戈菲

關(guān)鍵詞：空氣波壓力治療儀;優(yōu)質(zhì)護理;剖宮產(chǎn);下肢靜脈血栓;預(yù)防作用

【中圖分類號】 ?R714.46【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

空氣波治療儀可對產(chǎn)婦的穴位起到刺激作用，加速新陳代謝，能夠起到預(yù)防下肢DVT的作用[1]，但其聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護理措施干預(yù)效果如何，目前學界鮮有研究[2]?；诖?，本文選取我院實施剖宮產(chǎn)術(shù)產(chǎn)婦320例為實驗對象，旨在探究空氣波壓力儀聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護理對產(chǎn)婦下肢DVT的預(yù)防作用?，F(xiàn)將結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1.1資料

選取我院2021年4月～8月收治實施剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦（n=320）為探究對象，依據(jù)隨機分組的形式將入選產(chǎn)婦分為空氣組與優(yōu)質(zhì)組，其中空氣組產(chǎn)婦160例，年齡23～35歲，平均（30.65±7.89）歲;孕周37～42周，平均（35.64±4.28）周;優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦160例，年齡23～36歲，平均（30.71±7.71）歲;孕周38～42周，平均（35.53±4.11）周。兩組產(chǎn)婦基線資料如年齡、孕周均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.3方法

優(yōu)質(zhì)組具體方法如下：①規(guī)章制度的完善：相關(guān)負責人要對上崗護士進行規(guī)范化培訓，包括下肢DVT相關(guān)知識。每位產(chǎn)婦由責任護士負責、管理。②健康宣教：產(chǎn)婦入院后，收集其相關(guān)資料，評估DVT的危險系數(shù)，術(shù)前對產(chǎn)婦進行健康宣教，包括注意飲食、合理運動、術(shù)后保暖等內(nèi)容。③術(shù)后護理：待產(chǎn)婦麻醉未恢復(fù)時，幫助產(chǎn)婦活動下肢、按摩腓腸肌等;產(chǎn)婦麻醉恢復(fù)，指導產(chǎn)婦在床上進行活動，每天各3次，每次15min，并用溫水泡腳，每天2次。產(chǎn)婦排氣后給予其高膳食纖維飲食，盡快排便。同時，勿于產(chǎn)婦下肢進行靜脈穿刺操作，術(shù)后關(guān)注下肢顏色、溫度，及時詢問產(chǎn)婦產(chǎn)婦下肢情況，如存在胸痛、心率加快、呼吸困難等，應(yīng)該立即通知醫(yī)生。

空氣組具體方法如下：基于優(yōu)質(zhì)護理的基礎(chǔ)上，給予本組產(chǎn)婦術(shù)后8h行空氣波壓力治療儀治療，每天2次，每次30min，連續(xù)治療7d，具體方法為：雙下肢同時使用空氣波壓力治療儀，治療強度要符合產(chǎn)婦的耐受度，閉合能量按鈕，上抬雙下肢，帶上空氣壓力套筒，連接管理向下，指向足部，拉鏈拉至最上方，扣好，并打開，護士需密切觀察產(chǎn)婦，詢問產(chǎn)婦感覺，若存在感覺異常，應(yīng)停止治療。治療后，取下空氣管，關(guān)閉治療儀，套筒進行紫外線消毒以備用。

1.4觀察指標

觀察兩組產(chǎn)婦如下指標：①康復(fù)指標：下床活動、下肢水腫消失時間;②疼痛評分：評價患者的疼痛，采用視覺模擬評分（VAS）評價，0～10分，分數(shù)越高，疼痛越劇烈;③下肢DVT發(fā)生率。

1.5統(tǒng)計方法

對本次研究所得數(shù)據(jù)均采取SPSS22.0統(tǒng)計軟件展開分析。其中，康復(fù)指標、VAS以 （x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗;下肢DVT發(fā)生率以n，%表示，采用χ2檢驗;若P<0.05時，差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦康復(fù)指標比較

與優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦相比，空氣組產(chǎn)婦的下床活動時間、下肢水腫消失時間明顯更短，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組產(chǎn)婦VAS評分比較

術(shù)前，兩組產(chǎn)婦的VAS評分無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;術(shù)后，兩組產(chǎn)婦的VAS評分隨著時間的推移呈顯著下降趨勢，且空氣組產(chǎn)婦的評分顯著低于優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3兩組產(chǎn)婦下肢DVT發(fā)生率比較

空氣組產(chǎn)婦的下肢DVT 3例（1.88%）顯著低于優(yōu)質(zhì)組產(chǎn)婦13例（8.13%），具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

空氣波壓力儀應(yīng)用于剖宮產(chǎn)術(shù)后，對產(chǎn)婦下肢DVT的形成具有顯著的預(yù)防作用。而本研究與上述研究結(jié)果一致[3]，本研究顯示，與優(yōu)質(zhì)組相比，空氣組患者的VAS評分隨著時間的推移顯著降低，下肢水腫消失時間、下床活動時間顯著縮短，且下肢DVT發(fā)生率更低。提示空氣波壓力儀可有效預(yù)防下肢DVT的形成，安全有效，分析原因在于，空氣波壓力儀可有效抑制凝血因子的聚集，促進下肢靜脈的血流循環(huán)，有助于預(yù)防DVT發(fā)生。

綜上所述，空氣波壓力治療儀應(yīng)用于剖宮產(chǎn)術(shù)后優(yōu)質(zhì)護理中效果顯著，能有效預(yù)防產(chǎn)婦下肢DVT的形成。

參考文獻：

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易建平， 譚春梅， 李雯靜，等. 剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后尿路感染的危險因素分析及盆底功能訓練對預(yù)防尿潴留的效果觀察[J]. 中國婦幼保健， 2018， 33（16）：31-33.

劉慧琴. 阿司匹林聯(lián)合間歇性氣囊加壓預(yù)防高危剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后下肢深靜脈血栓形成[J]. 血栓與止血學， 2019， 25（5）：785-786