規(guī)范醫(yī)院物資采購及庫存管理之我見

曾珠

摘?要：隨著醫(yī)療體制改革進一步的深化，醫(yī)院對物資采購及庫存管理提出了更高的要求。醫(yī)院進一步規(guī)范物資采購及庫存管理，可以讓醫(yī)院生產經(jīng)營成本得到不同程度地降低，提升醫(yī)院經(jīng)濟效益，可以提升醫(yī)院進行醫(yī)療服務時患者的滿意度，擴大醫(yī)院社會競爭力，并且醫(yī)院進行對庫存管理及采購的規(guī)范，可以為物資采購及庫存領域存在的腐敗現(xiàn)象進行有力打擊。本文通過對醫(yī)療物資采購及庫存管理中存在的相關問題進行分析，結合醫(yī)院實際醫(yī)療物資采購及庫存管理情況，提出加強規(guī)范醫(yī)院物資采購及庫存管理的有效手段，促進新型醫(yī)患關系的建立，提高醫(yī)院影響力。

關鍵詞：醫(yī)院;物資采購;庫存管理

前言

我國社會進入了新時期，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到進一步發(fā)展，醫(yī)院規(guī)模正在不斷的擴大，醫(yī)院對醫(yī)療物資的需求量也在日益增加，相關醫(yī)院物資采購及庫存管理逐漸得到大家的關注。但是醫(yī)院物資采購及庫存管理受多方面影響因素限制，對醫(yī)院長效穩(wěn)定發(fā)展產生嚴重影響，因此有效對醫(yī)院進行物資采購及庫存管理規(guī)范，從源頭上防止貪污受賄，急需引起醫(yī)院相關管理人員的重視，推進醫(yī)院物資采購及庫存管理創(chuàng)新性發(fā)展。

一、規(guī)范醫(yī)院物資采購及庫存管理時存在的問題

（一）缺乏完善的整體管理體系

部分醫(yī)院在進行醫(yī)療物資采購時，不能很好地從系統(tǒng)的角度把握問題按照既定計劃進行，未有醫(yī)療物資采購及庫存管理辦法，也不能從具體實際出發(fā)明確采購數(shù)量以及庫存管理標準，導致庫存管理缺口并不能在采購方面得以填補，這樣直接導致了醫(yī)院在進行物資采購及庫存管理時存在的巨大管理誤區(qū)。而醫(yī)院在進行醫(yī)院物資采購及庫存管理師不能夠按照規(guī)范的管理體系進行實施，對相關物資采購及庫存管理工作人員的實施監(jiān)督不到位，缺乏實質性的管理約束機制，這導致了醫(yī)院物資采購及庫存管理時存在的人為漏洞出現(xiàn)，很大程度上加劇醫(yī)院物資采購及庫存管理領域存在的腐敗問題出現(xiàn)，也不利于醫(yī)院整體建設發(fā)展，不利于醫(yī)院深化醫(yī)療體制改革，不利于和諧的醫(yī)患關系建立[1]。

（二）缺乏物資采購及庫存管理專項機構

在進行醫(yī)院物資采購及庫存管理時，由于缺少專門的物資采購管理機構，采取分散的物資采購及庫存管理制度，未能對醫(yī)院物資采購及庫存管理進行集中處置，通過總務處以及設備書對醫(yī)院醫(yī)療物資進行分別管理，而且更有相當部分物資是由相關科室進行獨自保管。這樣缺乏物資采購及庫存管理專項機構增加了醫(yī)院的紀檢監(jiān)察委員會以及工會組織對醫(yī)院物資采購及庫存管理的監(jiān)督難度。但醫(yī)院的相關監(jiān)察機構，更加注重的多是醫(yī)療技術、醫(yī)療事件方面的監(jiān)督，往往對醫(yī)院物資采購及庫存管理的監(jiān)督重視不夠，通常是流于形式，這樣也導致了在物資采購領域及庫存管理領域常常滋生腐敗現(xiàn)象。

