護(hù)理干預(yù)改善心律不齊患者失眠癥狀、降低并發(fā)癥的效果研究

徐玉蘭

摘要：目的：將護(hù)理干預(yù)方法應(yīng)用于心律不齊病人群體當(dāng)中，分析其護(hù)理效果。方法：本次研究所選擇的對(duì)象均患有心律不齊疾病，研究開(kāi)始時(shí)間為2020年9月，到2021年同期結(jié)束，共64例，平均隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）與實(shí)驗(yàn)組（護(hù)理干預(yù)），各32例，比較臨床護(hù)理效果。結(jié)果：從并發(fā)癥發(fā)生率、睡眠質(zhì)量評(píng)分兩個(gè)方面來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組的各項(xiàng)情況均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于患有心律不齊疾病的病人而言，應(yīng)用護(hù)理干預(yù)之后，可以降低病人并發(fā)癥的發(fā)生率，改善睡眠質(zhì)量和心律不齊的臨床表現(xiàn)，對(duì)病人的身體康復(fù)具有良好作用。因此，建議推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù);心律不齊;失眠;并發(fā)癥

Abstract： Objective： to apply the nursing intervention method to the group of patients with arrhythmia and analyze its nursing effect. Methods： all the subjects selected in this study were suffering from arrhythmia. The study began in September 2020 and ended in the same period in 2021. A total of 64 cases were randomly divided into control group （routine nursing） and experimental group （nursing intervention）， with 32 cases in each group. The clinical nursing effects were compared. Results： in terms of complication rate， sleep quality score and nursing effect， the situation of the experimental group was better than that of the control group （P < 0.05）. Conclusion： for patients with arrhythmia， nursing intervention can reduce the incidence of complications， improve sleep quality and clinical manifestations of arrhythmia， and play a good role in the physical rehabilitation of patients. Therefore， it is suggested to popularize and apply.

Key words： nursing intervention; Arrhythmia; Insomnia; complication

前言：心律不齊是心內(nèi)科的常見(jiàn)疾病，臨床治療方法相對(duì)較多，包括服用藥物、使用心率調(diào)節(jié)器、手術(shù)等。但是需要說(shuō)明的是，心律不齊疾病易反復(fù)且難以徹底根治，現(xiàn)有的治療方法能夠延緩病人的病情發(fā)展。而若是想獲得更為理想的治療效果，還需要輔助臨床護(hù)理，避免一系列并發(fā)癥的出現(xiàn)。根據(jù)相關(guān)研究資料顯示，不少心律不齊病人會(huì)出現(xiàn)失眠現(xiàn)象，在增加病人負(fù)面情緒的同時(shí)，也會(huì)阻礙病人的身體康復(fù)。對(duì)此，本院對(duì)心律不齊病人實(shí)施護(hù)理干預(yù)，獲得較為理想的效果，現(xiàn)分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究所選擇的對(duì)象均患有心律不齊疾病，研究開(kāi)始時(shí)間為2020年9月，到2021年同期結(jié)束，共64例，平均隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）與實(shí)驗(yàn)組（護(hù)理干預(yù)），各32例。從性別上來(lái)看，男性與女性的人數(shù)比為33：31。從年齡上來(lái)看，最小年齡為50歲，最大年齡為83歲，平均年齡（69.84±3.10）歲。從一般資料方面來(lái)看，兩組病人的年齡、性別等資料數(shù)據(jù)不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)于對(duì)照組病人來(lái)說(shuō)，以常規(guī)護(hù)理方法為主，在遵循醫(yī)囑的基礎(chǔ)上，結(jié)合病人的實(shí)際情況，提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，包括用藥指導(dǎo)、常規(guī)健康教育、體征監(jiān)測(cè)等。而實(shí)驗(yàn)組則是在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)方法，具體措施如下：

