李倩

【摘要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護理在慢性乙型病毒性肝炎患者護理中的應(yīng)用效果。方法：選取2020年7月—2021年6月期間來科室診治的慢性乙型病毒性肝炎患者92例，以隨機法分為觀察組（n=46）和對照組（n=46）。對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理。結(jié)果：觀察組患者的規(guī)律服藥、堅持療程、科學(xué)飲食、保持樂觀等依從性均顯著高于對照組（P<0.05），比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者護理后的天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）水平均顯著低于對照組，白蛋白（Alb）、總膽紅素（TBIL）水平則顯著高于對照組，P<0.05比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者的護理滿意度（95.65%）顯著高于對照組（71.74%）（P<0.05），比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)能夠提升乙型病毒性肝炎患者的治療依從性，從而有效改善患者的肝功能，提升其護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；慢性乙型病毒性肝炎；治療依從性；肝功能；護理滿意度

Application analysis of high-quality nursing in the nursing of patients with chronic viral hepatitis B

LI Qian

The First Hospital of Changsha， Changsha， Hunan 410005， China

【Abstract】Objective： To analyze the effect of high-quality nursing in the nursing of patients with chronic hepatitis B.Methods：Ninetytwo patients with chronic hepatitis B who came to the department for diagnosis and treatment from July 2020 to June 2021 were selected and randomly divided into observation group（n=46） and control group （n=46）.The control group was given routine nursing care，and the observation group was given high-quality nursing care.Results：The compliance of patients in the observation group with regular medication，adherence to treatment course，scientific diet，and maintaining optimism were significantly higher than those in the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.After nursing， the levels of aspartate transaminase（AST） and alanine aminotransferase （ALT） in the observation group were significantly lower than those in the control group，while the levels of albumin （Alb） and total bilirubin （TBIL） in the observation group were significantly higher than those in the control group（P<0.05）， the difference was statistically significant.The nursing satisfaction of patients in the observation group（95.65%）was significantly higher than that in the control group（71.74%），and the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：High-quality nursing intervention can improve the treatment compliance of patients with viral hepatitis B，thereby effectively improving the liver function of the patients and increasing their nursing satisfaction.

【Key Words】High-quality nursing； Chronic hepatitis B； Treatment compliance； Liver function； Nursing satisfaction

慢性乙型病毒性肝炎是當前非常常見的一種傳染性疾病，該疾病主要是由于感染乙型肝炎病毒引起的，會引起患者出現(xiàn)身體乏力、失眠多夢、膽汁分泌減少、食欲不振、黃疸等臨床癥狀，如果患者發(fā)病后得不到及時有效的治療，則隨著患者病情的進展，在病情進行后期時易引起肝硬化，對患者的生命安全危害較大[1]。因此，積極地對慢性乙型病毒性肝炎進行治療是非常重要的，但該疾病病程漫長，患者需長期應(yīng)用藥物進行治療，長期的治療之下，患者會出現(xiàn)用藥依從性較差，并會引起患者產(chǎn)生一系列的不良心理情緒，從而影響其治療效果[2]。因此，對于慢性乙型病毒性肝炎患者，在治療的同時，需配合合理的護理干預(yù)，才能夠保證患者的療效。鑒于此，我科室對慢性乙型病毒性肝炎患者開展了優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，獲得了良好的應(yīng)用效果。

1.1 一般資料

選取2020年7月—2021年6月期間來科室診治的慢性乙型病毒性肝炎患者92例，以隨機法分為觀察組（n=46）和對照組（n=46）。觀察組46例，男性25例，女性21例，年齡33～66歲，平均年齡（46.12±5.05）歲；對照組46例，男性24例，女性22例，年齡35～67歲，平均年齡（47.03±5.32）歲。所選患者在性別、年齡、病情情況等方面的比較，組間均不存在顯效差異（P>0.05），保持樣本的可比性。

