張紅梅
腰椎間盤突出是一種大家都比較熟悉的疾病,并且患病率始終比較高,一旦患上這種疾病,將會出現(xiàn)各種不適癥狀,不能正常進(jìn)行工作和生活。對于患者來說,不僅要及時(shí)進(jìn)行專業(yè)治療,還要了解相應(yīng)的護(hù)理措施。
一、腰椎間盤突出癥狀
一旦患上腰椎間盤突出,病變部位會對周邊林脊神經(jīng)產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種不適癥狀,如疼痛和麻木等,并且還可能跟遺傳和后天坐姿不端等因素相關(guān)。主要由于腰椎部位脫出引發(fā)的,具體的癥狀主要有以下這些,在日常生活中,一旦出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,不能輕視,要及時(shí)進(jìn)行治療。
1.腰痛。這是最為明顯的癥狀,可能會感到鈍痛,也可能會感受拉扯狀疼痛,尤其是在站立時(shí),疼痛感會更加強(qiáng)烈,要想緩解自身疼痛,最好采取平躺的姿勢。另外,腰部還可能會出現(xiàn)痙攣狀疼痛感,需要多加休息,并及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行治療,通常情況下,只有椎間盤纖維撕裂才會出現(xiàn)這種情況。
2.脊柱側(cè)彎。腰椎間盤髓核突出原有部位,導(dǎo)致脊柱出現(xiàn)側(cè)彎的現(xiàn)象。雖然在剛出現(xiàn)這種癥狀的過程中,不會感到特別大的疼痛感,但不能忽視。
3.頻繁扭傷腰部。一些人在日常生活的過程中,一旦動作幅度比較大,就很容易扭傷腰部。對于患有腰椎間盤突出的病人來說,在正常生活期間也很容易扭傷。所以一旦腰部頻繁扭傷,不要將其當(dāng)作簡單的肌肉拉傷進(jìn)行處理,有可能是腰椎間盤狀態(tài)發(fā)生變化所引起的,所以要加強(qiáng)重視。
4.腿部麻木。一些腰椎間盤突出患者會出現(xiàn)比較特殊的情況,不會感到明顯的痛感,但會感到腿部麻木。之所以會出現(xiàn)這種情況,主要由于腰椎間盤突出對血管產(chǎn)生影響,才會有腿部麻木的感覺。通常情況下,一旦出現(xiàn)腿部麻木的情況,很容易將其誤認(rèn)為血管疾病,從而不能及時(shí)進(jìn)行治療,導(dǎo)致病情加重。
二、腰椎間盤突出的原因
1.彎腰搬重物。在日常生活中,很多患者在彎腰搬重物后,都會導(dǎo)致其癥狀加重,主要由于突然增加相應(yīng)受力導(dǎo)致的。因此,在平常搬重物時(shí),最好采取單膝跪地的方式,將重物舉起至腿間,然后再起身,以避免腰部突然受力。
2.坐姿不良。在平常坐著的時(shí)候,經(jīng)常蹺二郎腿,會導(dǎo)致骨盆傾斜,進(jìn)而使得腰肌勞損,增加患上腰椎間盤突出的概率。另外,以老婦人坐姿的姿勢坐著,也會增加椎間盤的壓力,長期下來,加重了腰椎間盤退變。在坐著的時(shí)候,做好挺直上身,收攏下肢。如果椅子有靠背,則應(yīng)將腰背貼近椅背,緩解腰部肌肉疲勞。
3.長期直立工作。如果長時(shí)間站著工作,會增加腰準(zhǔn)受力,增加患上腰椎間盤突出的概率。如很多服務(wù)人員比較容易患上該病癥,就是因?yàn)橐恢闭局ぷ鳎沟醚∫恢碧幱诰o張狀態(tài)。
4.跑步姿勢不正確。在諸多運(yùn)動中,跑步是比較受大家青睞的一種運(yùn)動方式,但如果姿勢不正確,也會增加椎間盤受力,如采取弓背前傾的姿勢,也會增加患病的概率。在跑步的過程中,最好挺直上身,盡量放緩跑步頻率,減少椎間盤的壓力。
5.椎間盤自身缺陷。在成人之后,椎間盤一直缺少血液循環(huán),不能很好地進(jìn)行自我修復(fù),并且椎間盤纖維環(huán)比較薄弱。另外,腰骶段若先天畸形,也會增加患上腰椎間盤突出的幾率。一旦出現(xiàn)這種情況,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)突出,導(dǎo)致纖維環(huán)受到的壓力不等,進(jìn)而更容易導(dǎo)致腰肌勞損。
三、腰椎間盤突出要做好哪些護(hù)理?
