積極心理疏導對晚期宮頸癌化療患者的負面情緒、生活質(zhì)量及免疫狀態(tài)的影響

王麗琴 馮玉明 杜欣欣 李珍

摘要：目的：論對晚期宮頸癌化療患者開展積極心理疏導，對改善患者負面情緒、提高其生活質(zhì)量以及免疫功能的效果。方法：隨機擇取60例晚期宮頸癌化療患者，均取自于我院，要求入院治療時間介于2021年1月至2021年12月間，采用抽取編號方法完成分組，即對照組（常規(guī)護理）和觀察組（積極心理疏導），就患者的負面情緒、生活質(zhì)量和免疫狀態(tài)展開對比。結(jié)果：護理工作實施前，經(jīng)對患者的焦慮抑郁量表指數(shù)行以檢測，差異不明顯（P>0.05）;經(jīng)實施護理干預后，患者的焦慮抑郁量表評分均表現(xiàn)為下降，并且觀察組數(shù)據(jù)以更低數(shù)值呈現(xiàn)（P<0.05）;經(jīng)對自理能力、活動能力等生活質(zhì)量相關(guān)指標檢測，觀察組評分同對照組比較表現(xiàn)為更高（P<0.05）;觀察組的免疫系統(tǒng)中CD3+、CD4+等指標較對照組表現(xiàn)為更高（P<0.05）。結(jié)論：積極心理疏導應(yīng)用到晚期宮頸癌化療患者中對緩解患者負面情緒、提高其生活質(zhì)量、改善患者免疫系統(tǒng)功能都具有積極效果，值得在臨床中推廣使用。

關(guān)鍵詞：積極心理疏導;晚期宮頸癌化療患者;負面情緒、生活質(zhì)量;免疫狀態(tài)

宮頸癌是女性中發(fā)病率比較高的婦科惡性腫瘤疾病，由于早期癥狀不明顯，因此確診時往往已發(fā)展為晚期。晚期宮頸癌患者大多會接受化療治療，但由于病情嚴重，治療過程漫長，并且治療過程中要承受極大的痛苦，因此患者會產(chǎn)生一系列的負面情緒，對其生活質(zhì)量造成不良影響。臨床實施了積極心理疏導干預，以改善患者的負面情緒和免疫系統(tǒng)功能，提高生活質(zhì)量[1]。本文即是探究積極心理疏導對晚期宮頸癌化療患者的影響，試驗結(jié)果如下：

1資料與方法

1.1一般資料

納入到此次試驗中的60例晚期宮頸癌化療患者均來源于我院，截取時間以2021年1月至2021年12月為范圍，經(jīng)隨機抽取編號后平均將其分配到對照組和觀察組中。對照組30例中，年齡取值以43～76歲為范圍，年齡平均值計算結(jié)果為（59.54±1.45）歲;觀察組30例中，年齡取值以42～78歲為范圍，年齡平均值計算結(jié)果為（59.98±1.81）歲。以上資料均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

就對照組給予常規(guī)護理干預，觀察組則給予其積極心理疏導干預，內(nèi)容有：①了解情緒狀態(tài)：化療前積極與患者交流，從中了解患者的心理狀況，提前向患者講述化療可能對身體造成的影響以及應(yīng)對方法，避免患者面對意外情況發(fā)生時產(chǎn)生恐懼慌張的心理;②一對一心理疏導：對心理狀況極度不好的患者進行一對一心理疏導，緩解其負面情緒，鼓勵關(guān)心患者，幫助其樹立治療信心;③團體心理疏導：召集患者開展交流會，鼓勵患者積極主動描述自身疾病狀況、自身感受、以及治療過程中面對的問題和解決方法，護理人員起引導作用，讓其相互交流探討。

