胡玉坤

【摘要】：目的：觀察達格列凈聯(lián)合胰島素治療2型糖尿病的效果。方法：研究時間2020年2月-2021年12月，收治的2型糖尿病患者126例為研究對象，按照數字隨機法分成兩組，對比組應用胰島素治療（甘精胰島素），研究組在此基礎上聯(lián)合達格列凈;兩組臨床各項指標變化，及血糖達標時間、胰島素使用劑量、低血糖發(fā)生率比較。結果：經治療后，研究組患者血糖指標，血脂指標均優(yōu)于對比組，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。研究組患者血糖達標時間、胰島素使用劑量、低血糖發(fā)生率均低于對比組，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結論：達格列凈聯(lián)合胰島素治療2型糖尿病有效控制患者血糖、血脂水平，減少低血糖發(fā)生率，安全性更高。

【關鍵詞】：達格列凈;胰島素;2型糖尿病;效果

2型糖尿病已經成為影響人們健康的常見多發(fā)慢性疾病，近幾年人口老齡化的問題造成糖尿病的發(fā)生率更是呈現上升趨勢。糖尿病屬于終身性疾病，需要長期的用藥，控制飲食等。臨床治療糖尿病的藥物主要包括口服藥物，胰島素等。胰島素是一種強效降血糖藥物，在治療糖尿病患者中可以起到良好效果，但是對于部分患者來說，單純應用胰島素的治療效果不十分理想，本文主要觀察達格列凈聯(lián)合胰島素治療2型糖尿病的效果，研究時間2020年2月-2021年12月，收治的2型糖尿病患者126例為研究對象，現整理如下。

1資料與方法

1.1一般信息

研究時間2020年2月-2021年12月，收治的2型糖尿病患者126例為研究對象，按照數字隨機法分成兩組，每組63例;對比組男性33例，女性30例;年齡46歲至71歲，平均（58.3±3.8）;病程5年至8年，平均病程（6.74±0.97）。研究組男性34例，女性229;年齡45歲至70歲，平均（58.2±3.7）;病程5年至9年，平均病程（6.77±1.02）。上述兩組一般信息比較P>0.05，無統(tǒng)計學意義。

1.2方法

對比組應用胰島素治療，采用甘精胰島素（賽諾菲（北京）制藥有限公司;國藥準字 J20140052）治療，初始劑量為0.2 U/kg，之后逐漸增加劑量至 0.3-0.4 U/kg。每天檢測患者空腹血糖水平及餐后2 h的血糖水平（2 h PG），根據患者的血糖水平調整患者胰島素用量。

研究組在此基礎上聯(lián)合達格列凈（艾斯利康制藥有限公司提供，國藥準字：J20170040，規(guī)格：10mg/片×30片），口服用藥，每天1次，早晨隨餐服用。

1.3觀察指標

兩組臨床各項指標變化比較，包括血糖、血脂。

兩組血糖達標時間、胰島素使用劑量、低血糖發(fā)生率比較

1.4統(tǒng)計學處理

研究獲得數據輸入SPSS25.0軟件實施綜合處理，使用x±s標示計量資料，t檢驗;并發(fā)癥發(fā)生情況采用 n（%） 表示，用 χ2 檢驗。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組臨床各項指標變化比較

治療前兩組臨床各項指標檢測基本相同，P>0.05，無統(tǒng)計學意義。經治療后，研究組患者血糖指標，血脂指標均優(yōu)于對比組，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

2.2兩組血糖達標時間、胰島素使用劑量、低血糖發(fā)生率比較

研究組患者血糖達標時間、胰島素使用劑量、低血糖發(fā)生率均低于對比組，差異有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

3討論

2型糖尿病是由于胰島 β細胞功能缺陷疾病，其發(fā)病與多種因素有關系。目前胰島素治療是臨床控制血糖的主要方式，但是單一的胰島素使用容易造成使用劑量較大，引發(fā)低血糖等情況。達格列凈屬于新型口服降糖藥物，為SGLT-2（鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白）抑制劑，可促進排泄葡萄糖，在降糖效果方面極佳。兩種藥物聯(lián)合應用，可以達到較好的控制血糖效果，且降低胰島素使用劑量，應用更安全。

參考文獻

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