薛莉

【摘要】目的：探究并評價(jià)健康教育對孕婦產(chǎn)前檢查及妊娠結(jié)局的影響。方法：選擇我院收治的孕產(chǎn)婦進(jìn)行分析，共計(jì)112例，以不同護(hù)理方法分組，分為對照組及觀察組兩組，對照組56例，實(shí)施常規(guī)護(hù)理；觀察組56例，實(shí)施健康教育；觀察并記錄兩組孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查及妊娠結(jié)局，有效評價(jià)兩種護(hù)理方法的應(yīng)用效果。結(jié)果：觀察組產(chǎn)前檢查總依從率為91.07%，對照組產(chǎn)前檢查總依從率為76.79%，對比兩組孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查依從性，觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組新生兒窒息、產(chǎn)后出血、過期產(chǎn)不良妊娠結(jié)局發(fā)生分別為3.57%、3.57%、3.57%，均分別低于對照組的8.93%、8.93%、7.14%，但是差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；觀察組早產(chǎn)發(fā)生率為3.57%，對照組早產(chǎn)發(fā)生率為14.29%，觀察組早產(chǎn)發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：健康教育可提高孕婦產(chǎn)前檢查依從性，改善其妊娠結(jié)局，有著較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】健康教育；孕婦；產(chǎn)前檢查；妊娠結(jié)局

Effect of health education on prenatal examination and pregnancy outcome of pregnant women

XUE Li

Reproductive Health Service Center of Ansai District， Yanan， Shaanxi 717400， China

【Abstract】Objective： To explore and evaluate the effect of health education on prenatal examination and pregnancy outcome of pregnant women. Methods： 112 cases of pregnant women treated in our hospital were analyzed. They were divided into control group and observation group according to different nursing methods. 56 cases in the control group were given routine nursing. 56 cases in the observation group received health education. Observe and record the prenatal examination and pregnancy outcome of the two groups of pregnant women， and effectively evaluate the application effect of the two nursing methods. Results： The total compliance rate of prenatal examination in the observation group was 91.07% and that in the control group was 76.79%. Compared with the compliance of prenatal examination in the two groups， the observation group was significantly better than the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. The adverse pregnancy outcomes of neonatal asphyxia， postpartum hemorrhage and overdue delivery in the observation group were 3.57%， 3.57% and 3.57% respectively， which were lower than 8.93%， 8.93% and 7.14% in the control group， but the difference was not statistically significant（P>0.05）. The incidence of preterm birth in the observation group was 3.57%， and that in the control group was 14.29%. The incidence of preterm birth in the observation group was lower than that in the control group（P<0.05）. Conclusion： Health education can improve pregnant womens compliance with prenatal examination and improve their pregnancy outcome. It has high application value and It is worth popularizing.

【Key Words】Health education； Pregnant woman； Prenatal examination； Pregnancy outcome

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，其健康意識也隨之加深，不僅追求更高的生活質(zhì)量，而且也更加注重自身的身心健康，有越來越多孕產(chǎn)婦關(guān)注產(chǎn)前檢查，了解孕期情況，減少不良妊娠，改善妊娠結(jié)局[1]。產(chǎn)前檢查是為妊娠期婦女提供一系列的醫(yī)療和護(hù)理建議和措施，目的是通過對于孕婦和胎兒的監(jiān)護(hù)及早預(yù)防和發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，減少其不良影響，在此期間提供正確的檢查手段和醫(yī)學(xué)建議是降低孕產(chǎn)婦死亡率和圍產(chǎn)兒死亡率的關(guān)鍵[2]。孕婦產(chǎn)前檢查與常規(guī)體檢相比較有較多差異，孕婦產(chǎn)前檢查的流程更加繁瑣，要求更加嚴(yán)苛，這也大大增加了護(hù)理工作的難度[3]。良好的護(hù)理能提高孕婦及其家屬對于妊娠期及生產(chǎn)期相關(guān)知識知曉率，使其積極配合檢查，有效改善妊娠結(jié)局。研究選取112例孕產(chǎn)婦，以不同護(hù)理方法分組，分別討論常規(guī)護(hù)理、健康教育對孕婦產(chǎn)前檢查及妊娠結(jié)局的影響，為臨床提供有效的參考，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取時(shí)間：2020年1月—2022年1月，選取病例：我院收治的孕產(chǎn)婦，共計(jì)112例，孕產(chǎn)婦均已簽署知情同意書。納入標(biāo)準(zhǔn)：①病歷資料完整；②自愿參加研究；③生命體征穩(wěn)定；④單胎妊娠；排除標(biāo)準(zhǔn)：①有溝通交流障礙或意識障礙；②有血液系統(tǒng)疾病及感染性疾病，或已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥者；③無書寫、閱讀能力；④拒絕參與研究，不依從、不配合者。將112例孕產(chǎn)婦分為對照組和觀察組兩組。對照組56例，年齡20～45歲，平均年齡（31.97±5.23）歲，其中初產(chǎn)婦36例，經(jīng)產(chǎn)婦20例，孕周8～15周，平均孕周（12.57±1.16）周；觀察組56例，年齡21～43歲，平均年齡（30.82±5.17）歲，其中初產(chǎn)婦37例，經(jīng)產(chǎn)婦19例，孕周9～16周，平均孕周（13.29±1.14）周；兩組資料實(shí)施比較，差異小，無統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，根據(jù)婦產(chǎn)科的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)來實(shí)施。

