針灸結(jié)合穴位注射治療失眠的療效觀(guān)察

陳琦 徐豐

【摘要】目的：觀(guān)察對(duì)失眠患者施以穴位注射、針灸治療的效果。方法：觀(guān)察對(duì)象選擇2021.4～2022.4就診于我院門(mén)診的失眠患者60例，隨機(jī)數(shù)字法予以分組，30例施以針灸治療者納入對(duì)照組，30例施以穴位注射、針灸治療者納入研究組，對(duì)治療效果進(jìn)行對(duì)比和觀(guān)察。結(jié)果：和對(duì)照組比較，臨床療效研究組明顯較好，P<0.05;和對(duì)照組比較，睡眠質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分研究組明顯較低，P<0.05。結(jié)論：對(duì)失眠患者施以穴位注射、針灸治療效果良好，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】失眠;穴位注射;針灸

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R245 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）04--01

失眠在臨床上作為一種常見(jiàn)的疾病類(lèi)型，其臨床表現(xiàn)為失眠時(shí)間短、睡眠質(zhì)量差、早睡、入睡難等[1]。伴隨近些年來(lái)人們生活和工作壓力的不斷增大，失眠發(fā)生率呈現(xiàn)逐年持續(xù)增長(zhǎng)的趨勢(shì)。需對(duì)失眠積極治療，否則長(zhǎng)期失眠會(huì)降低認(rèn)知功能，導(dǎo)致冠心病和高血壓等被誘發(fā)，嚴(yán)重者會(huì)猝死[2]。西藥為常規(guī)治療方式，效果欠佳，且伴隨著副作用問(wèn)題存在。而中醫(yī)藥治療的優(yōu)勢(shì)越來(lái)越突出，失眠治療中常用中醫(yī)技術(shù)，其中針灸、拔罐、中藥均為常用方法。本次研究選擇2021.4

～2022.4就診于我院門(mén)診的失眠患者60例，對(duì)針灸、穴位注射聯(lián)合治療的效果進(jìn)行分析，結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

觀(guān)察對(duì)象選擇2021.4～2022.4就診于我院門(mén)診的失眠患者60例，隨機(jī)數(shù)字法予以分組，30例施以針灸治療者納入對(duì)照組，年齡：（46.15±1.18）歲（30～58歲）;10例男，20例女;病程：（4.70±1.05）年（6個(gè)月～7年）;30例施以穴位注射、針灸治療者納入研究組，年齡：（46.23±1.20）歲（31～59歲）;11例男，19例女;病程：（4.75±1.06）年（7個(gè)月～7年）。對(duì)研究可比性進(jìn)行分析：2組資料經(jīng)分析P>0.05，可實(shí)施比較研究。

1.2方法

對(duì)照組僅施以針灸治療，選擇照海、申脈、安眠、神門(mén)、內(nèi)關(guān)、三陰交（另加）為主穴，對(duì)癥選擇相應(yīng)配穴，消毒好穴位和皮膚，針灸方法為平補(bǔ)平瀉法，捻轉(zhuǎn)提插穴位實(shí)施針刺，得氣之后，留針30min。

研究組則實(shí)施針灸、穴位注射治療，補(bǔ)照海、瀉申脈，對(duì)安眠、神門(mén)、內(nèi)關(guān)、三陰交等穴進(jìn)行針刺，30min留針，補(bǔ)照海、瀉申脈每隔10min1次。完成針刺之后，子穴中注入丹參注射液，之后，選擇懸鐘、腎俞、內(nèi)關(guān)、脾俞、三陰交、心俞、血海等穴，選擇穴位2～4個(gè)，實(shí)施注射，每隔穴位0.5～1.0mL注射量，針灸和穴位注射交替進(jìn)行，即1d針灸治療，1d穴位注射治療。

