李錦

摘要：目的：探討預見性護理程序在腦出血護理中的應(yīng)用效果，并對具體的應(yīng)用方法進行歸納和總結(jié)。方法：從2020年1月——2021年1月期間本院收治的腦出血患者當中選出70例進行臨床研究，其中35例納入對照組，對他們實施常規(guī)護理，剩余35例納入觀察組，對他們應(yīng)用預見性護理程序。結(jié)果：從并發(fā)癥率的統(tǒng)計結(jié)果來看，觀察組的并發(fā)癥率相對更低，說明觀察組的護理效果更優(yōu);從兩組患者滿意度調(diào)查結(jié)果來看，觀察組的總滿意度相對更高，說明觀察組的護理優(yōu)勢更為顯著。結(jié)論：對于腦出血患者來說，在對其護理的過程中引入預見性護理程序意義重大，不僅能夠獲得理想的預后效果，而且還能促進患者滿意度的顯著提升，這對實現(xiàn)護理效益的最大化是十分重要的。

關(guān)鍵詞：預見性護理程序;腦出血;應(yīng)用效果

作為腦卒中的一種常見類型，腦出血主要是由腦血管破裂而導致的血液聚集，從而引發(fā)的一系列不良綜合征。一般來說，腦出血患者的主要臨床癥狀包括血壓升高、頭痛、嘔吐、意識障礙等，如果不予以重視和及時治療，很容易導致各種嚴重并發(fā)癥的發(fā)生，比如顱內(nèi)壓增高、癲癇、腦心綜合征等[1]。此外，由于該病的總體預后效果差，因此對于護理工作的要求也相對較高，如果護理工作不到位，也很容易引發(fā)一系列并發(fā)癥，比如肺部感染、壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染等等。這就要求護理人員必須要加強對腦出血患者的有效護理，結(jié)合其實際情況，對其可能發(fā)生的不良反應(yīng)和并發(fā)癥進行預測，在此基礎(chǔ)上采取有效的護理措施，以便更好地滿足患者的康復需要。而預見性護理程序作為一種前瞻性的護理模式，恰好能夠滿足腦出血有效性護理的實際要求，因此將其引入實際護理工作當中勢在必行。本文通過小組對比分析法，明確了預見性護理程序在腦出血護理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果進行報告。

1、資料與方法

1.1一般資料

從2020年1月——2021年1月期間本院收治的腦出血患者當中選出70例進行臨床研究，其中對照組（35例）：男女比例為19：16，年齡在44—78歲之間，平均年齡（58.6±6.3）歲;觀察組：男女比例為21：14，年齡在46—77歲之間，平均年齡（57.2±5.9）歲。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理，主要內(nèi)容包括健康宣教、生命體征監(jiān)測、用藥指導等。觀察組則應(yīng)用預見性護理程序，具體內(nèi)容如下：

（1）成立預見性護理小組，組織相關(guān)培訓。由1名主管護師和6名護師組成預見性護理小組，定期對他們進行專業(yè)培訓，幫助他們掌握預見性護理程序的相關(guān)知識及規(guī)范流程，以此強化護理人員的專業(yè)素養(yǎng)，從而更好地滿足護理工作的開展需要。

（2）進行科學預測，制定合理預案。在實際護理工作中，護理人員需要將預見性護理程序作為工作指導，在明確腦出血基本特點和一般規(guī)律的基礎(chǔ)上，結(jié)合患者的實際情況，對其可能出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)及并發(fā)癥進行預測，同時確定護理難點和關(guān)鍵點，通過制定合理性、針對性的護理方案來降低不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生幾率，從而更好地滿足患者的康復需要[2]。

（3）預見性肺部感染護理。對于腦出血患者來說，由于他們無法自主排痰，因此很容易導致分泌物堆積在呼吸道內(nèi)，從而引發(fā)肺部感染。為此，護理人員有必要對患者的呼吸道進行定期清理，確保其呼吸通暢，從而減少不良反應(yīng)。與此同時，護理人員還需要為患者提供氧氣支持，并通過霧化吸入、機械式排痰等方式清理呼吸道分泌物，從而降低肺部感染幾率[3]。此外，對于接受氣管切開術(shù)的患者來說，護理人員還需要加強對導管的監(jiān)測護理，根據(jù)實際情況采取相應(yīng)的處理措施，進一步降低感染率。

