雷甜競

摘要：目的：觀察身心調(diào)節(jié)護(hù)理方式對腦卒中后癲癇患者負(fù)性情緒及生活功能的影響。方法：腦卒中后癲癇患者取樣67例，入院時間2020年04月至2021年09月，順序編碼分組后分別實施身心調(diào)節(jié)護(hù)理（觀察組，n=34）和常規(guī)護(hù)理（對照組，n=33），比較SAS、SDS得分。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組SAS（40.25±4.87）分，SDS（39.70±4.18）分，比對照組低，軀體功能（83.41±9.58）分，心理功能（87.25±6.30）分，物質(zhì)生活（85.14±6.40）分，社會功能（83.36±7.45）分，比對照組高，比對照組GQOL評分高，P<0.05。結(jié)論：身心調(diào)節(jié)護(hù)理可改善腦卒中后癲癇患者生活功能，排解其負(fù)性情緒，值得推廣。

關(guān)鍵詞：生活功能;負(fù)性情緒;癲癇患者

腦卒中病死率、致殘率高[1]，接受治療后，患者常伴有失語、偏癱、癲癇等相關(guān)癥狀，其中，癲癇屬于一種較為常見的腦卒中后遺癥[2]，不僅會增加患者身心痛苦，減慢其神經(jīng)功能恢復(fù)進(jìn)度，還可使患者出現(xiàn)抑郁、焦慮等負(fù)性情緒，不利于改善患者生活功能，鑒于此，本次研究以2020年04月至2021年09月入院就診的67例腦卒中后癲癇患者護(hù)理治療為例，觀察評價了身心調(diào)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用價值。

1.資料與方法

1.1一般資料

腦卒中后癲癇患者取樣67例，入院時間2020年04月至2021年09月，順序編碼分組后分別實施身心調(diào)節(jié)護(hù)理（觀察組，n=34）和常規(guī)護(hù)理（對照組，n=33）。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）臨床資料不全;（2）其他原因所致繼發(fā)性癲癇;（3）嚴(yán)重認(rèn)知障礙;（4）精神疾病史，自身免疫性疾病;（5）肝腎心肺功能不全。入組標(biāo)準(zhǔn)：無癲癇病史，簽署知情同意書，首次發(fā)病的腦卒中后癲癇患者。觀察組41至77歲，平均（60.74±6.89）歲，男女分布19：15，對照組41至76歲，平均（60.26±6.65）歲，男女分布18：15，P>0.05。

1.2方法

對照組行癲癇發(fā)作時處理、生命體征監(jiān)測、病情觀察等常規(guī)護(hù)理。觀察組行身心調(diào)節(jié)護(hù)理：（1）發(fā)作期護(hù)理：控制癲癇發(fā)作，全面觀察患者心理、意識情況，特別是神志清醒者，負(fù)性情緒會加重其幻覺、躁動癥狀，護(hù)理人員需通過解釋、耐心安慰等方式穩(wěn)定患者情緒。（2）緩解期護(hù)理：緩解期患者仍然存在一定恐懼心理，對癲癇發(fā)作往往心有余悸，護(hù)理人員需多安慰、關(guān)心患者，全面監(jiān)測其病情的同時靈活應(yīng)用換位思考、傾聽等方法與患者及家屬構(gòu)建良好關(guān)系，提升溝通有效性，指導(dǎo)家屬給予患者家庭安慰及心理支持。（3）穩(wěn)定期護(hù)理：告知癲癇發(fā)作危險因素及有關(guān)注意事項，鼓勵親朋好友探望患者，建立病友活動部，減輕患者孤獨感，改善其生活功能。

1.3觀察指標(biāo)

（1） SAS、SDS量表得分越高，負(fù)性情緒越嚴(yán)重，總分100。（2）GQOL 74量表評估生活功能，總分100，與得分呈正比。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

SPSS23.0分析資料，以t、X2檢驗計量（ ）、計數(shù)（%）資料，P<0.05。

2.結(jié)果

2.1負(fù)性情緒影響

護(hù)理后，觀察組SAS、SDS分值比對照組低，P<0.05。

2.2生活功能

護(hù)理后，觀察組GQOL評分 比對照組高，P<0.05。

3.討論

腦卒中后發(fā)作癲癇不僅可對患者神經(jīng)功能恢復(fù)構(gòu)成不利影響，還可降低患者生活功能，顯著增加其負(fù)性情緒，不利于病情恢復(fù)[3]，對于此，臨床研究指出，身心調(diào)節(jié)護(hù)理則是改善腦卒中后癲癇患者生活功能，減輕其心理負(fù)擔(dān)，排解患者負(fù)性情緒的有效方式[4]。

本次研究顯示：觀察組SAS、SDS得分護(hù)理后低于對照組，GQOL評分護(hù)理后高于對照組，P<0.05。推測原因：在發(fā)作期全面觀察患者心理、意識情況，耐心安撫患者，可穩(wěn)定其情緒狀態(tài)，避免幻覺、躁動癥狀加重，在緩解期多關(guān)心、安慰患者，構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系[5]，可提升溝通有效性和患者護(hù)理配合度，穩(wěn)定期加強(qiáng)社會支持、健康指導(dǎo)，建立病友活動部，可改善患者生活功能，減輕其孤獨感，對病情恢復(fù)有積極影響作用。

綜上所述，身心調(diào)節(jié)護(hù)理不僅可減輕腦卒中后癲癇患者負(fù)性情緒，還可改善其生活功能，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)：

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[2]趙愛霞，么榮榮，張金鳳，等.問題導(dǎo)向教育聯(lián)合目標(biāo)導(dǎo)向護(hù)理對腦卒中后癲癇患者肢體功能及焦慮抑郁的影響[J].護(hù)理實踐與研究，2021，18（10）：1486-1488.

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