季淑

摘要：筆者從事中職護理專業(yè)教學工作，經(jīng)過七年教學實踐工作，總結(jié)出自身存在的教學問題以及應對措施，經(jīng)過思考，明確了教學過程中的方向，在務實中求發(fā)展。

關(guān)鍵詞：教學工作;問題;措施

新課程改革的背景下， 要求教師在教學中充分發(fā)揮學生的主體性、創(chuàng)造性。當然， 這更要求教師要善于創(chuàng)造機遇， 使學生能成為學習的主人， 以促進自身的不斷發(fā)展。這個時代賦予教師更多的使命和責任。為此， 教師要不斷反思自己的教學， 從而加快自己的專業(yè)成長，提升教師質(zhì)量。

1.分析學生目前普遍存在的問題

1.1依賴師而不賴“己”。學生操作課更傾向于觀看教師的操作示范，而不愿意自己嘗試。每節(jié)課總有學生要求教師進行操作演示并安逸地觀看，而幾乎沒有人愿意主動演示。每個操作教師都拍了視頻作為學習資料，而學生卻缺乏利用的意識。

1.2模仿形而不仿“神”。學生輕而易舉就能模仿一個老師的整套流程，機械地模仿教師口頭說的每個字，背的滾瓜爛熟，問其原因，多半不解。比如吸痰操作，學生觀察了老師吸痰的動作，知道如何進行吸痰，包括吸痰的手勢動作，卻不知道精髓是無菌操作。

1.3實訓淺而不訓深。學生往往停留在教師教授的操作動作上，盲目模仿，死記硬背，卻不重視護理的全部內(nèi)涵是人。一切以人為中心，護理操作要時刻體現(xiàn)人文關(guān)懷，而這一點往往被忽略得很徹底。

2.思考解決問題的途徑

整個教育教學過程體現(xiàn)了一種師生間的互動關(guān)系。教師通過知識的傳授，達到教書育人的目的，學生的反應也會對教師的教學行為產(chǎn)生一定的影響。學生通過提問和與教師進行討論，可促使教師更好地組織教學活動，而學生所取得的進步，也是教師自我價值的實現(xiàn)[1]。我認為教師和學生應當共同努力。

2.1首先學生應實踐三動

（1）手動——實踐出真知。護理實訓課堂要充分進行摸索和練習，反復體驗操作，同樣的動作，在不同的人做來卻有不同的感受，護士應當具備一雙巧手。

（2）腦動——智慧出效率。護理操作不是機械性作業(yè)，不同的病人采取不同的對待方式，而這環(huán)節(jié)需要評判性思維，需要我們的臨床智慧。準確分析病人的情況才能采取最恰當最高效的方式，而死板做事往往會事倍功半。

（3）心動——人間出真情。護理的對象是人，一條條鮮活的生命，需要我們用心去呵護，也只有用心才能體會到病人的痛苦。一個愛動手的護士是勤勞的護士，一個愛動腦的護士是聰明的護士，而一個愛用心的護士才是優(yōu)秀護士。這往往也是最難的。三動說的輕巧做起來不易，需要學生在每節(jié)課不斷積累，不斷升華。

2.2其次教師應提升三競

（1）競時——時間就是生命。教師要充分結(jié)合學情，努力把每節(jié)課都打造成高效課堂。一節(jié)課僅僅只有40分鐘，而一個班級一個星期最多120分鐘進行實訓操作。練習少一分，危險就多一分，在時間面前生命顯得更加地脆弱。

（2）競情——護理需要內(nèi)涵。同樣的教材，在不同的教者處理下呈現(xiàn)出的護理理念也截然不同，究其根本，就在于各人對護理的解讀不同。聽資深教師上課，我們常驚嘆于他們對教材的處理之巧妙，對文本內(nèi)涵的挖掘之深入，開始總以為課上得好是因為他們的方法高明，后來才發(fā)現(xiàn)實質(zhì)上是因為其深厚的底蘊。