給予觀察組患者實(shí)施健康教育，具體為：（1）心理健康教育：妊娠是女性人生中最重要的事情之一，在這妊娠過程中，孕產(chǎn)婦難免會有緊張、焦慮、擔(dān)憂等負(fù)性情緒，尤其是初產(chǎn)婦，護(hù)理人員要根據(jù)孕婦的心理狀況實(shí)施疏導(dǎo)和安撫，積極改善其心態(tài)。對于性格內(nèi)向、不善表達(dá)的孕婦，要給予充分的理解和關(guān)心，多鼓勵(lì)孕婦。如果孕婦在孕檢過程中有抵觸等情緒，要及時(shí)查找原因，并用得體的語言進(jìn)行相應(yīng)的疏導(dǎo)，避免傷害孕婦的自尊，充分考慮孕婦的擔(dān)憂和顧慮，及時(shí)疏導(dǎo)孕婦，確保護(hù)理工作的安全性和嚴(yán)謹(jǐn)性。（2）孕產(chǎn)知識及生活健康教育：定期開展孕產(chǎn)知識講座，為孕婦及其家屬講授胎教方法、孕期準(zhǔn)備、胎兒發(fā)育過程、產(chǎn)時(shí)分娩方法、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后恢復(fù)等相關(guān)知識，指導(dǎo)產(chǎn)婦孕期合理補(bǔ)充營養(yǎng)，糾正其不良生活習(xí)慣，使其充分認(rèn)識妊娠及分娩過程。在醫(yī)院門診設(shè)置宣傳板報(bào)、宣傳標(biāo)語、宣傳欄等，制作傳單、宣傳冊、健康手冊等，發(fā)放給孕婦及其家屬。指導(dǎo)孕婦及其家屬關(guān)注醫(yī)院公眾號，在公眾號適當(dāng)推送相關(guān)健康知識，有效宣傳孕產(chǎn)知識及健康生活方式。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查依從性[4-5]，采用自制“依從性調(diào)查問卷”，百分制表示，完全依從≥85分，部分依從60～84分，未依從<60分，計(jì)算依從率。不依從：不遵醫(yī)囑醫(yī)師指導(dǎo)、未按照要求進(jìn)行時(shí)間進(jìn)行產(chǎn)檢者，不能配合護(hù)理及檢查；部分依從：能夠部分遵醫(yī)師指導(dǎo)并完成檢查計(jì)劃，部分配合護(hù)理干預(yù)措施；完全依從：完全遵醫(yī)囑完成所有產(chǎn)檢計(jì)劃，配合護(hù)理工作，依從性=（依從+部分依從）/總例數(shù)×100%。記錄并統(tǒng)計(jì)兩組孕產(chǎn)婦新生兒窒息、產(chǎn)后出血、早產(chǎn)、過期產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s） 表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查依從性比對

觀察組產(chǎn)前檢查總依從率為91.07%，對照組產(chǎn)前檢查總依從率為76.79%，對比兩組孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查依從性，觀察組顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組孕產(chǎn)婦不良妊娠結(jié)局比較

觀察組新生兒窒息、產(chǎn)后出血、過期產(chǎn)不良妊娠結(jié)局發(fā)生分別為3.57%、3.57%、3.57%，均分別低于對照組的8.93%、8.93%、7.14%，但是差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；觀察組早產(chǎn)發(fā)生率為3.57%，對照組早產(chǎn)發(fā)生率為14.29%，觀察組早產(chǎn)發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

健康教育是指開展有目標(biāo)、有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價(jià)的系統(tǒng)化教育，幫助孕產(chǎn)婦樹立健康的健康觀念，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，實(shí)踐對自身健康有利的行為，從而有效改善、維持、促進(jìn)人體健康，是一種現(xiàn)代化的護(hù)理模式[6-7]。在孕產(chǎn)婦護(hù)理中實(shí)施健康教育，通過心理健康教育、孕產(chǎn)知識及生活健康教育等，積極改善孕產(chǎn)婦的心理狀況，使其以健康的心態(tài)度過孕期[8]。除此之外，還可積極改善孕婦或其家屬對產(chǎn)前檢查認(rèn)識不足的現(xiàn)象，使其掌握相關(guān)知識，提高產(chǎn)前檢查依從性，從而使孕婦按規(guī)定進(jìn)行產(chǎn)前檢查，降低孕產(chǎn)婦及圍生兒患病率，減少產(chǎn)婦與新生兒的死亡率，降低新生兒出生缺陷率，改善妊娠結(jié)局。此次的研究，給予對照組孕產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理，給予觀察組孕產(chǎn)婦實(shí)施健康教育，得出結(jié)果：觀察組產(chǎn)前檢查總依從率顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），觀察組新生兒窒息、產(chǎn)后出血、過期產(chǎn)不良妊娠結(jié)局發(fā)生分別為3.57%、3.57%、3.57%，均分別低于對照組的8.93%、8.93%、7.14%，但是差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；觀察組早產(chǎn)發(fā)生率為3.57%，對照組早產(chǎn)發(fā)生率為14.29%，觀察組早產(chǎn)發(fā)生率低于對照組（P<0.05），研究結(jié)果也表明對孕產(chǎn)婦實(shí)施健康教育，能提高產(chǎn)前檢查依從性，改善孕產(chǎn)婦認(rèn)知水平，預(yù)防不良妊娠結(jié)局。效果顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。

綜上所述，健康教育可提高孕婦產(chǎn)前檢查依從性，改善其妊娠結(jié)局，有著較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

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