，對于地區(qū)財政工作是很大程度上的解放?；谶@一發(fā)展形勢，甘肅衛(wèi)生職業(yè)院校開設《體育保健與康復》課程教學有著極大的可行性，通過這一課程教學，能夠顯著提升地區(qū)內衛(wèi)生職業(yè)院校學生的健康素養(yǎng)，這些學生在走向社會后起到積極地帶頭作用，帶動甘肅省社會整體居民的健康素養(yǎng)提升，進而開展一系列合理的群眾體育活動，促進地區(qū)內居民的體質健康發(fā)展，真正為人民健康保駕護航。

本文系甘肅省教育廳2021年度高等學校創(chuàng)新基金項目“‘體醫(yī)融合視閾下甘肅衛(wèi)生職業(yè)院?！扼w育保健與康復》課程的開發(fā)與研究”課題編號：2021B-557。

（作者單位：甘肅衛(wèi)生職業(yè)學院）