周學(xué)琴

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;癌因性疲乏;肺癌;PERMA模式

【中圖分類號】 ?R563【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

癌因性疲乏通常是由癌癥本身或接受癌癥治療時(shí)而出現(xiàn)的一種在認(rèn)知、軀體、情感上的疲憊或疲乏感，此癥狀最多的則是出現(xiàn)在接受放化療治療的病人中，且會存在于出現(xiàn)癌癥后的整個(gè)治療和護(hù)理過程[1]。同時(shí)，癌因性疲乏也是嚴(yán)重影響病人日常生活，降低其生活質(zhì)量的重要因素之一。所以，對出現(xiàn)癌因性疲乏的病人給予針對性的有效護(hù)理意義重大。而為了分析將基于PERMA模式的心理護(hù)理應(yīng)用在肺癌癌因性疲乏病人中的效果，本文對本院接收的肺癌癌因性疲乏病人進(jìn)行了相關(guān)分析研究，分析數(shù)據(jù)如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

分析對象選擇本院于2020年1月到2022年4月接收的肺癌癌因性疲乏病人共96例，選擇其中48例病人給予一般護(hù)理，分至一般組，對另外48例病人在一般組的基礎(chǔ)上，給予基于PERMA模式的心理護(hù)理，分至心理組。96例病人中，男女構(gòu)成比為50：46，年齡范圍控制在43到73歲，平均（57.04±6.25）歲。所有病人性別、病情、年齡等方面指標(biāo)均符合學(xué)術(shù)診斷標(biāo)準(zhǔn)，病情程度無明顯區(qū)別（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）確認(rèn)為肺癌癌因性疲乏者;（2）經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)通過;（3）知曉研究且愿意接受者;（4）病情較穩(wěn)定者;（5）意識清醒且沒有認(rèn)知障礙者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在精神疾病者;（2）不接受研究者;（3）配合度不高者。

1.2方法

一般組給予一般護(hù)理，包括健康宣教、運(yùn)動和飲食指導(dǎo)、以及用藥指導(dǎo)、常規(guī)治療護(hù)理等。心理組在一般組的基礎(chǔ)上，給予基于PERMA模式的心理護(hù)理，（1）成立PERMA心理護(hù)理小組，組員包括主任醫(yī)師、護(hù)士長、以及責(zé)任護(hù)士。對小組成員定期進(jìn)行基于PERMA模式的心理護(hù)理知識和技能培訓(xùn)，同時(shí)依據(jù)其來對護(hù)理流程進(jìn)行完善，并在培訓(xùn)后進(jìn)行考核。（2）對出現(xiàn)癌因性疲乏的肺癌病人的基本資料進(jìn)行全面了解，包括文化程度、性格特征、以及興趣愛好等，同時(shí)對其心理狀態(tài)進(jìn)行評估，以此來對病人給予針對性的心理護(hù)理。對病人給予一天一次的心理輔導(dǎo)，輔導(dǎo)時(shí)間為1小時(shí)，以此來消除或改善其消極心理和負(fù)面情緒。對于出現(xiàn)抑郁、緊張、焦慮等負(fù)面情緒且因此消極對待治療的病人，應(yīng)對其想法進(jìn)行了解，對其錯(cuò)誤認(rèn)知進(jìn)行糾正，并通過心理暗示或轉(zhuǎn)移注意力等方式來消除病人的負(fù)面情緒，同時(shí)還可以指導(dǎo)病人正確且科學(xué)的紓解情緒的方式，讓其能自行對負(fù)面情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)[2]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較2組病人護(hù)理后的癌因性疲乏程度。從情感、軀體、行為、以及認(rèn)知等方面來對病人的疲乏程度進(jìn)行評估，分?jǐn)?shù)為0-10分，分?jǐn)?shù)越高，疲乏程度越重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)資料全部以SPSS20.0軟件進(jìn)行處理.計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采取t檢驗(yàn)方式：計(jì)數(shù)資料采用[例（%）]表示，采用x2檢驗(yàn)，結(jié)果以P<0.05表示本次研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1比較2組病人護(hù)理后的癌因性疲乏程度

由表1數(shù)據(jù)可知，護(hù)理后，心理組病人的癌因性疲乏程度明顯低于一般組，組間有較大區(qū)別（P<0.05）。

3.討論

肺癌屬于一種原發(fā)性癌癥，主要起源于腺體、氣管、以及支氣管黏膜等部位，此病有著一定的遺傳易感性，但沒有傳染性。據(jù)調(diào)查資料顯示，患有肺癌的病人人數(shù)以及因肺癌死亡的人數(shù)均呈現(xiàn)出了逐年上升的趨勢，且此病的發(fā)病和死亡率在男性癌癥群體中占第一位，在女性癌癥群體中占第三位和第二位[3]。治療肺癌病人的主要方式就是化療治療，但在接受化療治療期間，通常會出現(xiàn)嘔吐、惡心、脫發(fā)等不良反應(yīng)，同時(shí)還會給病人帶來極大的心理負(fù)擔(dān)，使其在生活、心理和生理上都會因此受到嚴(yán)重影響，從而就會出現(xiàn)癌因性疲乏的現(xiàn)象。有學(xué)者指出，將PERMA模式融入進(jìn)對癌癥病人的心理護(hù)理中，能有效減少病人的恐懼、焦慮、擔(dān)憂等負(fù)面心理。PERMA模式包含了人際關(guān)系、積極情緒、意義、成就、以及投入等要素，而滿足了這五個(gè)要素，就能使人的幸福感得到極大提升。而為了分析將基于PERMA模式的心理護(hù)理應(yīng)用在肺癌癌因性疲乏病人中的效果，本文對本院接收的肺癌癌因性疲乏病人進(jìn)行了相關(guān)分析研究，本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，心理組病人的癌因性疲乏程度明顯低于一般組，組間有較大區(qū)別（P<0.05），由此數(shù)據(jù)可說明，相較于一般護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，給予基于PERMA模式的心理護(hù)理，更能降低肺癌癌因性疲乏病人的癌因性疲乏程度。

綜上所述，將基于PERMA模式的心理護(hù)理應(yīng)用在肺癌癌因性疲乏病人中，可顯著降低病人的癌因性疲乏程度，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]尹偉琴. 運(yùn)動-心理-睡眠護(hù)理干預(yù)在肺癌化療患者護(hù)理中對生活質(zhì)量、癌因性疲乏的影響[J]. 臨床護(hù)理雜志，2019，18（3）：4-7.

[2]董媛媛. 心理支持護(hù)理干預(yù)對肺癌化療患者癌因性疲乏與自護(hù)能力及生活質(zhì)量的影響[J]. 黑龍江醫(yī)學(xué)，2021，45（20）：2234-2236.

[3]王小梅，張紅娟，楊蓉，等. 肺癌化療患者癌因性疲乏與生活質(zhì)量的相關(guān)性及運(yùn)動睡眠心理三聯(lián)護(hù)理干預(yù)對策[J]. 中國腫瘤臨床與康復(fù)，2020，27（2）：247-250.