（4）預見性泌尿系統(tǒng)感染護理。臨床調(diào)查顯示，一些腦出血患者在康復過程中很容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，不僅增加了護理和治療難度，而且還降低了患者的生活質(zhì)量。為此，護理人員必須要加強對該病的預防，密切觀察患者的排尿情況，叮囑患者多飲水，并鼓勵患者進行自主排尿，從而減少感染風險。針對插有導尿管的患者，護理人員還需要定期對導尿管進行更換和消毒，這樣才能降低泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生幾率，從而降低治療和護理難度[4]。

（5）預見性壓瘡護理。在對腦出血患者進行護理的過程中，護理人員必須要立足于患者的實際情況，針對其康復周期長的特點制定合理的護理計劃，從而落實預見性壓瘡護理的實際要求。在實際護理過程中，護理人員需要定時幫助患者進行被動翻身，同時做好按摩工作，對患者長期受壓部位進行按摩和擦拭，爭取在促進血液循環(huán)的同時，也能保持患者皮膚干燥，從而降低壓瘡的發(fā)生率。

（6）預見性便秘護理。除此之外，針對腦出血患者，護理人員還需要加強對他們的飲食指導，這是因為患者長期臥床，在活動受限的情況下，很容易出現(xiàn)便秘的情況。鑒于此，護理人員需要對患者進行飲食干預，叮囑患者多食用一些高纖維、易消化的食物，以此促進腸胃蠕動，同時減少對高脂肪、高熱量食物的攝入，這樣才能最大限度的降低并發(fā)癥率[5]。

2、結(jié)果

2.1從并發(fā)癥率的統(tǒng)計情況來看，觀察組的并發(fā)癥率明顯低于對照組，說明觀察組的護理效果更優(yōu)，具體數(shù)據(jù)參見表1。

2.2根據(jù)患者滿意度調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組的總滿意度相對更高，具體數(shù)據(jù)參見表2。

3、討論

腦出血作為腦卒中的一種具體表現(xiàn)，具有起病急、發(fā)展快、危害大等特點，對于腦出血患者來說，要想確保自身的生命健康與安全，除了要進行及時治療以外，還需要接受有效的專業(yè)護理，這樣才能獲得理想的康復效果。從傳統(tǒng)護理模式的應(yīng)用效果來看，雖然能夠提高搶救率，但是整體預后效果差，導致并發(fā)癥率得不到有效控制，最終降低了患者的生活質(zhì)量。鑒于此，廣大護理人員必須要加強對護理模式的優(yōu)化與創(chuàng)新，通過有效的護理方法改善預后效果，從而更好地滿足患者的健康需求。而預見性護理程序作為一種前瞻性的護理模式，恰好能夠滿足上述要求。本次研究表明，觀察組的并發(fā)癥率明顯低于對照組，并且觀察組的總滿意度也高于對照組。

綜上所述，將預見性護理程序引入腦出血護理工作中意義重大，不僅有助于降低并發(fā)癥率，改善預后，而且還能促進患者滿意度的顯著提升，這對實現(xiàn)護理效益的最大化是十分重要的。因此，廣大護理人員必須要對預見性護理程序進行研究和推廣，以便在實際工作中將其有效價值充分發(fā)揮出來。

參考文獻：

[1]楊巍，高天霞，姜紅，陳冬云，王秀梅，李婷婷.預見性護理程序在腦出血護理中的應(yīng)用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（16）：95.

[2]張靜，彭媛，李潔.分析預見性護理程序在腦出血護理中的應(yīng)用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（24）：132-133.

[3]王春梅.預見性護理程序在腦出血護理中的應(yīng)用效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（36）：107-108.

[4]李冰冰.分析預見性護理程序在腦出血護理中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（07）：206-207.

[5]王丹.預見性護理程序在腦出血護理中的應(yīng)用效果研究[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（04）：217-218.