探究原發(fā)性高血壓患者左旋氨氯地平聯(lián)合比索洛爾治療臨床效果

劉永芬

摘要：目的：探究原發(fā)性高血壓患者左旋氨氯地平聯(lián)合比索洛爾治療臨床效果。方法：選擇2020年2月至2021年4月本院收治的原發(fā)性高血壓患者90例為研究對象，隨機(jī)分為觀察組（左旋氨氯地平聯(lián)合比索洛爾治療）和對照組（左旋氨氯地平治療），各45例，對比觀察治療效果。結(jié)果：觀察組臨床降壓總有效率顯著優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：原發(fā)性高血壓患者左旋氨氯地平聯(lián)合比索洛爾治療臨床效果良好，有利于提高患者治療效果，改善患者血壓狀況，治療安全性較高，臨床具有推廣普及的價值。

關(guān)鍵詞：原發(fā)性高血壓;左旋氨氯地平;比索洛爾;臨床效果

【中圖分類號】 R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）12--01

在臨床上，高血壓是較為多見的疾病，我國20歲以上的人群患有高血壓的概率為26.2%[1]。在實(shí)際治療中，如果不能對患者的高血壓進(jìn)行較為有效的控制，對于患者的重要臟器會產(chǎn)生較為嚴(yán)重的負(fù)面影響?；颊呤湛s壓的長時間提升會致使腦卒中、冠心病等發(fā)病率上升，因此對于高血壓的控制在臨床上有較多的關(guān)注。為了更好地幫助患者降低血壓，不僅對于患者的生活習(xí)慣等主觀因素進(jìn)行干預(yù)，同時還應(yīng)當(dāng)采用有效的藥物進(jìn)行治療，其中，聯(lián)合用藥不僅會進(jìn)一步增加治療效果，同時還會降低藥物治療后的不良反應(yīng)[2]。故開展本研究，旨在探究原發(fā)性高血壓患者左旋氨氯地平聯(lián)合比索洛爾治療臨床效果，具體報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2020年2月至2021年4月本院收治的原發(fā)性高血壓患者90例為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各45例。包括男性患者48例，女性患者42例，年齡34-74歲，平均65歲。

觀察組：男性患者25例，女性患者20例，年齡36-72歲，平均年齡（61±2）歲，平均收縮壓（157±9）mmHg，平均舒張壓（99±5）mmHg。對照組：男性患者24例，女性患者21例，年齡38-74歲，平均年齡（62±3）歲，平均收縮壓（161±9）mmHg，平均舒張壓（95±5）mmHg。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05），可進(jìn)行研究。

1.2 治療方法

觀察組：應(yīng)用左旋氨氯地平（生產(chǎn)廠家：石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20030690，規(guī)格：2.5mg）5mg一天一次，增加應(yīng)用比索洛爾（生產(chǎn)廠家：北京華素制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20023132，規(guī)格：5mg）5mg一日一次。

對照組：左旋氨氯地平應(yīng)用劑量及次數(shù)同觀察組應(yīng)用情況。

兩組患者均持續(xù)醫(yī)治12周。醫(yī)治過程中患者應(yīng)做好飲食控制，進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?，同時保證較為穩(wěn)定的情緒狀態(tài)，來降低客觀原因?qū)颊哐獕旱挠绊憽Ｈ艋颊叱霈F(xiàn)并發(fā)癥應(yīng)及時進(jìn)行處置。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：舒張壓降低>10mmHg 并且血壓恢復(fù)到正常狀態(tài)。有效：舒張壓降低<10mmHg，但接近正常狀態(tài)，或者降低10-19mmHg。無效：沒有達(dá)到以上血壓降低標(biāo)準(zhǔn)。降壓效果總有效率是顯效人數(shù)占比與有效人數(shù)占比的總和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 25.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，其中，計數(shù)資料以（n，%）表述，行x2檢驗(yàn)，計量資料以（x±s）表述，行t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時，則表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組臨床降壓總有效率顯著優(yōu)于對照組，P<0.05，具體如表1。

3 討論

在臨床上，高血壓為影響人類生命健康的重大疾病之一，并且其同時也是心血管疾病的危險因素之一，患者的血壓情況與出現(xiàn)心血管疾病的概率呈正相關(guān)，因此應(yīng)采用有效的治療方法應(yīng)對高血壓?，F(xiàn)階段，聯(lián)合用藥治療效果較好，同時有助于抵消副作用，更好地保證患者的治療效果，左旋氨氯地平聯(lián)合比索洛爾治療的臨床安全性較高，對于降低患者血壓的效果較好[3]。左旋氨氯地平為新型鈣離子拮抗劑，其可以有選擇的和鈣通道結(jié)合，避免鈣離子內(nèi)流，以致使血管平滑肌擴(kuò)張，外周小動脈也有所擴(kuò)張，致使患者血壓穩(wěn)定降低。同時有助于降低血壓波動情況，同時可以較好地提升患者血管功能。在降低患者血壓的同時也減少不良反應(yīng)的出現(xiàn)，并且不會對患者的血糖及血脂造成影響，應(yīng)用效果較好[4]。除此之外，非甾體類抗炎癥藥物對于該種藥物降低血壓的效果不會產(chǎn)生影響，長時間應(yīng)用還有抗動脈粥樣硬化的治療效果。比索洛爾為高度β1-受體阻滯劑，可以很好地切斷β1-受體讓患者心率降低，心肌收縮力下降，穩(wěn)定心室率，降低心排血量，減少心肌耗氧量，實(shí)現(xiàn)降低血壓的效果。該種藥物被較多的使用在慢性心力衰竭及高血壓的醫(yī)治過程中，其對于使舒張壓下降效果較好，不但有助于使患者靜息血壓下降，并且還可以抑制患者體力應(yīng)激及活動情況下的血壓急速上升的情況[5]。

研究結(jié)果表明，觀察組臨床降壓總有效率顯著優(yōu)于對照組，P<0.05。

總而言之，原發(fā)性高血壓患者左旋氨氯地平聯(lián)合比索洛爾治療臨床效果良好，有利于提高患者治療效果，改善患者血壓狀況，治療安全性較高，臨床具有推廣普及的價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]簡俊會.中西醫(yī)結(jié)合治療老年高血壓病臨床研究進(jìn)展[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2020，35（08）：47-49.

[2]中國高血壓防治指南（2018年修訂版）[J].中國心血管雜志，2019，24（01）：24-56.

[3]關(guān)群，周曉冬，候雨，張楊.阿托伐他汀聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平治療老年高血壓合并頸動脈斑塊的效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2020，26（17）：157-158.

[4]中國高血壓基層管理指南（2014年修訂版）[J].中國醫(yī)學(xué)前沿雜志（電子版），2015，7（07）：18-40.

[5]張秀華，張燕.比索洛爾聯(lián)合氨氯地平治療原發(fā)性高血壓臨床研究現(xiàn)狀[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（85）：131.