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      中藥疏肝健脾湯治療肝郁脾虛型脾胃病的應用

      2022-06-06 13:33:02高秋蓮
      錦州醫(yī)科大學報 2022年3期

      高秋蓮

      【關鍵詞】中藥疏肝健脾湯;肝郁脾虛型脾胃病;治療價值分析

      【中圖分類號】R575 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328(2022)03--01

      食欲減退、脘腹脹滿、疼痛、嘔逆以及大便失調(diào)等癥狀都是肝郁脾虛型脾胃病的表現(xiàn),是脾胃病的常見癥候之一,西醫(yī)治療不良反應多,復發(fā)率高,相較于西醫(yī)治療,中醫(yī)從陰陽、寒熱、虛實、氣血五個方面來進行治療,以促進身體達到整體動態(tài)平衡。本研究針對目前臨床的現(xiàn)狀,比較和分析中藥疏肝健脾湯治療肝郁脾虛型脾胃病的效果,詳細見以下報道:

      1.資料與方法

      1.1一般資料

      選取我院于2020年1月到2022年1月收治的肝郁脾虛型脾胃病患者100例作為研究對象,將其隨機分為觀察組和對照組。其中,觀察組共50例患者,男性24例,女性26例;年齡18~65歲,平均(49.30±10.2)歲;病程1~12年,平均病程(4.2±2.5)年;對照組共50例患者,男性27例,女性23例;28~34歲,平均 (24.5.±2.1歲;病程1.5~12.5年,平均病程(3.7±1.8)年。

      1.2探析方法

      根據(jù)對照組患者的病情為其選用鎂加鋁咀嚼片,艾司奧美拉唑腸溶膠囊以及鹽酸伊托必利片進行治療。鎂加鋁咀嚼片的用法是:口服,0.5g/次,3次/d,艾司奧美拉唑腸溶膠囊的用法是:20mg/次,1次/d ,鹽酸伊托必利片的用法是:口服,50mg/次,3次/d。對觀察組患者使用疏肝健脾湯進行治療。疏肝健脾湯的藥物組成及用法為下醋柴胡、佛手、白術、香附、莪術、郁金、黃精、黨參各10g,烏賊骨、蒲公英各30g,茯苓 15 g,甘草6g。水煎服,每日服用1劑( 300ml),分早、中、晚3次服用。為兩組患者均治療4周為1個療程,連續(xù)治療2個療程。

      1.3觀察指標

      比較兩組治療后的不良反應發(fā)生率以及治療綜合有效情況。

      1.4統(tǒng)計學分析

      利用 SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料以x±s表示,組間比較采用t檢驗:計數(shù)資料用率(%)表示,組間比較采用X2檢驗,P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

      2.結(jié)果

      2.1兩組組采用不同的治療方式的患者療效對比

      對照組50例,顯效26例,有效16例,無效8例,有效率為84.00%;觀察組50例,顯效22例,有效24例,無效4例,有效率為92.00%。觀察組明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)

      2.2兩組的不良反應發(fā)生率情況對比

      觀察組50例中,2例出現(xiàn)腹瀉,1例出現(xiàn)胸悶,1例出現(xiàn)納差,2例出現(xiàn)頭暈惡心,不良反應發(fā)生率為12.00%:對照組50例中,3例出現(xiàn)腹瀉,4例出現(xiàn)頭暈惡心,2例出現(xiàn)胸悶,2例出現(xiàn)納差,不良反應發(fā)生率為22.00%;觀察組明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意(P<0.05)。

      3.討論

      肝郁脾虛證是臨床上常見的脾胃病癥候,其主要癥狀表現(xiàn)為胸脅脹滿、胃脘痛、腹脹、納差、腹瀉等。主要是與情志不暢、飲食不調(diào)等有密切關系,對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了一定影響。西醫(yī)治療主要采用抑制胃酸分泌藥物以及促進腸動力藥物,短期內(nèi)能產(chǎn)生一定效果,但是對腸胃副作用較大,復發(fā)性高[1-2]。

      疏肝健脾湯內(nèi)柴胡和黨參為君藥,柴胡具有和解表里、疏肝解郁的功效,黨參健脾益氣,補肺疏肝。另以佛手、黃精以及白術、茯苓等藥輔之為臣藥,甘草則為佐使藥。脾喜燥惡濕,脾虛不運,則易生濕,故用甘苦溫的白術為臣藥,補益健脾;佛手作為臣藥,可理氣化痰、疏肝健脾、和胃消脹以及止嘔吐;茯苓亦為臣藥,利水滲濕,健脾益氣治其本,促進脾胃正常運轉(zhuǎn),氣血生化不窮;甘草能補氣和中、調(diào)和諸藥,為佐使藥,助黨參、白術益氣補中,全方合用,充分發(fā)揮和胃氣,疏肝氣,健脾益氣的綜合效果。幾藥配伍,全方共奏疏肝和胃、益氣健脾之功。本實驗疏肝健脾湯與西藥治療肝郁脾虛型脾胃病并進行療效對比,實驗數(shù)據(jù)表明,觀察組療效高于對照組,觀察組不良反應發(fā)生率低,可見疏肝健脾湯有確切療效,可以減輕相關的臨床癥狀【3-4】。

      總之,中藥疏肝健脾湯在肝郁脾虛型脾胃病的治療上,具有較高價值,值得臨床推廣運用。

      參考文獻:

      [1] 鄭偉偉, 王嘉嘉, 何璠. 疏肝健脾方劑治療肝郁脾虛型脾胃病的臨床療效[J].2022,3(8):11.

      [2] 張學成. 中藥疏肝健脾方劑治療肝郁脾虛型脾胃病47例[J]. 2022,1(27):23.

      [3] 鄒宗英. 自擬疏肝健脾湯治療肝郁脾虛型脾胃病臨床研究[J].2022,2(6):28.

      [4] 馬國海, 朱彥蓉. 疏肝健脾法治療肝郁脾虛型脾胃病的臨床價值研究[J]. 健康大視野 2021,1(3):233.

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