1.3觀察指標

（1）負面情緒評估值對比：經(jīng)由焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評分對兩組護理前后情緒變化情況展開比較，前者以50分為界值，后者以53分為界值，分值越低，情況越佳;（2）生活質(zhì)量評估值對比：依托生存質(zhì)量量表（SF-36）展開對患者生活質(zhì)量的評定工作，觀測數(shù)據(jù)指標包括自理能力、活動能力、精神狀態(tài)、睡眠質(zhì)量、認知能力，量表評分滿分100分，分數(shù)越高，提示生活質(zhì)量越高;（3）免疫功能狀態(tài)評估值對比：以患者的免疫指標所測數(shù)據(jù)為參考，就免疫指標變化情況予以比較。

1.4統(tǒng)計學分析

對數(shù)據(jù)相關(guān)情況行以SPSS22.0版本分析，相關(guān)的計數(shù)資料在具體表述時以n、%形式進行，而結(jié)果的驗證由χ2完成;相關(guān)計量資料在具體表述時以（`x±s）進行，而結(jié)果的驗證由t完成，以P<0.05作為對數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學差異的衡定標準。

2結(jié)果

2.1情緒狀況評估數(shù)值對比

護理前兩組的SAS和SDS評分無明顯差異（P>0.05），接受護理后兩組患者的SAS和SDS評分均呈下降，且觀察組數(shù)據(jù)相較對照組表現(xiàn)為更低（P<0.05）。

2.2生活質(zhì)量評估值對比

在開展各項護理事宜后后，關(guān)于生活質(zhì)量量表各項指標測評分值均表現(xiàn)為觀察組高于對照組的情況（P<0.05），見表2。

2.3免疫指標水平比較

由表3實驗數(shù)據(jù)可知，觀察組的免疫力各指標數(shù)據(jù)同比于對照組數(shù)值更高，差異呈顯著性（P<0.05）。

3討論

臨床針對惡性腫瘤疾病多采取化療方式治療，該方式在消滅惡性腫瘤細胞的同時對患者體內(nèi)正常細胞也具有一定的殺傷力，導致身體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，繼而出現(xiàn)一系列身體不良反應(yīng)，患者容易產(chǎn)生諸多負面情緒。對此臨床對晚期宮頸癌化療患者實施積極心理疏導[2]。首先在交流溝通中了解患者的真實內(nèi)心感受，針對其內(nèi)心不良情緒開展疏導工作[3]。針對病情嚴重的患者實施一對一開導，積極鼓勵關(guān)心患者，讓其以最好的狀態(tài)接受化療治療。最后組織所有患者開展交流會，患者通過講述自身治療疾病過程中的的問題、解決方法以及注意事項，相互學習探討，有效增加患者的治療信心[4]。上文實驗中，觀察組患者的生活質(zhì)量以及身體免疫系統(tǒng)功能同對照組作比較時表現(xiàn)為更高，觀察組患者的焦慮抑郁情緒較對照組更低（P<0.05）。

綜上，對晚期宮頸癌化療患者授以積極心理疏導能夠有效改善患者的不良情緒，改善其身體免疫系統(tǒng)功能，從而提高其生活質(zhì)量。

參考文獻：

[1]宋菲， 張麗， 張合霞，等. 積極心理疏導對晚期宮頸癌化療患者的負面情緒、生活質(zhì)量及免疫狀態(tài)的影響[J]. 中國健康心理學雜志， 2018， 26（3）：55-57.

[2]付海利. 心理護理對宮頸癌新輔助化療患者負面情緒及生活質(zhì)量的影響效果[J]. 中國醫(yī)療設(shè)備， 2019， 12（22）：37-39.

[3]黃聞， 張小茹， 張翀旎. 心理干預對宮頸癌放化療患者負性情緒及生活質(zhì)量影響的分析[J]. 西北國防醫(yī)學雜志， 2018， 039（011）：711-716.

[4]湯小麗， 祝娟. 心理護理干預對宮頸癌新輔助化療患者免疫功能及生活質(zhì)量的影響[J]. 中國腫瘤臨床與康復， 2020， 27（8）：89-91.