1.2 護理方法

對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理，方法如下：①心理護理：在護理期間要關(guān)注患者的心理情緒狀態(tài)，并采取多種措施及時幫助患者疏導(dǎo)不良情緒。首先，積極主動地與患者進行溝通交流，一方面能夠隨時掌握其情緒變化，另一方面通過交流與患者構(gòu)建良好的護患關(guān)系。其次，加強與患者家屬的溝通，指導(dǎo)患者家屬做好必要的預(yù)后準備，并安撫其不良情緒，同時指導(dǎo)患者家屬參與到患者的情緒安撫工作中。同時護理人員在進行每日日常護理的過程中，要與患者進行聊天式的溝通，幫助患者排解孤獨苦悶的情緒。最后，在護理工作間隙指導(dǎo)患者通過深呼吸、放松訓(xùn)練等方式，來放松心情，緩解壓力。②用藥指導(dǎo)：慢性乙型病毒性肝炎是一種慢性疾病，患者需要長期用藥治療，但隨著時間的延長，患者會出現(xiàn)治療依從性逐漸下降的情況。鑒于此，護理人員要加強對患者進行用藥指導(dǎo)，在保證患者掌握正確用藥方法的基礎(chǔ)上，讓患者明白堅持遵醫(yī)囑治療重要性，從而提升其治療依從性。③飲食護理：指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，首先，患者的日常飲食要以天然食品為主，可減輕肝臟負擔，促進肝細胞修復(fù)和再生。對于瓜果蔬菜在使用前要浸泡20min，以去除農(nóng)藥殘留。其次，要加強患者的飲食指導(dǎo)，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白、富含維生素的食物，以提升機體營養(yǎng)水平。最后，在日常飲食過程中，要結(jié)合患者的飲食愛好烹飪，以刺激患者的食欲，增加進食量。④健康教育：加強患者的健康教育干預(yù)，向患者介紹慢性乙型病毒性肝炎的疾病知識，包括發(fā)病原因、臨床治療方法、日常注意事項，使其能夠更加了解自身的疾病情況。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.1 兩組患者的治療依從性比較

觀察組患者的規(guī)律服藥、堅持療程、科學(xué)飲食、保持樂觀等依從性均顯著高于對照組（P<0.05），比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2 兩組患者的肝功能指標比較

觀察組患者護理后的天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）水平均顯著低于對照組，白蛋白（Alb）、總膽紅素（TBIL）水平則顯著高于對照組（P<0.05），比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

2.3 兩組患者的護理滿意度比較

觀察組患者的護理滿意度（95.65%）顯著高于對照組（71.74%）（P<0.05），比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表3。

本次研究中，通過對慢性乙型病毒性肝炎患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，并將其與實施常規(guī)護理的患者進行比較，結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)護理在慢性乙型病毒性肝炎患者的臨床護理中具有明顯的優(yōu)勢。優(yōu)質(zhì)護理是一種科學(xué)化的護理模式，通過健康教育能夠使患者更加了解自身的疾病，掌握一定的疾病知識，從而使其能夠以更客觀的態(tài)度看待疾病。通過心理護理干預(yù)，則能夠幫助患者改善不良情緒，增強治療信心[3]。通過用藥指導(dǎo)，可使患者知曉堅持遵醫(yī)囑用藥的重要性，提升其遵醫(yī)囑的意識。通過飲食指導(dǎo)，則能夠幫助患者在日常中更加合理地進行營養(yǎng)搭配，從而增強機體營養(yǎng)，提升機體抗病能力[4-5]。通過以上綜合措施的干預(yù)，可使患者的身心狀態(tài)得到雙重的改善，從而促使其療效得到有效的提升[6]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)能夠提升乙型病毒性肝炎患者的治療依從性，從而有效改善患者的肝功能，提升其護理滿意度。

參考文獻

[1] 杜粉靜，邵燦，楊鑫.優(yōu)質(zhì)護理模式下人性化護理在慢性乙型病毒性肝炎患者中的應(yīng)用[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2020，36（3）：591-594.

[2] 楊正艷.優(yōu)質(zhì)護理在慢性乙型病毒性肝炎患者護理中的應(yīng)用分析[J].醫(yī)藥前沿，2020，10（29）：179-181.

[3] 丁麗麗，辛潔.優(yōu)質(zhì)護理在慢性乙型病毒性肝炎患者護理管理中的臨床效果分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2020，12（4）：59-59.

[4] 盧潔，韓晨.探究優(yōu)質(zhì)護理在慢性乙型病毒性肝炎患者護理管理中應(yīng)用的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（8）：148-149.

[5] 邵春玲.優(yōu)質(zhì)護理在慢性乙型病毒性肝炎患者護理管理中的療效[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（22）：188-189.

[6] 余朝鳳.優(yōu)質(zhì)護理在慢性乙型病毒性肝炎患者護理管理中的應(yīng)用[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019， 4（23）：166，170.