（1）心理護(hù)理。護(hù)士要對(duì)病人的心理情緒加以評(píng)估，了解病人的基本情況，以評(píng)估結(jié)果為依據(jù)，確保所提供的心理護(hù)理服務(wù)符合病人的實(shí)際需求，幫助病人排解負(fù)面情緒，增強(qiáng)病人的自信心。與此同時(shí)，在住院期間，可將年齡、受教育程度等相似的病人安排在一起，在共同話題的引導(dǎo)下讓病人敞開(kāi)心扉，弱化病人的心理不適感。（2）環(huán)境護(hù)理。護(hù)士為病人提供安靜良好的睡眠環(huán)境，保證病人擁有充足的活動(dòng)空間。對(duì)于危重病人來(lái)說(shuō)，盡可能的讓其擁有獨(dú)立房建。與此同時(shí)，可根據(jù)病人的實(shí)際需求，適當(dāng)性增加一些遮擋物，如屏風(fēng)、窗簾等，降低周圍環(huán)境對(duì)病人睡眠所產(chǎn)生的負(fù)面影響。（3）睡眠指導(dǎo)。護(hù)士要為病人量身制定休息時(shí)間表，午睡時(shí)間以1小時(shí)以內(nèi)為宜。如果病人30min以內(nèi)依舊無(wú)法入睡，則可以通過(guò)播放音樂(lè)、溫水泡腳、睡前引用牛奶、穴位按摩等方式輔助病人入睡，幫助病人養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。（4）飲食指導(dǎo)。護(hù)士要加強(qiáng)對(duì)病人的飲食指導(dǎo)，建議病人多食用新鮮的瓜果蔬菜、豆制品、魚(yú)等，及時(shí)補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)及熱量，滿足身體機(jī)能的基本需要。而對(duì)于咖啡、濃茶、可樂(lè)等飲品，在睡前要避免飲用。

1.3效果判定指標(biāo)

本次研究的效果判定指標(biāo)主要包括并發(fā)癥發(fā)生率、睡眠質(zhì)量評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本在對(duì)護(hù)理數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理時(shí)，SPSS22.00是主要的應(yīng)用軟件。需要將病人的各項(xiàng)數(shù)據(jù)錄入軟件當(dāng)中。t值則表示計(jì)量資料的檢驗(yàn)結(jié)果?？ǚ絏2則表示檢驗(yàn)數(shù)值結(jié)果。在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異判斷方面，則以P值=0.05為臨界值。如果超過(guò)其，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;反之，則不具有。

2結(jié)果

2.1并發(fā)癥情況比較

如表1所示，從并發(fā)癥發(fā)生情況來(lái)看，主要包括暈厥、心力衰竭、休克，對(duì)于實(shí)驗(yàn)組而言，出現(xiàn)這幾種情況的病人總數(shù)為2例，經(jīng)過(guò)百分比換算后得到的發(fā)生率為6.25%。相對(duì)于對(duì)照組而言，前者處于相對(duì)更少的狀態(tài)，相差5例和15.63%，這說(shuō)明這一組的并發(fā)癥控制效果更為理想，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2睡眠質(zhì)量評(píng)分比較

如表2所示，從睡眠質(zhì)量評(píng)分方面來(lái)看，主要包括睡眠質(zhì)量評(píng)分、入睡時(shí)間評(píng)分、睡眠效率評(píng)分、睡眠時(shí)間評(píng)分四項(xiàng)指標(biāo)。經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組的四項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分分別為（1.06±1.42）分、（1.02±0.30）分、（1.04±0.42）分、（0.55±0.29）分，與對(duì)照組相比，各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均處于相對(duì)更低的狀態(tài)，這說(shuō)明這一組病人的睡眠情況更為良好，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

心臟病、手術(shù)后等病人是心律不齊疾病的高發(fā)群體，以心悸、臉色發(fā)白、四肢發(fā)冷為臨床表現(xiàn)。對(duì)于患有心律不齊疾病的病人而言，如果救治不及時(shí)，極易導(dǎo)致其猝死，嚴(yán)重威脅病人的身體健康。而通過(guò)護(hù)理干預(yù)方法的應(yīng)用，則可以幫助病人深化對(duì)心律不齊疾病的認(rèn)識(shí)，對(duì)不良事件的發(fā)生控制具有至關(guān)重要的現(xiàn)實(shí)意義。與此同時(shí)，心理護(hù)理、睡眠護(hù)理、睡眠指導(dǎo)、飲食護(hù)理等一系列護(hù)理措施的實(shí)施，可改善病人的負(fù)性情緒，延緩病人的病情發(fā)展，是病人身體康復(fù)的有效途徑。在本次研究中，從并發(fā)癥發(fā)生情況來(lái)看，對(duì)于實(shí)驗(yàn)組而言，相對(duì)于對(duì)照組而言，前者處于相對(duì)更少的狀態(tài)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。從睡眠質(zhì)量評(píng)分方面來(lái)看，經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組的指標(biāo)評(píng)分更低的狀態(tài)，這說(shuō)明這一組病人的睡眠情況更為良好，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)于患有心律不齊疾病的病人而言，應(yīng)用護(hù)理干預(yù)之后，可以降低病人并發(fā)癥的發(fā)生率，改善睡眠質(zhì)量和心律不齊的臨床表現(xiàn)，對(duì)病人的身體康復(fù)具有良好作用。因此，建議推廣與應(yīng)用。

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