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      集束化護(hù)理在重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)心臟瓣膜置換術(shù)后患者中的干預(yù)價(jià)值

      2022-06-07 14:45:57張婭娟
      醫(yī)學(xué)前沿 2022年6期
      關(guān)鍵詞:心臟瓣膜置換術(shù)集束化護(hù)理重癥監(jiān)護(hù)室

      張婭娟

      摘要:目的:本文研究集束化護(hù)理在重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)心臟瓣膜置換術(shù)后患者中的干預(yù)價(jià)值。方法 ?研究時(shí)間:2019年1月到2022年2月。研究對(duì)象:我院收取的64例重癥心臟瓣膜置換術(shù)患者,隨機(jī)進(jìn)行分組,每組患者數(shù)量:32例。常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理。集束組采用集束化護(hù)理。最后收集并分析患者的護(hù)理質(zhì)量、術(shù)后生活質(zhì)量以及不良事件情況等數(shù)據(jù)。結(jié)果 ?集束組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于常規(guī)組,P<0.05。集束組患者對(duì)生活質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)高于常規(guī)組,P<0.05。集束組不良事件數(shù)量低于常規(guī)組,但P>0.05。結(jié)論 ?在為重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)心臟瓣膜置換術(shù)后患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),通過集束化護(hù)理能夠進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量,改善患者術(shù)后生活質(zhì)量,并降低患者出現(xiàn)不良事件的風(fēng)險(xiǎn),建議在實(shí)際的護(hù)理工作中予以采納和應(yīng)用。

      關(guān)鍵詞:集束化護(hù)理;重癥監(jiān)護(hù)室;心臟瓣膜置換術(shù)

      心臟瓣膜置換術(shù)在心臟外科中應(yīng)用較為廣泛,患者在術(shù)后需要及時(shí)予以監(jiān)護(hù)和護(hù)理干預(yù),而集束化護(hù)理能夠?qū)颊哌M(jìn)行更加全面的護(hù)理干預(yù),改善患者預(yù)后水平[1]。因此,本文將選擇2019年1月到2022年2月期間我院收取的64例患者作為研究對(duì)象,針對(duì)集束化護(hù)理在ICU心臟瓣膜置換術(shù)后患者中的干預(yù)價(jià)值展開分析。

      1一般資料與方法

      1.1一般資料

      研究時(shí)間:2019年1月到2022年2月。研究對(duì)象:我院收取的64例重癥心臟瓣膜置換術(shù)患者,隨機(jī)進(jìn)行分組,每組患者數(shù)量:32例。一般資料:集束組:男性:15例、女性:17例,平均年齡:(44.12±10.37)歲;常規(guī)組:男性:14例、女性:18例,平均年齡:(44.41±10.43)歲。采集重癥心臟瓣膜置換術(shù)患者的一般資料分析。數(shù)據(jù)顯示:P>0.05,可以進(jìn)行對(duì)比研究。

      1.2方法

      常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理。

      集束組采用集束化護(hù)理。第一,生命體征監(jiān)測(cè),密切觀察患者生命體征數(shù)據(jù)以及呼吸情況,并根據(jù)患者狀態(tài)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。第二,引流管護(hù)理,對(duì)患者引流管液顏色、性狀等情況進(jìn)行觀察,并防止凝結(jié)血塊堵塞引流管[2]。根據(jù)患者身體狀態(tài)及時(shí)予以抗凝藥物干預(yù)。第三,在患者意識(shí)清醒后,及時(shí)告知患者手術(shù)情況,消除患者心理負(fù)擔(dān)[3]。

      1.3觀察指標(biāo)

      收集患者的護(hù)理質(zhì)量、術(shù)后生活質(zhì)量以及不良事件情況等數(shù)據(jù)。(1)護(hù)理質(zhì)量:選擇我院自制調(diào)查表獲取數(shù)據(jù),分?jǐn)?shù)與護(hù)理質(zhì)量呈正相關(guān)。(2)術(shù)后生活質(zhì)量:選擇量表(GQOLI-74)獲取數(shù)據(jù),分?jǐn)?shù)與生活質(zhì)量呈正相關(guān)。(3)不良事件:出血、感染、低氧血癥等。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      使用SPSS19.0軟件處理各項(xiàng)數(shù)據(jù)。通過率(%)表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù),通過x2檢驗(yàn)。通過±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量數(shù)據(jù),經(jīng)t檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn):P<0.05。

      2結(jié)果

      2.1患者護(hù)理質(zhì)量比較

      集束組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于常規(guī)組,P<0.05。表1為護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)。

      2.2患者術(shù)后生活質(zhì)量比較

      集束組患者對(duì)生活質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)高于常規(guī)組,P<0.05。表2為生活質(zhì)量數(shù)據(jù)。

      2.3患者不良事件情況比較

      集束組不良事件數(shù)量:1例(3.13%);常規(guī)組不良事件數(shù)量:3例(9.38%)。集束組不良事件數(shù)量低于常規(guī)組,但P>0.05。

      3討論

      心臟瓣膜置換手術(shù)是一種較為常見的心臟外科治療手段,患者術(shù)后需要在ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù),這就需要為患者予以有效的護(hù)理干預(yù)[4]。而集束化護(hù)理是通過大量數(shù)據(jù)進(jìn)行集中分析和評(píng)估,能夠針對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)。在身體以及心理等各個(gè)方面予以護(hù)理干預(yù),最大程度的提高患者預(yù)后水平[5]。根據(jù)本文數(shù)據(jù)分析顯示:集束組護(hù)理質(zhì)量以及生活質(zhì)量評(píng)分高于常規(guī)組,P<0.05。此外,集束組不良事件數(shù)量低于常規(guī)組,但P>0.05。由此可見,集束化護(hù)理對(duì)心臟瓣膜置換手術(shù)患者的術(shù)后護(hù)理能夠起到十分重要的作用。

      綜上所述,在為心臟瓣膜置換手術(shù)患者予以護(hù)理時(shí),通過集束化護(hù)理能夠進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量,改善患者術(shù)后生活質(zhì)量,并降低患者出現(xiàn)不良事件的風(fēng)險(xiǎn),建議在實(shí)際的護(hù)理工作中予以采納和應(yīng)用。

      參考文獻(xiàn):

      [1]顧月,林彬,李珍,李能,等.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)風(fēng)濕性心臟病心臟瓣膜置換術(shù)后患者精神狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志,2022,49(01):179-182.

      [2]李慧芳.基于自我效能的護(hù)理干預(yù)對(duì)瓣膜置換術(shù)后患者自我管理能力的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2022,19(03):420-423.

      [3]王曉鋒,齊心紅,賈曉英,等.圍手術(shù)期康復(fù)護(hù)理對(duì)心臟瓣膜置換術(shù)后患者呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2021,37(24):4286-4288.

      [4]周家梅,徐曉君,鐘威,等.ABCDE集束化護(hù)理措施在心臟瓣膜置換術(shù)后譫妄患者中的應(yīng)用及效果觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2021,36(16):1489-1492.

      [5]何文斌. 心臟瓣膜置換術(shù)后患者Ⅰ期心臟康復(fù)集束化護(hù)理策略的構(gòu)建及效果評(píng)價(jià)[D].長(zhǎng)江大學(xué),2020.

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