1.臥床休息。一旦患上腰椎間盤突出,會對患者的生活產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,所以患者要加強(qiáng)身體護(hù)理。在出現(xiàn)了腰疼的癥狀后,應(yīng)注意多加休息,做好選擇臥床休息的方式,在此期間,要定期進(jìn)行翻身,以免出現(xiàn)褥瘡。同時(shí),還需注意飲食,不要吃一些不容易消化的食物,防止出現(xiàn)便秘的情況。不要過度勞累,雖然不能劇烈運(yùn)動,但可以進(jìn)行一些簡單的運(yùn)動,可以佩戴護(hù)腰,但要根據(jù)自身實(shí)際情況,結(jié)合醫(yī)生的意見,合理確定佩戴時(shí)間。
2.不要久坐。腰椎間盤突出最明顯的癥狀就是疼痛感,并且對于比較肥胖的人員來說,疼痛會加劇。因此,為了緩解疼痛感,患者做好合理進(jìn)行減肥。并且不要長時(shí)間保持坐姿,會產(chǎn)生較大的不適感。
3.倒著走路。對于腰椎間盤突出患者來說,疼痛對其有著嚴(yán)重影響。為此,患者可以采取倒著走路的方式,即將手放到腰部,然后倒著走路,通過這樣的方式,可以有效減輕疼痛感,并且還能促進(jìn)患者更快康復(fù),具有良好的作用。
4.避免貪涼。腰椎間盤突出會導(dǎo)致神經(jīng)水腫,并且整體腰背肌肉處于緊張狀態(tài),神經(jīng)會更加敏感。一旦受到外界冷空氣的影響,會導(dǎo)致腰部血液循環(huán)受到影響,加重疼痛感。因此,對于相關(guān)患者來說,應(yīng)做好腰部的防寒保暖措施,不要貪涼,適當(dāng)進(jìn)行熱敷,可以加速腰部血液循環(huán),減輕患者的痛感。
5.避免劇烈運(yùn)動。腰椎間盤突出患者,基本不能接觸任何單側(cè)運(yùn)動,也不能進(jìn)行各種球類運(yùn)動。否則會導(dǎo)致腰部纖維環(huán)傷口撕裂,導(dǎo)致病情加重。尤其是在病情急性期,由于髓核的壓迫影響,會導(dǎo)致神經(jīng)水腫,并且還會出現(xiàn)無菌性炎癥,這時(shí)患者再進(jìn)行劇烈運(yùn)動,會導(dǎo)致這些癥狀加劇。同時(shí),最好不要使用爆發(fā)力,在進(jìn)行用力之前,應(yīng)先活動腰部,然后逐漸用力。如何使用爆發(fā)力,會導(dǎo)致纖維環(huán)傷口撕裂,加重癥狀。
6.飲食護(hù)理。要多喝水,多吃一些纖維豐富的水果,不要吃辛辣刺激的食物,以免出現(xiàn)便秘。同時(shí),避免吃生冷油膩的食物。還需要患者家屬重視心理護(hù)理,關(guān)注患者的心情變化,幫助其排除憂慮情緒,使其心情盡量處于輕松愉悅的狀態(tài),有利于其恢復(fù)。
7.睡合適的床。對于腰椎間盤突出患者來說,要合理選擇床,不能太軟或者太硬,不然會增加腰部的壓力,不利于患者康復(fù),或者會導(dǎo)致患者休息不夠充分,也不利于康復(fù)。因此,要確保床能夠給予患者腰部支撐,并且能夠讓其得到充足的休息。
四、腰椎間盤突出治療
1.封閉療法。這種治療方式分為椎管內(nèi)封閉和神經(jīng)根封閉這兩種。前者是將藥物直接注射到椎管內(nèi),后者是注射在神經(jīng)根附近。一般采用的藥物為腎上腺糖皮質(zhì)激素,并配合止痛的麻醉藥物。通過這種治療方式,能夠有效緩解患者的疼痛感,但一旦過了藥效,還會繼續(xù)疼痛。
2.腰椎整復(fù)。主要通過手法整復(fù),可以對椎間隙的平衡進(jìn)行調(diào)整。可以讓患者坐在床上,放松肌筋,伸直雙腿,并并攏在一起,然后醫(yī)生扶著病人的雙肩,先向前推動,然后來回晃動其上身,可重復(fù)三次左右,具有良好的效果。
總之,對于腰椎間盤突出患者來說,必須要了解相關(guān)護(hù)理方法,不要久坐,選擇軟硬合適的床,避免劇烈運(yùn)動,不要貪涼,做好防寒保暖措施。另外,還需飲食清淡,多曬太陽,促進(jìn)身體更好的恢復(fù)。