（3）競賽——強強聯(lián)手，優(yōu)勝劣汰。在殘酷的死亡面前，只有強者可以生存，而護士行業(yè)的強者則是可以對抗死亡的救世主。教師需要引導學生重視護理操作，提高護理操作的技能，用自己的技術(shù)拯救更多血淋漓的生命，用自己的雙手托起病人明天的太陽，而任何一個弱者，任何一個技能不合格的學生都可能成為死亡的幫兇。每個人在技能面前都需要競爭，需要變得更加強大。

3.在今后的教學中要不斷反思，規(guī)避錯誤

教師在教學過程中要不斷反思，教師的教學反思是教師教育、教學認知活動的重要組成部分，它貫穿于教育、教學活動的始終。具體地說，教學反思指教師為了實現(xiàn)有效的教育、教學，在思考過程中，能夠發(fā)現(xiàn)、清晰表征所遇到的教育、教學問題，并積極尋求多種方法來解決問題的過程[2]。

3.1重分析，輕感悟。

“實訓”姓“實”，“實”就是實活，學好實活，最重要的途徑就是訓練和感悟。對操作中的精妙的動作，如果教師分析過多，勢必限制了學生的思考空間，最好的方法就是讓學生在實踐中去摸索、去感悟。比如教學《吸痰術(shù)》時，我將大量的時間用在如何使用吸痰管才能做到無菌的分析講解上，結(jié)果整堂課上得索然無味，如果下次再教此課，我會將重點放在學生的摸索上，讓學生彼此演示吸痰管，找出這項操作的關(guān)鍵所在，通過學生錯誤的演示讓學生得出正確的無菌操作可能更加有說服力，學生印象更深刻。

3.2重應用，輕精神。

護理是實踐的，也是人文的：護理課堂教學也應以培養(yǎng)學生的人文精神為宗旨，以奠定學生的正確臨床技能為根本。適量地進行專題訓練與輔導是不可少的，但不能僅僅以考試為中心，以分數(shù)為準繩來進行訓練，更要重視學生人文素養(yǎng)的體現(xiàn)。比如在教學《吸痰術(shù)》時，我在完成了吸痰操作的重點教學后，然后又進行了拓展，讓學生想象吸痰病人的心理，總結(jié)出吸痰應當密切觀察病人的病情，多角度分析病人，而不是簡單進行操作。

3.3他山之石，可以攻玉

作為新教師，我覺得聽課非常重要，有助于教師取長補短，聽其他老師的課給了我受用不盡的知識和財富，其中感受最深的一點就是聽課讓我通過認識他人，審視自己，得到了改變和提高。在去年的一年中，聽了近百節(jié)課，給我的感觸是，每個老師都有自己獨特的上課風格，每個老師都有自己的解讀方式，這些都是我們新老師要努力學習的方面。

課堂教學高效性是指在常態(tài)的課堂教學中， 通過教師的引領(lǐng)和學生積極主動地學習思維過程， 在單位時間內(nèi)高效率、高質(zhì)量的完成教學任務、促進學生獲得高效發(fā)展。追求課堂教學的高效率， 是每一個老師不斷追求的目標， 它是教學過程的最優(yōu)化， 教育效果的最大化， 是師生完美配合的結(jié)晶[3]。

總之，教學問題諸多，如何提高課堂教學效率，全面提高學生的護理素養(yǎng)，提高自身的教學藝術(shù)水平，針對不同的學生因材施教，都需要在教學中不斷探索，不斷認識，及時總結(jié)反思，在務實中求發(fā)展，在發(fā)展中去完善提高。

參考文獻：

[1]羅惠卿.關(guān)于構(gòu)建和諧師生關(guān)系的思考[J].吉林省教育學院學報，2009，25（07）：20-21.

[2]申繼亮，劉加霞.論教師的教學反思[J].華東師范大學學報（教育科學版），2004，（03）：44-49.

[3]張金凱.打造高效課堂的實踐與思考[J].現(xiàn)代教育科學，2010，（04）：83-84.