王東旭 龍伍榮

【摘要】 目的 分析慢性萎縮性胃炎患者臨床接受阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療的實際效果。方法 在本院2020年2月-2022年2月內(nèi)接受治療的慢性萎縮性胃炎患者中隨機抽選64例，隨機對其進(jìn)行分組，對照組32例接受阿莫西林進(jìn)行治療，試驗組32例在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用果膠鉍進(jìn)行治療，比較兩組患者臨床治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 試驗組患者臨床治療總有效率明顯優(yōu)于對照組患者，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 慢性萎縮性胃炎患者接受阿莫西林聯(lián)合果膠鉍進(jìn)行治療取得了比較良好的臨床效果，治療后相關(guān)癥狀有效緩解，病情改善，具有應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】慢性萎縮性胃炎;阿莫西林;果膠鉍

慢性萎縮性胃炎在臨床比較常見，屬于一種慢性胃炎，發(fā)病率相對較高，發(fā)病后患者會出現(xiàn)便秘、腹痛、腹脹等臨床表現(xiàn)，如不能得到及時有效的治療極易會發(fā)展成為胃穿孔、胃潰瘍等嚴(yán)重疾病，如果情況嚴(yán)重還會發(fā)展成為胃癌，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，還會導(dǎo)致患者生命安全受到嚴(yán)重威脅。當(dāng)前，臨床尚未明確慢性萎縮性胃炎的發(fā)病機制，普遍認(rèn)為與幽門螺桿菌（Hp）感染、遺傳以及自身免疫因素存在一定的關(guān)系。所以，臨床需要采取有效手段治療慢性萎縮性胃炎。本次研究主要應(yīng)用阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎，選取64例患者進(jìn)行分析，現(xiàn)對結(jié)果報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2020年2月-2022年2月于本院接受治療的慢性萎縮性胃炎患者64例，隨機將其劃分為對照組與試驗組各32例。對照組男性患者22例，女性患者10例，年齡范圍27～76歲，平均（50.46±8.13）歲;患病時間3～18年，平均時間（9.46±2.79）歲。試驗組男性患者23例，女性患者9例，年齡范圍30～74歲，平均（51.13±3.13）歲;患病時間3～18年，平均時間（9.46±2.79）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①入選患者均與慢性萎縮性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合，且患者均知情并同意參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除合并胃潰瘍患者、糜爛性胃炎患者、消化道出血患者、精神疾病患者、意識障礙患者以及惡性腫瘤患者。比較兩組年齡、性別等相關(guān)資料，P>0.05無統(tǒng)計學(xué)差異。

1.2方法

對照組患者與試驗組患者均口服阿莫西林膠囊（珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司，國藥準(zhǔn)字H20003263）進(jìn)行治療，每日口服3次，每次服用0.5g，治療2周為1個療程。

試驗組患者在阿莫西林膠囊基礎(chǔ)上接受口服果膠鉍（廣東彼迪藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20059181）進(jìn)行治療，每日口服4次，每次0.15g，分別在餐前30min以及睡前服用，連續(xù)治療2周為1個療程。

1.3觀察指標(biāo)

（1）比較兩組患者臨床治療效果。治療痊愈：患者接受治療后臨床癥狀全部消失，經(jīng)過檢查胃粘膜病灶完全消失;治療有效：患者接受治療后臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，經(jīng)過檢查后發(fā)現(xiàn)病灶黏膜縮小超過50%;治療無效：接受治療后患者臨床癥狀并未好轉(zhuǎn)或者病情加重。

（2）比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率，主要包括多系統(tǒng)反應(yīng)、頭暈、惡心、皮疹。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用（%）表示，用X2檢驗，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1比較兩組患者臨床治療效果

與對照組進(jìn)行比較，試驗組患者臨床治療效果更加良好，差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

與對照組進(jìn)行比較，試驗組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯更低，差異顯著（P<0.05）。詳見表2。

3.結(jié)論

慢性萎縮性胃炎在臨床比較常見，屬于消化系統(tǒng)疾病之一。導(dǎo)致患者出現(xiàn)該疾病的原因相對較多，主要包括不良生活習(xí)慣、遺傳、自身免疫力等因素，有學(xué)者認(rèn)為幽門螺桿菌感染是最主要的致病因素。慢性萎縮性胃炎發(fā)病時間相對較長，治愈困難，病情極易反復(fù)，導(dǎo)致患者胃粘膜受到反復(fù)傷害，患者會出現(xiàn)腹部疼痛、食欲不振等臨床表現(xiàn)，情況嚴(yán)重還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃潰瘍、胃出血等相關(guān)疾病，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，甚至還會威脅患者生命安全。當(dāng)前臨床治療慢性萎縮性胃炎的主要方法為控制炎癥、保護(hù)胃黏膜。果膠鉍屬于臨床常見保護(hù)胃黏膜藥物之一，主要成分為果膠和鉍的混合物，患者服用該藥物之后可以直接在胃粘膜上進(jìn)行作用，在胃粘膜表面形成一層保護(hù)膜，對上皮細(xì)胞進(jìn)行刺激，使其分泌粘液，使幽門螺桿菌的活性有效降低，進(jìn)而起到抑制疾病的效果。阿莫西林屬于β內(nèi)酰胺類青霉素之一，具有較強的穿透細(xì)胞壁能力和殺菌效果，通過分解肽鍵與菌體當(dāng)中的轉(zhuǎn)肽酶結(jié)合抑制細(xì)菌合成細(xì)胞壁，使細(xì)菌擴散得到控制，進(jìn)而起到控制病情的作用。聯(lián)合應(yīng)用阿莫西林與果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎效果良好，治療總有效率相對較高，患者不良反應(yīng)發(fā)生率相對較低，試驗組與對照組治療結(jié)果相比差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，慢性萎縮性胃炎患者接受阿莫西林聯(lián)合果膠鉍進(jìn)行治療取得了比較良好的臨床效果，治療后不良反應(yīng)發(fā)生率明顯降低，效果良好，具有應(yīng)用和推廣價值。

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