李莉萍

【關(guān)鍵詞】健康教育干預(yù);老年性陰道炎;治療依從性

【中圖分類號】R711.31 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）03--01

老年性陰道炎多見于絕經(jīng)后老年女性，其原因是卵巢功能減退、雌激素水平下降、陰道黏膜萎縮、黏膜變薄、上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量降低、陰道 pH值升高、局部抵抗力下降、陰道分泌物增多、外陰瘙癢、灼熱等癥狀。老年陰道炎應(yīng)以增強(qiáng)抵抗力、抑制細(xì)菌生長為原則。但由于生活、工作壓力大，對相關(guān)知識缺乏了解，治療依從性較差，如抗生素使用不當(dāng)、不注意衛(wèi)生、亂用藥、療程不足等，極易復(fù)發(fā)。本文探討健康教育干預(yù)對老年細(xì)菌性陰道炎的護(hù)理效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取 2020 年 1 月至 2021年 1月我院收治的 80 例老年性陰道炎患者作為研究對象，并將其按照分組對照法分為觀察組和對照組，每組各40 例，觀察組患者年齡 60～75 歲，平均年齡（62.43±5.19）歲，病程1～3年，平均病程（1.32±2.15）年。對照組患者年齡61～74歲，平均年齡（62.53±5.09）歲，病程2～4年，平均病程（1.72±2.85）年。所有患者均符合老年性陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且通過對比兩組患者年齡、體重及病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用健康教育干預(yù)措施。（1）陰道炎相關(guān)知識。與患者進(jìn)行一對一的溝通和溝通，發(fā)放老年性陰道炎知識小冊子，講解疾病知識、治療方法、治療療程、陰道炎復(fù)發(fā)原因等。（2）心理輔導(dǎo)。由于老年患者對疾病知識缺乏認(rèn)識，不選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療，盲目使用藥物治療，導(dǎo)致疾病久?；颊咄蚣膊》磸?fù)發(fā)作，心理壓力較大，護(hù)理人員應(yīng)對病人關(guān)懷體貼，態(tài)度和藹、親和。仔細(xì)傾聽患者的真實(shí)心理感受，了解患者的擔(dān)憂和焦慮，細(xì)心的解答，減輕患者的心理壓力和恐懼心理，根據(jù)患者的病情給予個(gè)性化的生活指導(dǎo)，通過有效的溝通，讓治療，改變不良的生活習(xí)慣，讓患者的身心處于最佳的治療狀態(tài)，有利于疾病的恢復(fù)，減少復(fù)發(fā)。（3）用藥指導(dǎo)。要嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，不使用注意事項(xiàng)，如有不適及時(shí)就醫(yī)，定期復(fù)查。（4）護(hù)理干預(yù)：要提醒患者平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常清洗外陰道，經(jīng)常更換內(nèi)褲，選擇純棉材質(zhì)的內(nèi)褲，避免局部皮膚干燥，造成瘙癢，并且告知其在洗澡的時(shí)候一定要避免用熱水沖洗，以免造成皮膚干燥，同時(shí)避免使用清潔肥皂，如果有瘙癢的現(xiàn)象，一定要避免用手抓，可以用溫水沖洗。女性陰道發(fā)炎后，要進(jìn)行陰道沖洗，目前已知的就足陰道灌洗法，在家里也能應(yīng)用，所以護(hù)士要在病人離開醫(yī)院前，向病人及其家人詳細(xì)講解陰道灌洗的方法;首先給陰道做好潤滑，讓擴(kuò)陰器更容易進(jìn)入陰道，然后用手輕輕地將"擴(kuò)陰器"插入病人的陰道，沖洗干凈，然后將抗生素和其他藥物注入到病人的陰道中。讓病人了解這種方式，便于病人在家里接受后續(xù)的治療。但如果患者在出院后還需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，以確定炎癥是否再次出現(xiàn)，并且徹底的痊愈。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者的陰道炎治愈情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用 SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用%表示，用χ2 檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用x±s表示，用t檢驗(yàn)，P<0.05 時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療效果比較

觀察組（n=40），治愈25例，好轉(zhuǎn)14例，無效1例總有效率為97.50%。對照組（n=40），治愈20例，好轉(zhuǎn)10例，無效10例總有效率為75.00%。觀察組患者治療總有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

老年性陰道炎的誘因主要是年齡，女性絕經(jīng)后雌激素分泌不足導(dǎo)致陰道炎。老年陰道炎是女性絕經(jīng)期常見的一種疾病。女性在40歲左右進(jìn)入過渡期，到50歲左右絕經(jīng)，以及絕經(jīng)后生命結(jié)束這段時(shí)間，卵巢功能衰退，生殖道萎縮，抵抗外界細(xì)菌的能力下降，從而導(dǎo)致陰道炎。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，老年女性約有30%患有老年性陰道炎。老年人患陰道炎的原因主要是由于缺乏對疾病知識的理解，沒有得到正規(guī)的治療。女性在治療陰道炎時(shí)需要補(bǔ)充雌激素，口服雌激素不僅能治療老年性陰道炎，還能緩解更年期癥狀。健康教育對老年女性生殖系統(tǒng)健康起到了很好的保障作用[1]。

老年人治療依從性差的主要原因在于老年人對疾病相關(guān)知識的缺乏，以及對生殖系統(tǒng)衛(wèi)生和保健意識的缺乏。健康教育可以提高老年人對陰道炎的認(rèn)識和注意事項(xiàng)，提高老年人的治療依從性，健康教育對老年人生殖健康有很大的好處，日常生活中，老年人性陰道炎的發(fā)病率很高，但正規(guī)治療的患者很少，所以我們要關(guān)愛老年人的生活，關(guān)愛老人的身體健康，做到醫(yī)院一對一健康宣教及社區(qū)宣傳陰道炎相關(guān)知識，主要是農(nóng)村的老人，定期做義診了解老人身體狀況給予治療的指導(dǎo)，告知及時(shí)治療的重要性，提高老年人的生活質(zhì)量[2]。

綜上所述健康教育干預(yù)對老年性陰道炎的效果顯著，減少了患者陰道炎的復(fù)發(fā)，提高了老年人的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]姜忠敏.健康教育干預(yù)應(yīng)用于陰道炎護(hù)理中的臨床療效探究[J].世 界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015，15（92）：171，174.

[2]王梅.健康教育干預(yù)在陰道炎護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J].實(shí)用婦科內(nèi)分 泌雜志：電子版，2016，3（3）：155-156.