（三）醫(yī)院缺乏相關的風險防控機制

醫(yī)院在進行醫(yī)療物資采購以及庫存管理時，缺乏對物資采購過程中的監(jiān)督以及庫存管理存在誤區(qū)的監(jiān)督。對醫(yī)院相關物資采購十并沒有經(jīng)過實際的調查和分析，同時部分采購信息之前未得到相關領導人員的批準就進行采購，而是在采購進行完成之后再進行手續(xù)的補齊，這樣就會不同程度加深了醫(yī)院風險管控的難度。而醫(yī)院物資采購還存在著所采購的醫(yī)院物資價格與當前市場該產品物資價格有著巨大的出入問題，部分供應商對醫(yī)院進行物資采購時定價標準不降反升，造成了醫(yī)院物資采購時投入了大量的采購成本。加上醫(yī)院物資采購及庫存管理時存在著金額結算不清現(xiàn)象，出現(xiàn)了許多爛賬和壞賬，導致醫(yī)院財務出現(xiàn)巨大漏洞，造成了巨大的腐敗風險。

二、規(guī)范醫(yī)院物資采購及庫存管理的具體措施

（一）建立健全物資采購及庫存管理制度體系

醫(yī)院應該按照嚴格的物資采購計劃，完善落實招投標全過程，確保醫(yī)院物資采購產品的質量，保證醫(yī)院物資采購的價格合理，堅持以降低成本為基本原則，努力保障醫(yī)院物資供給，努力填補相關物資漏洞。制定科學有效的物資采購及庫存管理工作程序以及制度機制，讓醫(yī)院進行物資采購及庫存管理，有制度可以讓醫(yī)院物資采購的全流程得以層層追溯，落實相關責任人的監(jiān)管責任。大型醫(yī)院還應設立專門的物資采購以及庫存管理服務中心，確定及分管的主要院領導，醫(yī)院的所有采購活動都應該完善流出資金監(jiān)管制度，同時財政部門以及醫(yī)院的相關監(jiān)察部門要對醫(yī)院物資采購活動全流程進行完備的監(jiān)督和管理，保證醫(yī)院物資采購及庫存管理制度得以真正有效落實[2]。

（二）規(guī)范采購資金使用率

醫(yī)院在進行相關物資采購時，需對物資進行集中統(tǒng)一的庫存管理，在進行采購方法選擇時，應采用招投標的形式，通過公開競標選擇出高質量、重信譽、輕價格的醫(yī)療物資。為保證醫(yī)院大型醫(yī)療器械采購質量，應由采購管理部門、醫(yī)院技術部門、質檢監(jiān)察部門的相關工作人員為主要組成人員，組成高質量的采購團體，通過考察團的形式對供貨廠家進行實地的現(xiàn)場調研，并將相關調研結果集中報告給醫(yī)院決策部門。了解供應鏈實際情況，與設備廠商進行直接接觸，減少購買中間環(huán)節(jié)，降低購買成本。同時在進行大量小物件物資的采購時應定期組織相關工作人員進行現(xiàn)場調研，充分了解市場價格，及時剔除質量不高、價值虛高的相關供應方，保證資金使用高質量進行。

（三）健全物資管理手段

在進行物資庫存管理時應科學的，設置管理人員崗位明確管理人員職責，將工作落實到個人，保障物資財產的安全性。應建立健全物資入庫制度，通過倉庫及相關質檢人員進行產品質量和數(shù)量的驗收，保證物資入庫的質量及數(shù)量，杜絕次品物資入庫情況出現(xiàn)。要嚴格落實物資保管及出庫制度，充分落實相關管理工作人員的職責，切實保證醫(yī)院物資得以完整安全的有效管理[3]。

結束語

規(guī)范醫(yī)院物資采購及庫存管理，是我國深化醫(yī)療體系改革的重要舉措，有利于進一步對醫(yī)院腐敗現(xiàn)象進行打擊，同時也促使醫(yī)院生產經(jīng)營成本得到降低，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。

參考文獻：

[1]孫林敏，蔡道章，張群，孫昌朋，林萍，郎朗，陳望忠.基于COSO框架的公立醫(yī)院物資采購內部控制評價指標體系構建研究[J].成都醫(yī)學院學報，2021，16（02）：245-248.

[2]李娟，劉慧云.淺談醫(yī)院物資采購及庫存管理的著力點[J].經(jīng)濟師，2016（11）：240-241.

[3]李艷紅.規(guī)范醫(yī)院物資采購及庫存管理之我見[J].企業(yè)家天地下半月刊（理論版），2009（03）：154-155.