2組均1個(gè)療程為期10d，共進(jìn)行3個(gè)療程的連續(xù)治療。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)治療效果進(jìn)行對(duì)比，通過(guò)治療患者睡眠質(zhì)量較好，睡眠時(shí)間（夜間）>6h，精神狀態(tài)佳為治愈;與治療前相比睡眠質(zhì)量得以改善，睡眠時(shí)間延長(zhǎng)3h為有效;以上標(biāo)準(zhǔn)未達(dá)到判斷為無(wú)效，治愈率+有效率=總有效率;對(duì)睡眠質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比，利用PSQI睡眠質(zhì)量量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，條目共有18個(gè)，每項(xiàng)0～3分，21分為總分，本次研究選擇的項(xiàng)目為入睡時(shí)間、睡眠質(zhì)量、睡眠時(shí)間、睡眠障礙、睡眠效率、總分，分?jǐn)?shù)越低越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS23.0處理資料和結(jié)果中數(shù)據(jù)，t對(duì)（x±s）計(jì)量數(shù)據(jù)實(shí)施驗(yàn)證，符合正態(tài)分析，X2對(duì)[n（%）]計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)實(shí)施驗(yàn)證，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05為標(biāo)準(zhǔn)，表示差異明顯。

2結(jié)果

2.1對(duì)比臨床療效

和對(duì)照組比較，臨床療效研究組明顯較好，P<0.05。

2.2睡眠質(zhì)量比較

和對(duì)照組比較，睡眠質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分研究組明顯較低，P<0.05。

3討論

失眠在臨床上作為一種常見(jiàn)的疾病類(lèi)型，在中醫(yī)上稱(chēng)之為“不寐”，主要是指睡眠時(shí)間不足、睡眠淺、入睡困難，嚴(yán)重者會(huì)整夜不睡[3]。失眠的臨床表現(xiàn)為易怒、心情煩躁、工作效率低、精神萎靡等，嚴(yán)重影響日常生活和工作，同時(shí)也影響生活質(zhì)量。在中醫(yī)上認(rèn)為失眠的發(fā)生與陰血、脾、腎、肝不足關(guān)系密切，以陰陽(yáng)失衡、陽(yáng)盛陰衰為病理機(jī)制。在治療過(guò)程中需重視靜脈、臟腑相互關(guān)系、病理變化和生理功能。本次研究對(duì)患者實(shí)施針灸治療，可通過(guò)針灸從皮膚表層向深部組織中穿透，發(fā)揮聯(lián)絡(luò)臟腑、運(yùn)行氣血、疏通經(jīng)絡(luò)的作用。在針灸治療的同時(shí)予以穴位注射效果更佳，本研究結(jié)果表明：和對(duì)照組比較，臨床療效研究組明顯較好，P<0.05;和對(duì)照組比較，睡眠質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分研究組明顯較低，P<0.05，可見(jiàn)，針灸治療和穴位注射聯(lián)合應(yīng)用可提升治療效果，改善患者睡眠質(zhì)量。獲得以上效果的原因?yàn)椋貉ㄎ蛔⑸渥裱孀C論治的原則，選擇懸鐘、腎俞、內(nèi)關(guān)、脾俞、三陰交、心俞、血海等穴，穴位治療和藥物效果相結(jié)合，利用穴位系統(tǒng)予以藥物，可明顯增強(qiáng)藥物作用，利用穴位刺激感應(yīng)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和神經(jīng)血管發(fā)揮作用。在針灸治療的同時(shí)應(yīng)用穴位注射治療，發(fā)揮協(xié)調(diào)作用，可對(duì)機(jī)體平衡進(jìn)行調(diào)節(jié)，發(fā)揮安寧心神、疏通氣血的作用，改善神經(jīng)功能，可促進(jìn)療效提升。

綜上所述，對(duì)失眠患者施以穴位注射、針灸治療效果良好，（這句話(huà)重復(fù)，改善睡眠質(zhì)量就是效果良好的表現(xiàn)）建議推廣。

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